國(guó)家金融監(jiān)督管理總局網(wǎng)站昨日公布的上海監(jiān)管局行政處罰信息公開表（滬金罰決字〔2023〕19號(hào)）顯示，建信人壽保險(xiǎn)股份有限公司健康險(xiǎn)事業(yè)部未按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)營(yíng)；報(bào)送監(jiān)管的報(bào)表不準(zhǔn)確。國(guó)家金融監(jiān)督管理總局上海監(jiān)管局依據(jù)《健康保險(xiǎn)管理辦法》第九條、第六十五條，《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》第六十六條、第六十九條，對(duì)其責(zé)令改正，給予警告，處罰款２萬(wàn)元?！?/p>

　　相關(guān)法規(guī)： 

　　《健康保險(xiǎn)管理辦法》第九條：除健康保險(xiǎn)公司外，保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)應(yīng)當(dāng)成立專門健康保險(xiǎn)事業(yè)部。健康保險(xiǎn)事業(yè)部應(yīng)當(dāng)持續(xù)具備下列條件： 

　　（一）建立健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算制度； 

　?。ǘ┙⒔】当ｋU(xiǎn)精算制度和風(fēng)險(xiǎn)管理制度； 

　?。ㄈ┙⒔】当ｋU(xiǎn)核保制度和理賠制度； 

　?。ㄋ模┙⒔】当ｋU(xiǎn)數(shù)據(jù)管理與信息披露制度； 

　?。ㄎ澹┙⒐δ芡暾?、相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)； 

　?。┡鋫渚哂薪】当ｋU(xiǎn)專業(yè)知識(shí)的精算人員、核保人員、核賠人員和醫(yī)學(xué)教育背景的管理人員； 

　?。ㄆ撸┿y保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他條件。 

　　《健康保險(xiǎn)管理辦法》第六十五條：保險(xiǎn)公司及其分支機(jī)構(gòu)違反本辦法，由銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)依照法律、行政法規(guī)進(jìn)行處罰；法律、行政法規(guī)沒有規(guī)定的，由銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，給予警告，對(duì)有違法所得的處以違法所得1倍以上3倍以下罰款，但最高不得超過(guò)3萬(wàn)元，對(duì)沒有違法所得的處以1萬(wàn)元以下罰款；涉嫌犯罪的，依法移交司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。 

　　《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》第六十六條：保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)送營(yíng)業(yè)報(bào)告、精算報(bào)告、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告、償付能力報(bào)告、合規(guī)報(bào)告等報(bào)告、報(bào)表、文件和資料?！?/p>

　　保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)向中國(guó)保監(jiān)會(huì)提交的各類報(bào)告、報(bào)表、文件和資料，應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。 

　　《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》第六十九條：保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或者其從業(yè)人員違反本規(guī)定，由中國(guó)保監(jiān)會(huì)依照法律、行政法規(guī)進(jìn)行處罰；法律、行政法規(guī)沒有規(guī)定的，由中國(guó)保監(jiān)會(huì)責(zé)令改正，給予警告，對(duì)有違法所得的處以違法所得1倍以上3倍以下罰款，但最高不得超過(guò)3萬(wàn)元，對(duì)沒有違法所得的處以1萬(wàn)元以下罰款；涉嫌犯罪的，依法移交司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。 

　　以下為原文： 

（來(lái)源： 中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)）