臺海網(wǎng)12月16日訊 據(jù)福建衛(wèi)生報(bào)報(bào)道   出現(xiàn)鼻塞，很多人以為是感冒，或者是鼻炎。但南平30多歲的陳先生沒想到，治了一年多的“鼻炎”后，他才發(fā)現(xiàn)自己得了癌……

　　治了一年“慢性鼻炎”，竟查出是鼻咽癌

　　1年前，南平30多歲的陳先生出現(xiàn)單側(cè)鼻塞的癥狀，剛開始陳先生以為是感冒，沒太在意。可這個(gè)“感冒”有點(diǎn)不一樣，一個(gè)多月了還遲遲未愈。

　　陳先生就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生判斷他是慢性過敏性鼻炎，服了藥，洗了鼻，但效果都不明顯。

　　鼻塞持續(xù)了近1年，癥狀越來越嚴(yán)重，雙側(cè)鼻子都出現(xiàn)堵塞。陳先生的脖子處出現(xiàn)腫包，雖然不痛不癢，但看著有點(diǎn)嚇人。

　　陳先生這才慌了神，輾轉(zhuǎn)來到福建省腫瘤醫(yī)院，經(jīng)過系統(tǒng)檢查后，醫(yī)生診斷陳先生患上了鼻咽癌，且已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也就是頸部腫塊的來源。

　　“這樣的患者臨床上并不少見。”接診的放療科邱素芳主任醫(yī)師表示，鼻咽癌發(fā)生在鼻咽腔頂部和側(cè)壁，位于鼻腔后部，位置很深，一般離鼻孔有7~8公分距離（約為一根棉簽長度），因此，如果沒有借助鼻咽鏡，早期鼻咽癌是很難被肉眼發(fā)現(xiàn)。

　　全球近半患者在我國 福建是高發(fā)省份

　　全世界每年新增12萬例鼻咽癌，其中47.7%發(fā)生在我國。且鼻咽癌具有非常強(qiáng)的地域性。高發(fā)于我國的華南地區(qū)，廣東、廣西、海南、湖南、福建等省份。

　　4個(gè)患者中3個(gè)是男性

　　就性別來說：鼻咽癌男性居多，男女比例接近3：1。這可能與男性抽煙有關(guān)。

　　就年齡來說：30歲以后逐漸上升，45-55歲達(dá)高峰。

　　誘發(fā)鼻咽癌四大病因：

　　1.EB病毒感染：鼻咽癌的首要病因。

　　2.腌制食物：很多學(xué)者認(rèn)為，鼻咽癌之所以高發(fā)于華南地區(qū)，因?yàn)檫@些地區(qū)喜歡食用鹽腌制的食物，如咸魚、臘肉等，都含有大量的亞硝酸胺類物質(zhì)，會誘發(fā)癌癥。

　　3.吸煙：再次激發(fā)EB病毒而導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)生。

　　4.遺傳因素：鼻咽癌患者中約10%的病人具有癌家族史。

　　出現(xiàn)這些信號，你要特別小心

　　頸部腫塊

　　約有40～50％病人以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀；治療時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽癌病人約70～80％已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　回吸性血涕

　　指當(dāng)用力吸一下鼻子以后，痰中帶有鮮血。偶爾出現(xiàn)不用緊張，但如果經(jīng)常出現(xiàn)，要引起警惕，盡量做鼻咽部檢查。

　　該癥狀約占初發(fā)癥狀的18～30％，確診時(shí)≥70％的患者有此癥狀。

　　耳鳴、聽力下降

　　鼻咽癌在長大后堵塞咽鼓管，導(dǎo)致分泌性中耳炎，出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等癥狀。

　　約占初發(fā)癥狀的17～30％，確診時(shí)約80％的患者有此癥狀。耳鳴是早期癥狀之一，易誤診。

　　鼻塞

　　感冒的鼻塞約一周后就能自愈，鼻炎引起的鼻塞會時(shí)好時(shí)壞，服用藥物、洗鼻等能緩解。但鼻咽癌的鼻塞往往是因?yàn)槟[瘤生長堵塞所致，鼻塞癥狀不會緩解，只會越演越烈。

　　約占初發(fā)癥狀的10～20％，確診時(shí)約40％患者有此癥狀。

　　頭痛、面麻、復(fù)視

　　鼻咽腔周邊有非常豐富的神經(jīng)，如果侵犯外展神經(jīng)導(dǎo)致一側(cè)眼球不能向外運(yùn)動，引起“復(fù)視”，也就是看物重影。如果侵犯三叉神經(jīng)，就可能導(dǎo)致劇烈頭痛，或面部麻木。

　　其他顱神經(jīng)癥狀

　　如伸舌偏斜、張口下頜偏斜、眼瞼下垂、眼球固定、視力下降或消失、聲啞、吞咽困難、張口困難等。

　　抽血就能早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的“蛛絲馬跡”

　　鼻咽癌因?yàn)榘l(fā)生在鼻咽深處，一般的檢查手段很難發(fā)現(xiàn)。因此，建議高危人群或者有出現(xiàn)上述癥狀的人應(yīng)及時(shí)做纖維鼻咽鏡檢查，能發(fā)現(xiàn)早期潛在的小腫瘤。

　　當(dāng)然，福建省腫瘤醫(yī)院還有一個(gè)“奇招”——抽血檢測。

　　“我們通過抽血查驗(yàn)EB病毒DNA，就可以早期初篩出鼻咽癌，減少人們對鼻咽鏡的恐懼，方便實(shí)惠，還可以做健康人群的防癌體檢。”邱素芳表示。

　　據(jù)悉，目前省腫瘤醫(yī)院該項(xiàng)檢測準(zhǔn)確率已達(dá)90%以上。國內(nèi)也有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)有開展該項(xiàng)檢查。

　　“一刀切”不適用鼻咽癌 生存率高

　　鼻咽癌生長的位置，周圍有很多重要的神經(jīng)和血管，要想手術(shù)切除基本上不可能。因此，鼻咽癌首選的治療手段是放療。

　　但萬幸的是，鼻咽癌對放射敏感。Ⅰ期鼻咽癌放療有效率高達(dá)95%，中晚期鼻咽癌（無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）也有60%~70%的有效率?？傮w來說，鼻咽癌患者5年總生存率高達(dá)80%。

　　鼻咽癌是少數(shù)可以治愈的癌癥，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療。如果發(fā)現(xiàn)類似的癥狀，一定要及時(shí)檢查?。▉碓矗焊＝ㄐl(wèi)生報(bào)）