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●健全城市醫(yī)聯(lián)體保障機(jī)制
落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任，根據(jù)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)發(fā)展需要，加大財(cái)政投入力度，繼續(xù)按照公立醫(yī)院“六項(xiàng)投入”政策、中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償政策和政府投入方式，按原渠道足額安排對(duì)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入資金。
鼓勵(lì)探索推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革。
積極推進(jìn)以醫(yī)聯(lián)體為單元實(shí)行醫(yī)保總額打包付費(fèi)等支付方式改革，建立結(jié)余留用、超支合理分擔(dān)機(jī)制，結(jié)余的醫(yī)療收入可用于開展業(yè)務(wù)工作和提高醫(yī)務(wù)人員待遇，引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體規(guī)范診療行為，主動(dòng)做好健康管理和疾病診治工作，提高醫(yī)保基金使用績(jī)效。
完善不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保差異化支付政策。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)同一次住院轉(zhuǎn)診連續(xù)計(jì)算起付線，引導(dǎo)群眾基層就醫(yī)。
按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的原則，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，逐步提高醫(yī)療服務(wù)中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重，調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員積極性。
做好與醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)和財(cái)政投入等政策的銜接，確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)?；鹂沙惺?、群眾負(fù)擔(dān)不增加。
推進(jìn)人事制度改革，探索實(shí)行醫(yī)聯(lián)體在編制總量?jī)?nèi)統(tǒng)籌使用編制。
落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)和醫(yī)聯(lián)體發(fā)展要求的薪酬制度，合理確定和動(dòng)態(tài)提升醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。醫(yī)務(wù)人員收入由醫(yī)聯(lián)體自主分配，建立以崗位為基礎(chǔ)，以績(jī)效為核心，多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的內(nèi)部分配機(jī)制。
建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一藥品耗材管理平臺(tái)，以優(yōu)先配備使用基本藥物為引領(lǐng)，實(shí)現(xiàn)用藥目錄銜接、采購(gòu)數(shù)據(jù)共享、處方自由流動(dòng)、一體化配送支付。
加強(qiáng)牽頭醫(yī)院對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥指導(dǎo)，強(qiáng)化藥品供應(yīng)管理和短缺藥品監(jiān)測(cè)應(yīng)對(duì)，逐步實(shí)現(xiàn)藥品供應(yīng)和藥學(xué)服務(wù)同質(zhì)化。
完善醫(yī)聯(lián)體綜合績(jī)效考核制度，以公益性為導(dǎo)向，突出職責(zé)履行、功能落實(shí)、醫(yī)療質(zhì)量、公共衛(wèi)生任務(wù)完成情況、費(fèi)用控制、運(yùn)行績(jī)效和群眾滿意度等考核指標(biāo)，由對(duì)單一醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)醫(yī)聯(lián)體綜合績(jī)效考核。
考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保償付、薪酬總量等掛鉤。
在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部考核時(shí)要堅(jiān)持中西醫(yī)并重，確保按中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)和實(shí)際考核中醫(yī)醫(yī)院。
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●推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體資源整合共享
鼓勵(lì)由牽頭醫(yī)院設(shè)置或者社會(huì)力量舉辦醫(yī)學(xué)影像、檢查檢驗(yàn)、病理診斷和消毒供應(yīng)等中心，為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供同質(zhì)化、一體化服務(wù)。
在保障醫(yī)療質(zhì)量的前提下，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)不同級(jí)別、類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)床位、號(hào)源、設(shè)備的統(tǒng)籌使用。
醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人員實(shí)行崗位管理，按照“按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、人崗相適、以崗定薪”的原則，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人員統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理。
充分落實(shí)醫(yī)聯(lián)體在人員招聘、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、崗位設(shè)置、中層干部聘任、收入分配、職稱聘任等方面的自主權(quán)，促進(jìn)人才向基層流動(dòng)。
醫(yī)聯(lián)體內(nèi)設(shè)專門部門承擔(dān)醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)管理、成本管理、預(yù)算管理、會(huì)計(jì)核算、價(jià)格管理、資產(chǎn)管理、會(huì)計(jì)監(jiān)督和內(nèi)部控制工作，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理、集中核算、統(tǒng)籌運(yùn)營(yíng)。
加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)審管理，自覺接受審計(jì)監(jiān)督。
推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄，統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品、醫(yī)用耗材編碼,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息有效共享。
完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)分級(jí)診療信息平臺(tái)，暢通雙向轉(zhuǎn)診信息通道。
推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療作用，形成醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為基層提供遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)，方便患者看病就醫(yī)。
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