最近,福州有一位八旬老太因?yàn)槟_上的小傷口惹上了大麻煩。醫(yī)生告訴家屬,幸虧老太太及時(shí)就醫(yī),否則有可能多器官受累,危及生命。
傷口“長毛”是為何?
這位黃老太今年85歲,平時(shí)精神不錯(cuò),喜歡在小區(qū)四處活動??墒乔瓣囎?,她的左腳腳底破了一個(gè)小傷口。因?yàn)閭诿娣e不大,她就在家附近的小診所處理了下。沒想到,一周后,這個(gè)本以為兩三天就能好的傷口讓整只腳腫得像饅頭一樣,并且傷口還開始化膿“長毛”。隨著傷情的發(fā)展,她痛得無法行走,被家人用輪椅推著送到了福州市第一總醫(yī)院。
接診的普外科周道森醫(yī)師在檢查之后,建議黃老太立即住院。入院后,周道森醫(yī)生為黃老太的傷口進(jìn)行膿腫擴(kuò)創(chuàng)術(shù)。為明確病因,精準(zhǔn)治療,引流出來的膿液被送到檢驗(yàn)科化驗(yàn),查找致病菌。
膿液中找到罕見細(xì)菌
檢驗(yàn)科對膿液進(jìn)行培養(yǎng)鑒定后,確認(rèn)該病原菌為罕見的巴西諾卡菌。于是,醫(yī)生們在原有的抗感染治療上增加了精準(zhǔn)抗生素治療方案,很快黃老太的傷口開始愈合結(jié)痂。兩天后,她已經(jīng)能夠在病區(qū)自如行走。
“諾卡菌病是由諾卡菌屬感染引起的急性或慢性化膿性或肉芽腫疾病。”檢驗(yàn)科主任陳勇介紹,諾卡菌廣泛存在于土壤、腐敗的植物和污穢的積水中,可通過吸入或直接接種感染人體,引起系統(tǒng)或皮膚的感染。皮膚和皮下膿腫通常則由巴西諾卡菌引起。帶菌的灰塵、土壤或食物通過呼吸道、破損的皮膚或消化道進(jìn)入人體,可局限于某一器官或組織,也可經(jīng)血循環(huán)散播至腦、腎或其他器官引起全身感染。病原菌經(jīng)受傷皮膚直接接觸感染,常有局限性,可引起皮膚膿腫,黃老太就屬于這種情況。
陳勇主任提醒大家,皮膚諾卡菌病的發(fā)生與職業(yè)有關(guān),從事漁業(yè)及農(nóng)業(yè)工作的人員,因與淡、鹽水以及土壤、植物接觸多且皮膚易受外傷,發(fā)病率高。此外,老年人由于免疫力低下,同樣容易被細(xì)菌侵害。如果受傷了,千萬別因?yàn)閭诓淮缶筒环旁谛纳?。一定要用碘酒或酒精消毒傷口,避免感染。如果傷口出現(xiàn)不明原因的長時(shí)間腫脹、疼痛、化膿,要盡快就醫(yī),防止感染升級。(記者 陳丹 通訊員 陳文璇)
來源:福州晚報(bào)
