地點(diǎn):廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
病例:反復(fù)嘔血黑便5年
醫(yī)治:賁門周圍血管離斷術(shù)+脾切除術(shù)
臺(tái)海網(wǎng)6月6日訊 (海峽導(dǎo)報(bào)記者 林少蓉 通訊員 張舒姍 孫美玲)反復(fù)嘔血黑便5年多,令人疑惑的是,32歲的宋先生(化名)不但沒有乙型肝炎,而且平時(shí)也不喝酒,更是排除血吸蟲感染。這樣不明原因的嘔血著實(shí)讓人“心慌慌”。
近日,廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝膽胰外科就收治了這樣一位“特發(fā)性(不明原因)肝硬化門靜脈高壓上消化道大出血并肝腫瘤”疑難患者。住院期間,宋先生反復(fù)出現(xiàn)間斷嘔血,肝硬化、門脈高壓、脾腫大、大量腹水、慢性膽囊炎,凝血功能極差,血小板低至10×10e9/L,僅僅是打針也會(huì)出現(xiàn)皮下出血,情況危急。
起初,宋先生認(rèn)為自己年輕,心理上總是抗拒手術(shù)治療。可是這已經(jīng)是他第三次出現(xiàn)狀況了。經(jīng)肝膽胰外科、消化內(nèi)科等多學(xué)科討論,肝膽胰外科主任劉平果教授建議宋先生手術(shù)治療。經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備,在宋先生身上,同時(shí)實(shí)施兩個(gè)手術(shù):腹腔鏡肝癌根治術(shù)聯(lián)合小切口賁門周圍血管離斷術(shù)+脾切除術(shù),術(shù)后又采取了積極的抗感染、輸血、抗凝、保肝護(hù)胃和營養(yǎng)支持等治療,很快,宋先生的血小板恢復(fù)并高于了正常值。目前宋先生已順利出院。
