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串換藥品轉(zhuǎn)借社???都屬于欺詐騙保行為

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臺海網(wǎng)4月10日訊 據(jù)廈門晚報報道 4月2日,福建省“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動啟動儀式在廈門舉行?;顒佑筛=ㄊ♂t(yī)療保障局主辦,廈門市醫(yī)療保障局協(xié)辦,旨在通過宣傳解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)和政策規(guī)定,營造自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。

  據(jù)悉,去年以來,我省醫(yī)保系統(tǒng)在全國率先開展打擊欺詐騙保專項行動,獲得綜合排名全國第一的好成績,追回醫(yī)?;?574萬元。此次集中宣傳月,將重點針對定點醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為和門診特殊病種欺詐騙保違約違法違規(guī)行為開展專項治理行動。

  據(jù)介紹,將社??ㄞD(zhuǎn)借他人,將個人負擔的醫(yī)療費用計入醫(yī)療保障基金支付范圍,盜刷社???,串換藥品、耗材、物品、診療項目,掛名住院等行為,都屬于欺詐騙保行為,市民如發(fā)現(xiàn)可撥打電話(0591-87097110 0591-87603808)舉報投訴。

  去年,我市引入人臉識別核實技術(shù),有效辨別醫(yī)生身份,剔除“掛證”醫(yī)生1000多名。此外,還巡查了定點醫(yī)藥機構(gòu)431家,查處了305家,剔除不合理費用1500余萬元,凍結(jié)439名參保人社???。

  我市還創(chuàng)新引入“天眼”——智能視頻監(jiān)控系統(tǒng),完成300家一級以下定點醫(yī)療機構(gòu)視頻監(jiān)控系統(tǒng)安裝,實現(xiàn)全時段、全場景管控,進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

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