“研究實(shí)行職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)參保政策”沒(méi)有出現(xiàn)在17日晚間新華社授權(quán)發(fā)布的《國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》(下稱綱要)之中。
第一財(cái)經(jīng)記者發(fā)現(xiàn)，并非是兩會(huì)期間人大代表審議時(shí)刪除了這一條，而是它從來(lái)就沒(méi)能到達(dá)人大代表的案頭，取而代之的是“完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策”。
“退休人員是否要交醫(yī)保”是今年年初以來(lái)討論最激烈、爭(zhēng)議最大的公共政策之一。
在爭(zhēng)論之初，第一財(cái)經(jīng)采訪的專家就認(rèn)為，政府釋放“十三五期間研究退休人員繳納醫(yī)保費(fèi)”這一信息主要目的是要尋求社會(huì)共識(shí)。
顯然，這場(chǎng)討論并未達(dá)成共識(shí)。中央也因此采取了“擱置爭(zhēng)議”的做法，沒(méi)有明確把它寫(xiě)入下一個(gè)五年的工作計(jì)劃之中。然而，“完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策”這種比較模糊表述，有視情況再定之意，仍然給未來(lái)重啟相關(guān)政策研究留出了空間。
反對(duì)意見(jiàn)多
綱要稱，健全醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷(xiāo)比例調(diào)整機(jī)制，完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策。與去年11月初公布的《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》相對(duì)照可知，“研究實(shí)行職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)參保政策”被“完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策”所取代。
關(guān)于退休人員交醫(yī)保的爭(zhēng)論最早是由財(cái)政部長(zhǎng)樓繼偉的一篇文章引發(fā)的。樓繼偉在2016年第一期《求是》雜志發(fā)表的名為《中國(guó)經(jīng)濟(jì)最大潛力在于改革》一文中提出建立合理分擔(dān)、可持續(xù)的醫(yī)?；I資機(jī)制，合理強(qiáng)化醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)責(zé)任，研究實(shí)行參加職工醫(yī)保的退休人員繳費(fèi)制度。
樓繼偉的出發(fā)點(diǎn)是要保持醫(yī)?；鸬氖罩胶?，他認(rèn)為，社會(huì)保險(xiǎn)制度沒(méi)有體現(xiàn)精算平衡原則，基金財(cái)務(wù)可持續(xù)性較差。
“退休人員交醫(yī)保”經(jīng)媒體報(bào)道(相關(guān)報(bào)道見(jiàn)1月4日《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》)之后引發(fā)了社會(huì)的廣泛討論，其中不乏高官和知名學(xué)者。
全國(guó)人大財(cái)經(jīng)委副主任委員烏日?qǐng)D2月20日在第二屆全國(guó)社會(huì)保障學(xué)術(shù)大會(huì)上發(fā)表主旨演講時(shí)表示，在當(dāng)前制度下，由于退休人員在職時(shí)已經(jīng)繳費(fèi)支付了當(dāng)時(shí)的退休人員的醫(yī)療費(fèi)用，讓退休人員繼續(xù)繳納醫(yī)保，相當(dāng)于讓他們承擔(dān)了雙重責(zé)任，這是不大公平的。
烏日?qǐng)D認(rèn)為，這不只是一個(gè)群體交錢(qián)不交錢(qián)的問(wèn)題，而是一個(gè)需要全面系統(tǒng)研究的政策。必須注重制度的嚴(yán)格和政策的連續(xù)性。他還認(rèn)為全國(guó)退休人員退休金平均水平只有2200元，僅夠維持退休人員基本生活水平，繳費(fèi)必將加重他們的實(shí)際負(fù)擔(dān)。
在今年兩會(huì)期間，全國(guó)政協(xié)常委、原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫在接受媒體采訪時(shí)也表示，讓退休人員繳納醫(yī)保，有失公平也不合理。他認(rèn)為，應(yīng)該通過(guò)醫(yī)保改革把醫(yī)療市場(chǎng)沉睡的潛力挖掘出來(lái)，讓人民群眾享受改革的紅利，而不能從老百姓手中再掏錢(qián)出來(lái)。
全國(guó)政協(xié)委員、對(duì)外經(jīng)貿(mào)大學(xué)教授孫潔則認(rèn)為，社會(huì)保障制度具有一定的福利性。如果貿(mào)然推出退休人員繳納醫(yī)保的政策，“有社保去福利化過(guò)快之嫌”。
