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【以案說(shuō)險(xiǎn)】警惕“黃?!贝砝碣r騙保風(fēng)險(xiǎn)

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【典型案例】

郭女士2023年2月份騎電動(dòng)三輪車逆向行駛與閩D****3轎車發(fā)生碰撞,造成郭女士多處軟組織受傷,三根肋骨骨折。在郭女士住院期間,病房?jī)?nèi)來(lái)了一位自稱“專業(yè)處理交通事故代理的熱心人“,向郭女士介紹交通事故索賠代理一條龍服務(wù),至少可以向保險(xiǎn)公司索賠30萬(wàn)元,僅收取10%代理費(fèi),預(yù)交5000元代理費(fèi),并保證一定能辦下來(lái)。郭女士家境本不富裕,面對(duì)兩位熱心代理人的承諾金額為之心動(dòng)了,當(dāng)即與家人協(xié)商,決定將自己的事故索賠處理全權(quán)委托了兩位“熱心代理人”,預(yù)付了5000元的代理費(fèi)。

在這位“熱心代理人”的指導(dǎo)下,郭女士對(duì)某保險(xiǎn)公司人員的查勘工作不予配合,要求保險(xiǎn)公司工作人員直接聯(lián)系其代理人。在事后的理賠過(guò)程中黃牛代理人向保險(xiǎn)公司進(jìn)行漫天要價(jià),并以投訴向保險(xiǎn)公司進(jìn)行要挾。某保險(xiǎn)公司在審核郭女士代理人提交的索賠材料過(guò)程中發(fā)現(xiàn)眾多疑點(diǎn),通過(guò)調(diào)查、走訪,發(fā)現(xiàn)郭女士代理人提交的骨折攝片、病例材料等與索賠要求差距巨大,其中誤工材料、護(hù)理證明等為虛假證明。最終,協(xié)商未果,訴訟至人民法院,郭女士未能得到“熱心代理人”承諾的高額賠償,連最初預(yù)付的5000元代理費(fèi)也打了水漂。

【案例分析】

上述事件中,突然出現(xiàn)的熱心“熱心代理人”,主動(dòng)提出愿意代理處理,從中收取代理費(fèi)。其真實(shí)身份往往是“人傷黃牛”,通過(guò)“一次性買斷”方式獲得傷員理賠材料,后續(xù)再利用傷員材料向保險(xiǎn)公司等相關(guān)責(zé)任方索取高額賠償,以便截留賠款,從中獲利。

【平安產(chǎn)險(xiǎn)廈門分公司溫馨提示】

1. 謹(jǐn)防不法代理人以“一次性買斷”等方式騙取事故索賠權(quán)益,務(wù)必親自或委派近親屬參與事故調(diào)解,謹(jǐn)防賠款被隱瞞或截留。

2. 事故理賠應(yīng)當(dāng)聯(lián)系保險(xiǎn)公司咨詢對(duì)接理賠事宜,保險(xiǎn)公司將按照法定標(biāo)準(zhǔn)和根據(jù)保險(xiǎn)合同約定及時(shí)為您辦理理賠手續(xù),確保您及時(shí)拿到應(yīng)得賠款。

3. 如遇到熱心人主動(dòng)提供法律咨詢,動(dòng)員您提起訴訟,請(qǐng)謹(jǐn)慎判斷,訴訟不僅需要支付高額代理費(fèi)用,還會(huì)極大地延長(zhǎng)案件處理時(shí)限,不利于及時(shí)拿到應(yīng)得賠款。

4. 如果您在理賠過(guò)程中遇到問(wèn)題,可以前往當(dāng)?shù)亟痪?duì)調(diào)解庭尋求交警、法官或人民調(diào)解員的幫助。

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