補(bǔ)齊民生短板 推動(dòng)新一輪醫(yī)改任務(wù)落地見效

取消藥品加成、藥品帶量采購、重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄、推進(jìn)分級(jí)診療，一個(gè)個(gè)與解決“看病難”“看病貴”緊密相連的關(guān)鍵詞，串起了十年以來的醫(yī)改之路，建構(gòu)著普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)。

福建省和三明市醫(yī)改工作取得顯著成效的同時(shí)，也面臨新挑戰(zhàn)新壓力。

比如，取消藥品加成之后，如何徹底破除以藥補(bǔ)醫(yī)？醫(yī)保如何購買、管理和監(jiān)督藥品、耗材、服務(wù)，促進(jìn)其規(guī)范、合理使用，又能激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員？

當(dāng)前，醫(yī)改已進(jìn)入深水區(qū)，剩下的都是難啃的“硬骨頭”。新一輪醫(yī)改任務(wù)，需要敢啃硬骨頭，善于解難題，落地見實(shí)效，讓百姓真正享受到改革紅利。

福建省人大代表、政協(xié)委員們深切關(guān)注這個(gè)熱點(diǎn)。

福建省人大代表陸盛彪認(rèn)為，對于同樣的疾病，不同病人情況千差萬別，按病種付費(fèi)這種“一刀切”的形式，對于一些有基礎(chǔ)病、病情復(fù)雜的病人而言并不公平，可能造成醫(yī)院選擇性接收病人的情況。他建議，應(yīng)完善醫(yī)保按種付費(fèi)方式，擴(kuò)大病種覆蓋范圍，同時(shí)細(xì)化病種分級(jí)，制定合理的病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在制定病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)充分考慮患者的個(gè)體差異的情況、病情輕重，以及是否存在并發(fā)癥等因素對醫(yī)療費(fèi)用的影響。

福建省人大代表姚敏蓉認(rèn)為，由于新技術(shù)結(jié)算方式、異地就醫(yī)墊付資金等因素，醫(yī)院醫(yī)保資金管理效果受到影響。因此，她建議，盡快出臺(tái)福建全省醫(yī)保資金管理使用意見，逐步健全省、市、縣（市、區(qū)）三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制組織，建立第三方參與監(jiān)管新模式，對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行日常監(jiān)測與定期評估，加大對過度診療、不按臨床路徑診療、不合理診療導(dǎo)致的基金浪費(fèi)等技術(shù)漏洞的監(jiān)管。

“要理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，做到‘?；?，能浮動(dòng)’，建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，醫(yī)保項(xiàng)目價(jià)格定期調(diào)整，非醫(yī)保項(xiàng)目價(jià)格備案公示。“福建省政協(xié)委員陳江建議。

“建議提高臨床一線醫(yī)護(hù)人員待遇，緩解公立醫(yī)院人才流失問題。 “福建政協(xié)委員邢金春建議。

福建政協(xié)委員李紅也希望政府能夠?qū)⑨t(yī)院提供更多的資金、政策傾斜，尤其是在體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)含量、勞動(dòng)價(jià)值方面的價(jià)格調(diào)整頻率能夠再快一些，幅度能夠更大一些，以更好地調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性，為百姓提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。