臺(tái)海網(wǎng)10月31日訊 據(jù)東南網(wǎng)報(bào)道，今日，記者從市醫(yī)保局了解到，目前我市正全面推進(jìn)各項(xiàng)工作落到實(shí)處、見(jiàn)到實(shí)效。其中一項(xiàng)部署是，計(jì)劃進(jìn)行年內(nèi)“第二次”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整，在一定幅度內(nèi)降低公立醫(yī)院手術(shù)、檢查、檢驗(yàn)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以減輕參保患者負(fù)擔(dān)。
城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保覆蓋面不斷擴(kuò)大
記者了解到，我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保覆蓋面不斷擴(kuò)大。
截至9月底，全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保35.58萬(wàn)人，比上年增加2.54萬(wàn)人，增長(zhǎng)7.69%；全市生育保險(xiǎn)參保28.82萬(wàn)人，比上年增加2.11萬(wàn)人，增長(zhǎng)8.12%；全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保282.24萬(wàn)人，參保率達(dá)99.9%。
截至9月底，職工醫(yī)保基金收入9.92億元，當(dāng)期醫(yī)保基金結(jié)余3.04億元，累計(jì)基金結(jié)余8.82億元；生育保險(xiǎn)費(fèi)征收4719萬(wàn)元，支出5337萬(wàn)元，當(dāng)期基金出險(xiǎn)618萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余12156萬(wàn)元；城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹫魇?5.46億元，支出7.36億元，當(dāng)期結(jié)余8.10億元，累計(jì)結(jié)余12.87億元。
下一階段，我市將加強(qiáng)醫(yī)?；鹫骼U和參保對(duì)象的擴(kuò)面工作，深入基層開展調(diào)研，明確市、縣兩級(jí)的醫(yī)療保障工作主體責(zé)任，討論研究具體工作的操作方法。同時(shí)，強(qiáng)化醫(yī)?；鸸芾恚芯拷⑷嗅t(yī)?；鹗屑?jí)統(tǒng)籌后的管理模式和管理機(jī)制，不斷增加醫(yī)?；鹂癸L(fēng)險(xiǎn)能力。此外，還將落實(shí)打擊騙取醫(yī)?；鸷颓趾颊邫?quán)益行為的政策措施，完善違法違規(guī)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人“黑名單”制度。
啟動(dòng)藥品陽(yáng)光采購(gòu)擠壓藥價(jià)虛高空間
藥品、耗材價(jià)格虛高，是導(dǎo)致看病貴的老大難問(wèn)題。今年3月，我市啟動(dòng)以“醫(yī)保支付結(jié)算價(jià)”為基礎(chǔ)的藥品陽(yáng)光采購(gòu)工作后，積極指導(dǎo)全市藥采聯(lián)合體開展聯(lián)合談判，組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)確定年度院內(nèi)采購(gòu)目錄和開展醫(yī)保編碼比對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)結(jié)果，加強(qiáng)企業(yè)配送監(jiān)管力度，積極處置藥品短缺情況，切實(shí)保障了臨床用藥需要。我市本輪采購(gòu)目錄入圍藥品3331個(gè)，其中競(jìng)爭(zhēng)性藥品1499個(gè)，降價(jià)幅度6.39%；非競(jìng)爭(zhēng)性藥品1541個(gè)，降價(jià)幅度0.42%；基礎(chǔ)輸液133個(gè)，降價(jià)幅度15.51%；血液制品158個(gè)，降價(jià)幅度0.54%，一定程度上擠壓了藥價(jià)虛高空間。
截至9月底，市內(nèi)藥品配送企業(yè)已完成目錄內(nèi)90.33%的藥品備貨，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)省級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)發(fā)送訂單總金額115033.28萬(wàn)元，藥品生產(chǎn)（配送）企業(yè)發(fā)貨金額92244.71萬(wàn)元，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品入庫(kù)金額88203.79萬(wàn)元，藥品生產(chǎn)（配送）企業(yè)發(fā)貨率為80.19%（比去年同期提高9.85個(gè)百分點(diǎn)），醫(yī)療機(jī)構(gòu)入庫(kù)率達(dá)76.68%（比去年同期提高6.69個(gè)百分點(diǎn)）。
據(jù)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，下一階段，我市將落實(shí)“兩票制”規(guī)定，完善定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品貨款結(jié)算工作。同時(shí)，依托已建立的醫(yī)療保障電子支付系統(tǒng)，及時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品費(fèi)用統(tǒng)一結(jié)算支付，將藥品款項(xiàng)結(jié)算納入?yún)f(xié)議管理，分清責(zé)任。通過(guò)貨款結(jié)算進(jìn)行藥品品種、數(shù)量和價(jià)格的監(jiān)控，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理采藥、合理用藥。
