臺海網(wǎng)4月17日訊 據(jù)“聚焦三明”微信綜合發(fā)布　14日，三明市醫(yī)療保障局發(fā)布《三明市醫(yī)療保障局 三明市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于規(guī)范家庭病床服務(wù)收費有關(guān)問題的通知》。

通知明確，家庭病床服務(wù)收費將實行全省統(tǒng)一價格，并于5月1日起執(zhí)行。

通知詳情：

三明市醫(yī)療保障局 三明市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于

規(guī)范家庭病床服務(wù)收費有關(guān)問題的通知

市醫(yī)保局各派出機構(gòu)，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)健局，市醫(yī)保中心，各總醫(yī)院（醫(yī)聯(lián)體），各?？漆t(yī)院：

為進一步規(guī)范家庭病床服務(wù)相關(guān)收費行為，減輕符合家庭病床建床規(guī)定患者的醫(yī)療費用負擔，保障患者獲得綜合連續(xù)的基本醫(yī)療服務(wù)，促進家庭病床服務(wù)健康良性發(fā)展，根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局福建省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于規(guī)范家庭病床服務(wù)收費有關(guān)問題通知》（閩醫(yī)保〔2020〕100號）文件精神，現(xiàn)就規(guī)范家庭病床服務(wù)收費的有關(guān)問題通知如下：

一、適用范圍

符合衛(wèi)健部門設(shè)置家庭病床服務(wù)資質(zhì)的公立醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱建床機構(gòu)）和規(guī)定資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員對診斷明確、病情穩(wěn)定適合在家中為患者提供建床和查床等服務(wù)時收取。其他符合衛(wèi)健部門規(guī)定的上門醫(yī)療服務(wù)項目，建床機構(gòu)按規(guī)定的收費標準收取。

二、項目價格

（一）重新規(guī)范家庭病床建床費、巡診費項目內(nèi)涵，并相應(yīng)調(diào)整收費標準。

（二）為滿足建床機構(gòu)及患者的醫(yī)療需求，促進家庭病床服務(wù)模式創(chuàng)新和資源合理配置，新增“遠程家庭病床巡診費”收費項目。﹝此項僅在福建省級機關(guān)醫(yī)院（福建省級機關(guān)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）試行一年。﹞

（三）制定家庭病床服務(wù)包收費標準，由患者自愿選擇按項目或按服務(wù)包等不同的收費方式，滿足家庭病床建床對象不同方式的收費需求。

（四）為提高基層建床機構(gòu)的服務(wù)能力，由基層建床機構(gòu)邀請上級醫(yī)療機構(gòu)家庭病床會診的，按規(guī)定收取家庭病床院際會診（省內(nèi)主治醫(yī)師）費；緊密型縣域醫(yī)共體（總醫(yī)院）內(nèi)部由基層建床機構(gòu)邀請上級醫(yī)療機構(gòu)家庭病床會診的，視同為家庭病床巡診，收取家庭病床巡診費。

家庭病床服務(wù)收費實行全省統(tǒng)一價格，收費項目（服務(wù)包）內(nèi)涵及收費標準詳見附件。

（點圖放大查看）

（五）建床機構(gòu)上門服務(wù)不再收取出診費；院際會診（省內(nèi)主治醫(yī)師）不再收取家庭病床巡診費；選擇家庭病床服務(wù)包的不再收取建床費和巡診費等費用；家庭醫(yī)生提供簽約服務(wù)約定的基本醫(yī)療服務(wù)、健康管理服務(wù)和規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)等上門服務(wù)不得收取建床費和巡診費。

三、醫(yī)保支付

參保人員長期臥床不起、行動不便，屬于中風癱瘓康復期、惡性腫瘤晚期、骨折需要進行牽引和臥床治療，以及符合住院條件的高齡老人（70歲以上）因特殊情況需設(shè)立家庭病床者，基本醫(yī)保按以下規(guī)定進行支付。

（一）家庭病床建床費和巡診費項目保持原醫(yī)保屬性不變，調(diào)整后的家庭病床建床費和巡診費納入醫(yī)保支付范圍，其中建床費不設(shè)個人先行自付比例，巡診費個人先行自付比例為20%。

（二）家庭病床服務(wù)的對象每個治療周期視作一次住院，每個治療周期醫(yī)保支付時限不超過3個月，每個年度醫(yī)保支付次數(shù)原則上限于2次以內(nèi)，符合建床條件的參?；颊咚a(chǎn)生的屬于醫(yī)保目錄范圍的家庭病床服務(wù)醫(yī)療費用納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，執(zhí)行現(xiàn)行基本醫(yī)療保險住院支付政策。

（三）開展家庭病床服務(wù)的建床機構(gòu)，應(yīng)與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，通過協(xié)議明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。參保人員在建床期間發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)?；鹬Ц恫糠轴t(yī)療費用，由建床機構(gòu)按規(guī)定與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算；醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對建床機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定進行審核。

（四）對于不符合家庭病床建床要求和上述醫(yī)保支付對象以外的患者費用、生活照護等服務(wù)費用，以及提供的診療服務(wù)以非基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治為主的家庭病床費用，基本醫(yī)保基金不予支付。

（五）設(shè)置家庭病床期間，參?；颊咴谄渌c醫(yī)療機構(gòu)另行發(fā)生的醫(yī)療費用（急診搶救除外），基本醫(yī)保基金不予支付。

四、相關(guān)要求

（一）加強政策協(xié)同。衛(wèi)健行政部門配套制定家庭病床服務(wù)規(guī)范，規(guī)范家庭病床服務(wù)行為，加強上門醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全監(jiān)管，引導家庭病床服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展；各建床機構(gòu)應(yīng)加強家庭病床服務(wù)管理，建立和完善家庭病床服務(wù)規(guī)章制度，不斷提高家庭病床服務(wù)質(zhì)量。

（二）規(guī)范診療行為。各建床機構(gòu)應(yīng)按照本通知規(guī)定，認真做好收費公示工作，耐心解答家庭病床建床對象的收費問題，自覺接受社會監(jiān)督。提供家庭病床服務(wù)包的建床機構(gòu)，應(yīng)充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，由患者自愿選擇按項目收費或按服務(wù)包收費等不同的收費方式，不得強制或變相強制服務(wù)并收費。

（三）做好跟蹤監(jiān)管。相關(guān)部門跟進做好家庭病床服務(wù)收費情況的監(jiān)測，加強相關(guān)收費行為監(jiān)管，及時反饋政策執(zhí)行過程中存在的問題。

本通知自2021年5月1日起執(zhí)行，請各單位嚴格按照通知要求執(zhí)行，在執(zhí)行過程中如有問題，及時向市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委反饋。

附件：福建省家庭病床服務(wù)項目及公立醫(yī)療機構(gòu)價格表

三明市醫(yī)療保障局 三明市衛(wèi)生健康委員會

2021年4月14日

（來源：“聚焦三明”微信公眾號綜合三明市醫(yī)療保障局整理）