在此次《通知》之前,福建省已經(jīng)做了鋪墊。
7月6日福建省委專題會(huì)議上,福建省將衛(wèi)計(jì)委、省民政廳、省財(cái)政廳、省人力資源和社會(huì)保障廳、省商務(wù)廳、省物價(jià)局等多個(gè)部門有關(guān)“健康”的權(quán)力整合進(jìn)福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室(簡(jiǎn)稱省醫(yī)保辦),含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理、城鄉(xiāng)生育保險(xiǎn)管理、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理、藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理、藥品價(jià)格管理、藥品配送管理等諸多大權(quán),徹底結(jié)束醫(yī)改中的“九龍治水”局面。
作為“三明醫(yī)改模式”操盤手,詹積富被任命為福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室(簡(jiǎn)稱省醫(yī)保辦)主任。
“改革是一場(chǎng)革命,改的是體質(zhì)機(jī)制,動(dòng)的是既得利益,沒有真刀真槍干是不行的。”詹積富表示。
讓詹積富更為擔(dān)心的是個(gè)人賬戶的資金,個(gè)人賬戶資金目前占了40%,亦沒有充分發(fā)揮作用。如何讓個(gè)人賬戶發(fā)揮作用,有賴社保部門進(jìn)行新的思考。
《通知》要求,醫(yī)療保障管理系統(tǒng)人員不得收受企業(yè)和藥商賄賂,否則將按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。藥品耗材(含進(jìn)口)供貨生產(chǎn)企業(yè)、藥品耗材配送企業(yè)和醫(yī)保定點(diǎn)藥店要合法合規(guī)開展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保醫(yī)師要加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育,依法依規(guī)提供醫(yī)療服務(wù)。自2017年1月1日起,藥品耗材(含進(jìn)口)供貨生產(chǎn)企業(yè)、藥品耗材配送企業(yè)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)藥店和醫(yī)保醫(yī)師發(fā)生上述違規(guī)行為的,將被列入全省醫(yī)療保障管理系統(tǒng)“黑名單”。
全省各級(jí)醫(yī)療保障管理部門要按照分級(jí)管理原則,將該文件精神通知到各有關(guān)企業(yè)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)藥店。各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將文件精神傳達(dá)到每個(gè)醫(yī)務(wù)人員。
“福建新醫(yī)保體制下,三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的實(shí)質(zhì)內(nèi)容得到有效整合,體制機(jī)制改革深化有了切實(shí)保障。將有利于打破部門利益藩籬,提升醫(yī)保資金使用效率,更好地發(fā)揮醫(yī)保制度效應(yīng)”, 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員應(yīng)亞珍表示。



