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全市首個院內(nèi)“惠廈保”服務(wù)中心正式啟用:“醫(yī)保+商?!币徽臼浇Y(jié)算

m.dddjmc.com 來源: 午間新聞廣場 用手持設(shè)備訪問
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26日上午,全市首個院內(nèi)“惠廈保”服務(wù)中心在廈門大學(xué)附屬翔安醫(yī)院(思明院區(qū))揭牌成立。這個服務(wù)中心將為參保人提供哪些服務(wù)呢?來看記者稍早前從現(xiàn)場發(fā)回的報道。

記者 張璐:我現(xiàn)在所在的位置就是廈門大學(xué)附屬翔安醫(yī)院(思明院區(qū)),走進門診大廳就能看到這個惠廈保服務(wù)中心,這也是全市首個設(shè)置在院內(nèi)的“惠廈保”服務(wù)中心,這里能提供參保、理賠、咨詢等服務(wù)功能。我們了解到,以往惠廈保的服務(wù)網(wǎng)點設(shè)置在院外,群眾需要多跑路,而現(xiàn)在群眾看完病,帶上理賠材料就能在院內(nèi)的服務(wù)窗口完成辦理,真正實現(xiàn)群眾少跑腿。相關(guān)負責(zé)人介紹,院內(nèi)惠廈保服務(wù)中心緊鄰醫(yī)院的收費窗口,有利于探索“醫(yī)保+商保”的一站式結(jié)算新模式,解決基本醫(yī)療保險和商業(yè)保險不同步的問題。

“惠廈保”項目組工作人員 王夢凡:未來趨勢上就是我們的商業(yè)保險,對于我們更高的醫(yī)療費用部分要進行更多補償和報銷的力度,也就是在群眾有發(fā)生變故,或者是有支付高比例的費用的時候,我們商業(yè)公司會及時地啟動。我們自己的報銷理賠的流程,減少人民群眾因為高額的醫(yī)藥費用產(chǎn)生的支付的壓力,資金的壓力,達到盡可能減少墊付,減少報銷周期長 影響正常的生活的這樣一個目的。(我們設(shè)置院內(nèi)的服務(wù)中心,對于探索這種模式是有什么樣的幫助)這樣我們直接把商業(yè)的這樣的報銷模式和我們正常的基本的醫(yī)保的結(jié)算模式,在網(wǎng)點上進行的這樣一個搭建,就有助于我們?nèi)罕姼玫厝ダ斫?,增加更多的保險意識,也幫助他們有費用及時地來處理和報銷。

記者 張璐:作為我市首個普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險,“惠廈保”與我市基本醫(yī)療保險形成了有效銜接和互補,助力完善多層次醫(yī)療保障體系。今年“惠廈保”針對保障人群、特藥清單、免賠額及保障范圍四個方面再次提質(zhì)升級。截至目前,已有114萬人參保。

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