臺海網(wǎng)10月3日訊 據(jù)閩西日報報道 近日，我市出臺《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度市級統(tǒng)籌實施辦法》，明確在城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保及新農(nóng)合醫(yī)保“三保合一”的基礎上，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理和基金管理“六統(tǒng)一”。
據(jù)悉，今年7月1日起，我市將原新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)療救助信息系統(tǒng)整合改造，建立統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息服務平臺，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；饘嵭惺屑壗y(tǒng)籌和財政專戶管理；城鄉(xiāng)居民大病保險與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保同步實行市級統(tǒng)籌，報銷比例不低于50%，每人每年最高支付限額20萬元。
《辦法》明確擴大參保范圍，規(guī)范繳費標準，統(tǒng)一醫(yī)療待遇，參保居民普通門診統(tǒng)籌，封頂線由200元調高至300元；提高門診特殊病種支付待遇，嚴重精神障礙患者在全市精神?？漆t(yī)院就診和結核病患者在縣級定點醫(yī)院就診均不設起付線，高血壓、糖尿病特殊門診報銷封頂線從1000元分別提高至1300元、1500元；住院報銷實行差別支付，各級中醫(yī)?？漆t(yī)院報銷比例增加5個百分點。
醫(yī)療救助方面，《辦法》規(guī)定從2018年1月1日起，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金實行市級統(tǒng)籌和財政專戶管理，規(guī)范管理醫(yī)療救助管理系統(tǒng)，明確五類醫(yī)療救助對象，享受醫(yī)療救助即時結算服務。
