福州一6歲男孩小偉（化名），3年來肺部時不時發(fā)出“怪聲”。家長帶著他前往福建省福州兒童醫(yī)院就診后，終于找出病因。近日復(fù)查，小偉肺部再沒聽到“怪聲”。
據(jù)小偉家長介紹，小偉總是咳嗽，同時肺部能聽到“怪聲”，3年來，他們帶著小偉看了不少醫(yī)生，可一直不見好。福建省福州兒童醫(yī)院呼吸科林建琴主治醫(yī)師接診后，為小偉進行了支氣管鏡檢查，發(fā)現(xiàn)他的支氣管管腔內(nèi)有大量的痰液。結(jié)合患兒病程長，血清總IgE明顯升高（通常說明存在過敏反應(yīng)），多項過敏原測試陽性，林建琴想到了一種少見的疾病。經(jīng)進一步檢查，科內(nèi)會診后，明確這是一種容易誤診和漏診的疾病——變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌?。ˋBPA）。
據(jù)介紹，ABPA是一種變應(yīng)性肺疾病，是由于機體對曲霉，主要是煙曲霉的變態(tài)反應(yīng)所致，較常發(fā)生于哮喘及囊性纖維化患兒中。該病的臨床特征表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、痰多、喘息，可伴發(fā)熱、胸悶、乏力、體重減輕等。
診斷明確后，醫(yī)生對小偉進行規(guī)范治療，治療兩周后他就無明顯咳嗽等情況，復(fù)查支氣管鏡，也未見異常分泌物。如今隨訪治療3個月，小偉已經(jīng)停藥了，肺部也沒了“怪聲”。（記者 陳丹 通訊員 王暢）
來源：福州晚報
