臺(tái)海網(wǎng)4月24日訊 據(jù)廈門日?qǐng)?bào)報(bào)道 因疫情期間長 期宅家不動(dòng),漳州30多歲的小胡(化名)患上了深靜脈血栓,右腿突然腫得老粗。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急手術(shù),并用上了清除血栓的藥,小胡的右腿很快消腫,但她高興沒兩天,左腿緊跟著也腫了起來。近日,她轉(zhuǎn)到廈門繼續(xù)治療,終于搞清楚了自己兩條腿接連腫脹的原因。
雙腿輪流腫脹 姑娘患上“沉默疾病”
“這腿怎么還換著邊出問題呢?明明已經(jīng)做了手術(shù),也用了藥呀?”疑惑之余,小胡輾轉(zhuǎn)來到廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院(簡稱“廈心”),血管外科副主任醫(yī)師莊暉了解病情后判斷:小胡除了深靜脈血栓,還有一個(gè)隱藏在身體深處的“沉默疾病”——髂靜脈壓迫。
莊暉解釋說,下肢靜脈分為腿部的和盆腔的兩部分,即“下肢靜脈”和“髂靜脈”。下肢靜脈左右對(duì)稱,但兩條髂靜脈要匯成一條主干,左右兩邊就不太一樣。左側(cè)的髂靜脈會(huì)被骨盆、脊柱以及動(dòng)脈擠壓,變窄變細(xì),久而久之就形成了類似“隘口”的結(jié)構(gòu),這就是髂靜脈壓迫。左腿的靜脈血液回流因此受到影響,有些人即使沒有血栓,也會(huì)出現(xiàn)腿腫、腿酸、靜脈曲張等問題,這類癥狀匯總起來,就叫“髂靜脈壓迫綜合征”。這病還不少見,數(shù)據(jù)顯示,女性患病的比例高達(dá)20%,因?yàn)槠綍r(shí)癥狀不明顯,也被稱為“沉默的疾病”。
大量血栓淤積 植入支架打通
小胡這幾個(gè)月宅家,活動(dòng)少,做了手術(shù)后臥床時(shí)間長,活動(dòng)就更少了,導(dǎo)致血液流動(dòng)速度減慢,淤滯的血液就像不流動(dòng)的膠水,在下肢靜脈內(nèi)形成了血栓,尤其在腿部更加容易聚集。
醫(yī)生分析,一開始,小胡的右腿血栓量比較大,堵住了粗大的股靜脈,引起右邊腿腫,醫(yī)生處理后,血栓逐漸清除,腿也就消腫了。與此同時(shí),左腿里那些體積小一些的血栓,盡管一開始沒有明顯的問題,但用了藥以后,溶解不完全的血栓被沖向了“隘口”。這時(shí)候原本不顯山露水的髂靜脈壓迫就成了左腿腫脹的元兇:血栓沖到狹窄位置后逐漸沉積,藥物對(duì)狹窄也無法起到作用,就引起了左腿持續(xù)腫脹。小胡來廈心后復(fù)查的超聲也發(fā)現(xiàn)了左腿的大量血栓。
前因后果清楚了,那如何處理呢?在廈心超聲科的輔助下,莊暉為小胡實(shí)施了手術(shù),抽出大量血栓,并在髂靜脈狹窄位置植入支架,擴(kuò)開了靜脈,讓左腿的血液順暢地回到了肺部和心臟。術(shù)后第二天,小胡就可以下地行走,兩條腿都恢復(fù)了正常。
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腿腫腿脹也“關(guān)心”
小胡的患病經(jīng)歷一波三折,對(duì)此莊暉提醒,腿腫腿脹和心血管疾病密切相關(guān),是身體發(fā)出的求救信號(hào),要盡早發(fā)現(xiàn)和認(rèn)真對(duì)待。如果是兩條腿都腫,一按一個(gè)坑,很可能是心臟功能不好;如果皮膚發(fā)紫發(fā)青,靜脈鼓脹,可能是靜脈曲張;如果是一側(cè)腫脹,還疼痛,則可能是靜脈血栓,靜脈血栓萬一脫落到肺部,還會(huì)引起嚴(yán)重后果。當(dāng)然,如果有這些表現(xiàn)自己又不好判斷,及時(shí)到??漆t(yī)院找專業(yè)血管外科醫(yī)生咨詢最靠譜。


 
          

