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一、何為妊娠期高血壓? 妊娠期高血壓分為輕度及重度。 輕度:妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg伴尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥(+)。 重度:血壓和尿蛋白持續(xù)升高,發(fā)生母體臟器功能不全或胎兒并發(fā)癥。子癇前期患者出現(xiàn)下述任一不良情況可診斷為重度子癇前期:
(1)血壓持續(xù)升高:收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;
(2)尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥(++);
(3)持續(xù)性頭痛、 視覺障礙或其他腦神經(jīng)癥狀;
(4)持續(xù)性上腹部疼痛等肝包膜下血腫或肝破裂癥狀;
(5)肝酶異常;ALT或AST水平升高;
(6)腎功能異常(7)低蛋白血癥伴腹水或胸水;
(8)血液系統(tǒng)異常;(9)心率衰竭、肺水腫;
(10)胎兒生長受限或羊水過少;
(11)孕34周前發(fā)病。二、子癇 子癇,中醫(yī)病名。妊娠晚期或臨產(chǎn)前及新產(chǎn)后,突然發(fā)生眩暈倒仆,昏不知人,兩目上視,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,全身強(qiáng)直,須臾醒,醒復(fù)發(fā),甚至昏迷不醒者,稱為“子癇”,又稱“子冒”、“妊娠癇證”。根據(jù)發(fā)病時間不同,若發(fā)生在妊娠晚期或臨產(chǎn)前,稱產(chǎn)前子癇;若發(fā)生在新產(chǎn)后,稱“產(chǎn)后子癇”。臨床以產(chǎn)前子癇多見。子癇是產(chǎn)科的危、急、重癥,嚴(yán)重威脅母嬰生命安全。
三、子癇的處理 子癇發(fā)作的緊急處理包括一般急診處理,控制抽搐,控制血壓,預(yù)防子癇復(fù)發(fā)以及適時終止妊娠等。1、一般急診處理:子癇發(fā)作時須保持氣道通暢,維持呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定,密切觀察生命體征、尿量(應(yīng)留置導(dǎo)尿管監(jiān)測)等。避免聲、光等刺激。預(yù)防墜地外傷、唇舌咬傷。2、控制抽搐。3、控制血壓。4、適時終止妊娠。
四、子癇患者的飲食要注意什么? 要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入,像肉類、植物蛋白等食物盡量少吃,多吃清淡、易消化的食物。
五、如何有效預(yù)防? 1、建立健全三級婦幼保健網(wǎng),開展圍妊娠期及圍生期保健工作。 2、加強(qiáng)健康教育,使孕婦掌握孕期衛(wèi)生的基礎(chǔ)知識,自覺進(jìn)行圍生期保健工作。 3、指導(dǎo)孕婦合理飲食與休息,保證愉快心情,堅(jiān)持左側(cè)臥位。 4、補(bǔ)鈣能有效預(yù)防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。六、正確對待疾病。 切不可使用封建迷信思想,麻木無知的求神拜佛,應(yīng)相信科學(xué),相信并信賴醫(yī)生。



