漫畫：朱慧卿

　　□木須蟲

　　“一人住院，全家奔波”。老人患病住院陪護(hù)難是困擾很多家庭的難題，因此一些地方的醫(yī)院開展“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)，引發(fā)社會(huì)關(guān)注。所謂“無陪護(hù)”病房，是指由接受專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)療護(hù)理員為住院患者提供24小時(shí)不間斷的生活照護(hù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)無家屬陪護(hù)或陪而不護(hù)。

　　廈門市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處處長(zhǎng)陳蘭介紹，目前廈門市三級(jí)公立醫(yī)院均已著手準(zhǔn)備“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)工作。“預(yù)計(jì)到今年底，全市將有13家醫(yī)院的70個(gè)病區(qū)開展‘無陪護(hù)’病房試點(diǎn)工作。”（7月10日新華社）

　　其實(shí)，一些醫(yī)院試點(diǎn)的“無陪護(hù)”服務(wù)也是應(yīng)需求而生。時(shí)下，各地越來越多的患者就醫(yī)時(shí)面臨親屬?zèng)]時(shí)間陪床護(hù)理的難題，同時(shí)親屬也不專業(yè)，未必能夠很好地照顧病人。正因如此，全國(guó)不少醫(yī)院都出現(xiàn)護(hù)工供不應(yīng)求的局面。

　　這個(gè)時(shí)候有限的人力如何高效使用，也就顯得非常重要。如果能將生活護(hù)理納入到醫(yī)療服務(wù)中來，予以制度化的供給，比如，醫(yī)院按床位比配備護(hù)理員，提供一對(duì)多的護(hù)理服務(wù)，就可以實(shí)現(xiàn)人力集約，患者支付的費(fèi)用可能只有單獨(dú)請(qǐng)護(hù)工的一半甚至更低；又如，形成穩(wěn)定的隊(duì)伍，有規(guī)范的資質(zhì)門檻、專業(yè)培訓(xùn)和組織管理，對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量將會(huì)更有保證。

　　不過“無陪護(hù)”服務(wù)，歸根到底還是住院患者生活護(hù)理服務(wù)規(guī)?；?、組織化、專業(yè)化的課題，一邊需要持續(xù)優(yōu)化擴(kuò)大供給，另一邊則需要穩(wěn)定和擴(kuò)大需求，相互協(xié)調(diào)才能促進(jìn)服務(wù)的成熟與普及。目前，浙江、天津和廈門等多地“無陪護(hù)”的試點(diǎn)探索無論是方向，還是模式都值得肯定，都是引導(dǎo)這項(xiàng)服務(wù)朝著規(guī)?；?、組織化、專業(yè)化發(fā)展。

　　然而，一些局部的探索，其效果也只能局限的于局部，并不意味著可以無障礙地復(fù)制。對(duì)內(nèi)如何提高“無陪護(hù)”需求的覆蓋面，對(duì)外如何保證無陪護(hù)專業(yè)機(jī)構(gòu)與從業(yè)隊(duì)伍的壯大與穩(wěn)定，都是單獨(dú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)所無法破解的，更有待政策層面的引導(dǎo)和培育，幫助消除堵點(diǎn)，激活供需。

　　一方面，要完善“無陪護(hù)”經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的成本分?jǐn)倷C(jī)制，如對(duì)陪護(hù)分類合理定價(jià)，將其納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，使得收費(fèi)既能匹配護(hù)理勞動(dòng)付出，滿足從業(yè)收入預(yù)期，又能讓大多數(shù)患者消費(fèi)得起，讓“無陪護(hù)”叫好又叫座；另一面，需扶持陪床生活護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)化、職業(yè)化發(fā)展，形成一個(gè)行業(yè)，比如在制定職業(yè)規(guī)范的前提下，建立健全職業(yè)教育、資質(zhì)認(rèn)證機(jī)制，對(duì)職業(yè)教育予以補(bǔ)貼，對(duì)從業(yè)人員從業(yè)給予激勵(lì)，以吸引更多的人入行從業(yè)，從而在更大范圍內(nèi)保障并穩(wěn)定相關(guān)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。