臺(tái)海網(wǎng)3月29日訊 (海峽導(dǎo)報(bào)記者 李方芳 通訊員 林媛)“是這里的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給了孩子第二次生命,這是孩子的第一個(gè)生日,一定要跟醫(yī)護(hù)人員一起過(guò)!”3月14日,一位媽媽抱著寶寶來(lái)到廈門(mén)市婦幼保健院,開(kāi)心地和醫(yī)護(hù)人員們留下了一張幸福的合影。當(dāng)天是俏俏(化名)一歲的生日,然而在媽媽許女士(化名)肚子里時(shí),她卻經(jīng)歷了一場(chǎng)生死考驗(yàn)。
在出生之前,俏俏還有一個(gè)雙胞胎“手足”。長(zhǎng)到19周時(shí),許女士出現(xiàn)肚子增大速度快、腹脹明顯等癥狀,被診斷為雙胎輸血綜合征(TTTS)II期,即單卵雙胎之間血流壓力不平衡時(shí)出現(xiàn)一胎向另一胎輸血。
據(jù)統(tǒng)計(jì),孕期未經(jīng)治療的TTTS圍產(chǎn)兒病死率高達(dá)90%!第一次做母親的許女士很無(wú)助,了解到廈門(mén)市婦幼保健院產(chǎn)前診斷科有治療TTTS的經(jīng)驗(yàn)與技術(shù),便轉(zhuǎn)診而來(lái)。
彼時(shí),胎兒已危在旦夕。婦幼保健院產(chǎn)前診斷科主任吳琦嫦頂著極大的壓力為患者實(shí)施胎兒鏡下胎盤(pán)交通血管激光凝結(jié)術(shù)。術(shù)中,她小心翼翼避開(kāi)胎兒的肢體,仔細(xì)尋找胎盤(pán)表面的血管吻合點(diǎn),成功電凝了胎盤(pán)表面血管交通支10支,大大改善了雙胎兒互相輸血的情況。術(shù)后當(dāng)天,團(tuán)隊(duì)守護(hù)到深夜。
由于病情特殊且兇險(xiǎn),第二天受血兒還是出現(xiàn)宮內(nèi)胎停育。停育胎塊位于宮頸內(nèi)口,子宮張力逐漸增大,隨時(shí)可能并發(fā)胎膜早破、流產(chǎn)、宮內(nèi)感染等風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生又及時(shí)實(shí)施受血胎兒羊水減量術(shù),保障母親和另一個(gè)胎兒的安全。
幸運(yùn)的是,存活胎兒順利生長(zhǎng)到足月37周出生,各項(xiàng)指標(biāo)良好。如今,一歲的俏俏生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)一切正常,全家都為此慶幸不已。
據(jù)悉,胎兒鏡激光電凝術(shù)是國(guó)際上各大胎兒醫(yī)學(xué)中心治療雙胎輸血綜合征的首選方法。該項(xiàng)技術(shù)具有高風(fēng)險(xiǎn)性、高不確定性,不僅對(duì)主刀醫(yī)生的技術(shù)水平要求高,而且還要求術(shù)者具備處理術(shù)后并發(fā)癥的能力。廈門(mén)市婦幼保健院產(chǎn)前診斷科于2020年開(kāi)展省內(nèi)首例胎兒鏡下激光電凝術(shù),目前已經(jīng)開(kāi)展多例,成功守護(hù)雙胎輸血綜合征的母嬰安全。


 
          




