“國家隊”出手“團(tuán)購”的多款胰島素大幅降價，今天開始在廣東落實(shí)！記者從《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于落實(shí)第六批國家組織藥品（胰島素專項）帶量采購和使用工作的通知》（下簡稱《通知》）獲悉，5月31日起，廣東按照國家藥品聯(lián)采辦工作部署，落地實(shí)施第六批集采（胰島素專項）中選結(jié)果。據(jù)悉，中選產(chǎn)品價格平均降幅48%，采購周期持續(xù)2年?！ ?/p>
集采“硬骨頭”胰島素讓步
從此讓患者安心用得起藥
據(jù)了解，本次胰島素專項集中帶量采購是國家首次將藥品集中帶量采購?fù)卣沟缴锼庮I(lǐng)域，共有16個通用名品種中選，涉及11家企業(yè)42個產(chǎn)品，涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素，包含餐時人胰島素、基礎(chǔ)人胰島素、預(yù)混人胰島素、餐時胰島素類似物、基礎(chǔ)胰島素類似物、預(yù)混胰島素類似物六大品類，中選產(chǎn)品價格平均降幅48%。其中，禮來的精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合（25R）降幅最大，接近73%，單支原價67.72元，降價后僅為18.89元。
實(shí)際上，胰島素等生物藥由于生產(chǎn)工藝復(fù)雜、質(zhì)量控制指標(biāo)難以統(tǒng)一、臨床可替代性存在不確定性等原因，一直都是集采的“硬骨頭”。而此前發(fā)布的《關(guān)于公布全國藥品集中采購（胰島素專項）中選結(jié)果的通知》顯示，此次胰島素專項中選的藥品平均降價48%，預(yù)計可節(jié)約醫(yī)保支出超過90億元。在以患者為中心，充分尊重臨床選擇，保持臨床用藥品種穩(wěn)定性，減少替代風(fēng)險的前提下，多款胰島素被納入集采范圍，其中賽諾菲的甘精胰島素U300（來優(yōu)時）和原研甘精胰島素U100（來得時）作為原研基礎(chǔ)胰島素，日均治療費(fèi)用降至5元以下。
根據(jù)該通知，各采購平臺要及時將本次集采中選產(chǎn)品按中選價格掛網(wǎng)。預(yù)填充、特充、暢充型胰島素產(chǎn)品在同企業(yè)同品種筆芯型胰島素產(chǎn)品中選價格基礎(chǔ)上每支可增加3元。
在業(yè)界觀點(diǎn)看來，此舉大幅減輕了患者負(fù)擔(dān)，有效提升了藥物可及性，對于我國過億糖尿病患者來說，無疑是里程碑式重大利好消息。
“質(zhì)優(yōu)價宜”藥品來到身邊
醫(yī)生患者藥企藥房齊期盼
“很期盼將來可以在家門口社區(qū)藥店就能用便宜價格買到藥，少花錢、少跑腿。”2型糖尿病患者劉叔說，自己關(guān)注這一消息好一陣子了，等的就是今天。
據(jù)了解，接下來憑借處方配常用原研甘精胰島素的價格將大幅“跳水”，而如果社區(qū)藥店也能覆蓋到集采藥物的話，就意味著“慢病規(guī)范化管理”在居家、社區(qū)范圍內(nèi)能更好地實(shí)現(xiàn)。
據(jù)悉，我國糖尿病患病率已達(dá)到11.2%，然而較低的治療率、達(dá)標(biāo)率導(dǎo)致并發(fā)癥的增加，影響著患者生命和生活質(zhì)量，也為國家醫(yī)療支出帶來沉重負(fù)擔(dān)。
“糖尿病需長期管理，胰島素是糖尿病治療中十分重要的一環(huán)，這對藥品的有效性、安全性和可及性提出了更高的要求。”中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院內(nèi)分泌科主任趙同峰主任醫(yī)師介紹稱，本次國家胰島素專項集采在降低虛高價格的同時，與臨床實(shí)際需求實(shí)現(xiàn)了較高的匹配度，保持臨床用藥品種穩(wěn)定性，減少替代風(fēng)險?！吨袊?型糖尿病防治指南（2020年版）》顯示，對于口服藥物控制不佳的患者，建議起始使用基礎(chǔ)胰島素治療。
在專家看來，這次國家胰島素集采在廣東落地，優(yōu)質(zhì)原研藥物也包括在其中，這可以從經(jīng)濟(jì)上為患者減負(fù)，有效助力本土糖尿病管理水平更進(jìn)一步。
據(jù)了解，胰島素集采可以覆蓋廣東省內(nèi)自愿參加填報的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店，“質(zhì)優(yōu)價宜”產(chǎn)品來到身邊，勢必為廣大糖尿病患者日常規(guī)范化管理提供保障。
某連鎖藥店一位有關(guān)負(fù)責(zé)人此前就表示稱：希望社區(qū)藥店成為患者家門口的健康管家，為社區(qū)市民筑牢慢病管理防線。藥店也在積極響應(yīng)國家政策，加快落實(shí)胰島素集采執(zhí)行通知，以最快的速度讓集采政策惠及慢病患者。
患者每年可節(jié)省多少費(fèi)用？
業(yè)界算了一筆賬——以臨床常用的甘精胰島素為例，集采落地后將從平均每支180元降至每支70元左右，每位患者每年可節(jié)省費(fèi)用2500元左右。
文/廣州日報全媒體記者 何雪華 涂端玉
圖/廣州日報全媒體記者 李波
