地點:廈門市海滄醫(yī)院
病例:肺栓塞
醫(yī)治:實施抗凝
臺海網(wǎng)7月4日訊 (海峽導報記者 林少蓉 通訊員 夏華珍)小陳來自四川,在漳州工作。近幾年,他偶爾出現(xiàn)過胸悶感,但很快就會消失。近日,小陳再次感覺到胸悶,但他仍沒當一回事,看手機到26日凌晨2點左右才躺下睡覺。凌晨4點多,小陳痛醒了,胸悶感也加重,呼吸困難。熬到天亮后,小陳便去當?shù)蒯t(yī)院看病,醫(yī)生建議他做些檢查,他嫌麻煩,先回家了。到下午,胸痛更厲害了,小陳受不了了,來到廈門市海滄醫(yī)院看急診,并被收入呼吸內(nèi)科住院治療。
呼吸內(nèi)科陳玲玲醫(yī)療團隊覺得小陳的病情比較特別:臨床表現(xiàn)看像肺栓塞,但影像學檢查結果卻像是肺炎。
為此,他們非常重視監(jiān)測患者的一個檢查指標:D-二聚體。因為只要機體血管內(nèi)有活化的血栓形成及纖維溶解活動,D-二聚體就會升高。結果,這個數(shù)值是持續(xù)增高的,入院兩天后,小陳又出現(xiàn)咯血。在此情況下,醫(yī)生們更加相信小陳得的并非肺炎而極可能是肺栓塞,并說服他做了肺栓塞診斷“金標準”的肺部血管造影檢查。
原來,他的兩邊肺部都被從血管里脫落的凝固血塊給堵住好大一部分!診斷明確后,醫(yī)療團隊立即為他實施了抗凝等一系列治療,小陳的癥狀明顯緩解并逐步消失。


 
          


