臺海網(wǎng)3月15日訊（海峽導(dǎo)報記者 李方芳 通訊員 王雅雯 文/圖） 近日，2歲半的患兒悅悅從臺灣剛剛接受完放化療，卻不幸并發(fā)膿毒血癥，因急危重癥離臺入廈，轉(zhuǎn)入廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林院區(qū)（廈門市新冠肺炎定點救治醫(yī)院）的新入境普通患者診療病房接受治療，生命危在旦夕。
幸運的是，杏林院區(qū)兒科團隊不分日夜對她傾力守護，醫(yī)療團隊全力救治，先后闖過多道“鬼門關(guān)”，瀕臨絕境的生命絕處逢生。入院只有8.8公斤的悅悅，隔離14天期滿離院時，體重已增至9.5公斤。當她的媽媽抱著她出院回家時，對醫(yī)護人員說：“謝謝你們無微不至的守護，才能讓我們平安回家！”
1 再難 也要幫孩子度過生死關(guān)
兩周前，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林院區(qū)接到120預(yù)警，一名2歲半的小女孩因腦部腫瘤放療后從臺灣回來。因正處于疫情期間，需要入住該院區(qū)接受隔離、支持治療。杏林院區(qū)立即啟動院感防控等相關(guān)程序，并安排了兒科高婧醫(yī)生穿戴好防護服進入隔離病房進行面診。
高婧醫(yī)生在剛見到悅悅的時候，嚇了一跳，孩子太瘦太小了，體重只有8.8公斤，連獨自行走都有困難，而腫瘤治療過程中的消耗及放、化療和消化功能下降導(dǎo)致了重度的營養(yǎng)不良。
廈大附一兒科副主任、杏林院區(qū)兒科主任林剛曦深知，重度營養(yǎng)不良的兒童，就像夜間在高速公路上行走的行人，隨時會發(fā)生致命的情況，能不能安全度過14天隔離期，是一項大考驗。
提起女兒的病情，悅悅媽媽多次哽咽。1年前，悅悅在家鄉(xiāng)確診“小腦髓母細胞瘤”，2020年4月進行了小腦腫瘤全切除術(shù)，術(shù)后就接受了多次放、化療。去年5月初，悅悅又被發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了“脊椎轉(zhuǎn)移”，10月接受自體干細胞移植，12月在當?shù)蒯t(yī)生建議下赴臺行質(zhì)子束放療，在臺的2個月期間共進行了29次放療。回廈2天前，悅悅因“重度貧血”接受輸血，卻在輸血過程中并發(fā)膿毒血癥，血培養(yǎng)結(jié)果顯示，悅悅感染了鮑曼氏不動桿菌。
這么重的病情，讓杏林院區(qū)的兒科團隊都替悅悅捏了把汗。“悅悅是因為放、化療后粒細胞降得很低，導(dǎo)致了細菌感染并發(fā)膿毒血癥。我們要帶領(lǐng)團隊努力幫助悅悅闖過這個鬼門關(guān)！”林剛曦主任下了決心。
2 用心 患兒度過危險期奔赴新生
經(jīng)過進一步的血培養(yǎng)，醫(yī)生確定悅悅感染的的確是鮑曼氏不動桿菌。根據(jù)臺灣醫(yī)院血培養(yǎng)藥敏結(jié)果，林剛曦主任對悅悅暫時進行“頭孢他啶”靜脈注射抗感染，同步對她的進食、液體補充等進行嚴格控制。
入院一周后，悅悅未再發(fā)熱，精神狀態(tài)、食量好轉(zhuǎn)，復(fù)查血培養(yǎng)，這次未再培養(yǎng)出鮑曼氏不動桿菌，抗感染治療起效了！但是，新的血常規(guī)報告提示：她的白細胞降低、中性粒細胞缺乏、血小板減少了。
林剛曦主任分析病情，考慮悅悅是因腦腫瘤放療后合并膿毒血癥導(dǎo)致骨髓抑制，對她進行使用丙種球蛋白改善免疫功能，以及使用促進白細胞生成的藥物。
幸運的是，悅悅的白細胞和血小板在對癥用藥后上升了，并且沒有發(fā)熱，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，食欲也逐步增長，入院第十天時，她的體重已經(jīng)長到9.3公斤。
治療過程并不是一帆風順，隔離后期，悅悅再次出現(xiàn)白細胞下降，在醫(yī)護人員的努力下再次化解危機。其間，悅悅還一度出現(xiàn)輸液港堵塞，護士長陳玉珠及時疏通，保證了抗生素輸液治療的順利完成。
隔離第12天，讓醫(yī)護和家屬驚喜的是，悅悅的血培養(yǎng)結(jié)果回報陰性，她的膿毒血癥臨床治愈了，重度營養(yǎng)不良的狀態(tài)也明顯好轉(zhuǎn)。隔離期滿14天，媽媽將帶著身體狀況已經(jīng)相當穩(wěn)定的悅悅回到家鄉(xiāng)繼續(xù)進行治療。
出院時，她對廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林分院醫(yī)護人員表示謝意：“孩子生病后，我沒睡過一晚好覺。帶著孩子跑了多家醫(yī)院，孩子當時瘦成那樣我好擔憂。來到這里之后，發(fā)現(xiàn)貴院不僅醫(yī)術(shù)精湛，所有人的態(tài)度都很熱情，讓我們在廈門感到了溫暖。謝謝你們，你們是最可愛的人。”
林剛曦主任坦言，悅悅的平安出院回家，不止是體現(xiàn)了杏林院區(qū)兒科救治的能力，也給境外治病回來的患兒家長們建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
