
“病毒會變異,出現(xiàn)新型病毒。”王滔主任解釋,小明得的,就是一種由柯薩奇病毒A組6型病毒(即CV-A6病毒)引起的手足口病,是近年才出現(xiàn)的,與傳統(tǒng)CVA16、EV71病毒感染的手足口病皮疹表現(xiàn)明顯不同。我國多地這種新型手足口病爆發(fā),省立醫(yī)院這周也發(fā)現(xiàn)了四五例。
經(jīng)過隔離及抗病毒的治療,小明的手足口病正在慢慢好轉(zhuǎn)。
傳統(tǒng)型和新型手足口有啥區(qū)別?
傳統(tǒng)病毒感染的手足口?。?/p>
皮疹特征 :不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。皮疹壁厚,不易破潰。
新型手足口(CVA6 感染):
皮損累及范圍較大,皰疹密集,多以大皰樣皮疹為特點并伴有瘙癢、疼痛;
早期皮疹表現(xiàn)為皮膚顏色的米粒大小丘疹,周圍略有紅暈,隨后皰疹很快增大,形成薄壁皰疹,部分皮疹可以融合;隨病程進展出現(xiàn)破潰、結(jié)痂并伴有脫皮;部分患兒恢復(fù)期容易出現(xiàn)指(趾)端脫皮,約 20% 左右患兒在恢復(fù)期病程 2 – 4 周后出現(xiàn)脫甲病。
CV-A6型手足口病癥狀有哪些?
1皮疹分布
相對于其他病原體,CV-A6型病毒引起的皮疹分布較為廣泛,在上臂、大腿等軀干部位的比例相對較高,約占20%。
2脫甲
約30%的病例痊愈后會出現(xiàn)指甲脫落現(xiàn)象,而其他病原體這一比例則不足5%。
3結(jié)痂
CV-A6引起的手足口病病例治愈后可留下硬痂,而其他病原體引起的手足口病一般不會留痂。
4其他癥狀
有些病人可無皮疹,而僅有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。
新型手足口病更嚴重嗎?
王滔主任介紹, CV-A6病毒感染的手足口病,看起來比傳統(tǒng)型的要兇猛,臨床癥狀更明顯,皮疹等情況看起來特別可怕。但事實上,CV-A6一般不累及循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng),引起的重癥比例反而比EV71及CA16病毒感染的要小,家長不用太擔心。不過CV-A6引起的手足口病臨床特征與其他病原體有所不同,所以易被誤診或漏診。
和傳統(tǒng)一樣,新型手足口也是這么傳染的:
① 傳染源
患兒和隱性感染者為主要傳染源,手足口病隱性感染率高。
腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存,可通過感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液等廣泛傳播。
② 傳播途徑
•密切接觸是手足口病重要的傳播方式,通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染;
•還可通過呼吸道飛沫傳播;
•飲用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。
③ 易感人群
嬰幼兒和兒童普遍易感,以5歲以下兒童為主。
除了已經(jīng)感染手足口病的患兒,還有一種隱性感染者,即病原體侵入人體后,不引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。”
其中,很多患兒的家長們就是隱性感染者。
因為手足口病的傳播途徑很廣,如果作為孩子的家屬接觸了致病性的腸道病毒后,沒有做好及時的清洗,就很有可能把病毒傳播給家里的孩子。
而一般呆在家不出門的孩子基本上都是5歲以下的兒童,這也就是為什么即使你感覺你把孩子隔離在家了,孩子還是得了手足口病的原因。
