好好上著班，卻突然嘔吐不止，陷入意識不清。閩侯66歲的翁大媽被緊急送醫(yī)后，查出腦出血，而禍?zhǔn)拙故?ldquo;潛藏”在腦內(nèi)的先天性血管畸形突然“短路”爆裂。所幸，福州市第一總醫(yī)院神經(jīng)外科張帆主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)連夜急診進(jìn)行開顱手術(shù)令其轉(zhuǎn)危為安，近日大媽已經(jīng)康復(fù)出院。
1月下旬的一天，在酒店工作的翁大媽被發(fā)現(xiàn)意識不清，并且反復(fù)嘔吐。家人將她送到市第一總醫(yī)院急診科時(shí)，她已陷入昏迷。經(jīng)檢查，醫(yī)生判斷是先天性腦血管畸形引發(fā)右側(cè)額葉腦出血，出血量大，必須盡快解除出血和血腫，不然性命難保。
面對這一緊急情況，醫(yī)院迅速啟動多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，共商治療方案。經(jīng)過與家屬溝通，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)毅然決定與死神賽跑，急診開顱進(jìn)行“腦內(nèi)血腫清除+腦動靜脈畸形切除術(shù)”。
無影燈下，張帆親自主刀，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)的高偉主治醫(yī)師，以及麻醉科、ICU、影像科等多科室緊急協(xié)作，為翁大媽開展急診手術(shù)。
數(shù)小時(shí)后，翁大媽的顱內(nèi)畸形血管被除去，出血也得到有效控制。術(shù)后，她被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行觀察和治療，很快便轉(zhuǎn)回了普通病房，術(shù)后復(fù)查畸形血管完整切除，血腫完全清除。讓人驚喜的是，翁大媽康復(fù)得很好，沒有出現(xiàn)偏癱等后遺癥。
張帆介紹，腦血管畸形可以發(fā)生在顱內(nèi)任何部位，表現(xiàn)為顱內(nèi)某一區(qū)域血管異常增多，大小不一，常扭曲成團(tuán)，有的極度擴(kuò)張，有的管壁極薄。腦血管畸形往往由于平時(shí)沒有癥狀而被患者所忽略，但是當(dāng)患者出現(xiàn)情緒波動大、壓力大、睡眠不好、劇烈運(yùn)動等情況，就可能會導(dǎo)致畸形血管破損產(chǎn)生出血現(xiàn)象，甚至危及性命。因此，腦血管畸形仿佛是藏在人體腦內(nèi)的不定時(shí)“炸彈”，需要引起警惕。他提醒，先天性腦血管畸形可能會導(dǎo)致頭痛（包括部分的偏頭痛）、癲癇發(fā)作、神經(jīng)功能障礙等多種癥狀，如果有這些癥狀建議盡早進(jìn)行神經(jīng)影像評估。（記者 陳丹 通訊員 陳文璇）
來源：福州晚報(bào)
