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男子擅自停用降壓藥引發(fā)主動(dòng)脈夾層 險(xiǎn)丟一條命

m.dddjmc.com 2016-06-08 09:36 來源: 臺(tái)海網(wǎng)

臺(tái)海網(wǎng)6月8日訊 據(jù)海西晨報(bào)報(bào)道,有一種急癥萬分兇險(xiǎn),搶救難度極大、死亡率極高,瞬間可致命,它叫做主動(dòng)脈夾層。近日,擅自停用降壓藥的王先生引發(fā)主動(dòng)脈夾層,在第二醫(yī)院心內(nèi)科撿回一條命。醫(yī)生提醒市民,規(guī)范控制血壓很重要,別不拿它當(dāng)回事。

47歲的王先生體型較為肥胖,3年前發(fā)現(xiàn)血壓偏高,平時(shí)間斷吃降壓藥,但血壓控制得并不好,1年前自己停用降壓藥。半個(gè)月前,在一次出差勞累后,王先生突然出現(xiàn)胸骨后疼痛,同時(shí)伴有出汗、頭暈、全身無力、嘔吐等癥狀,因?yàn)樘鞖庋谉?,王先生自認(rèn)為是中暑了,先后口服了“藿香正氣水、速效救心丸”,但胸痛并未消失。

王先生來到廈門市第二醫(yī)院就診,金哲秀主任醫(yī)師仔細(xì)研究了病情,為病人安排了冠狀動(dòng)脈、主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈增強(qiáng)CT檢查,發(fā)現(xiàn)王先生的動(dòng)脈內(nèi)膜從降主動(dòng)脈一直撕裂到雙側(cè)髂外動(dòng)脈,確診為主動(dòng)脈夾層。幸運(yùn)的是,他患的主動(dòng)脈夾層屬于B型,相比需要進(jìn)行主動(dòng)脈置換的A型,雖也很兇險(xiǎn),但在用藥嚴(yán)密控制心率、血壓下,可通過介入放支架治療,風(fēng)險(xiǎn)大大降低。

主動(dòng)脈是貫穿人體全身的大血管,負(fù)責(zé)為各個(gè)重要器官提供血液和養(yǎng)分。主動(dòng)脈夾層發(fā)病時(shí)就像一個(gè)被吹大的氣球,血液從動(dòng)脈內(nèi)膜裂口進(jìn)入動(dòng)脈壁,把血管壁中間的那層膜撕開、擴(kuò)展,大量血液涌進(jìn)去,又形成一個(gè)新的血管腔,這時(shí)血液只能流入不能正常流出,就會(huì)像吹氣球一樣,越吹越大,最終導(dǎo)致動(dòng)脈破裂,病人會(huì)在瞬間死亡。金哲秀主任醫(yī)師當(dāng)即決定為病人實(shí)施介入手術(shù),帶領(lǐng)心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)為王先生制定了詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃,通過介入手術(shù)在王先生降主動(dòng)脈破口至撕裂血管部位放置了帶膜支架,封住了動(dòng)脈破口,王先生轉(zhuǎn)危為安。

【醫(yī)生提醒】

規(guī)范服藥預(yù)防高血壓

隨著人均壽命的增加,患主動(dòng)脈夾層的病人也越來越多,因?yàn)槟昙o(jì)大的人很容易有動(dòng)脈粥樣硬化、血管鈣化斑塊等血管病變,這些都是患病的危險(xiǎn)因素。

金哲秀主任醫(yī)師建議,主動(dòng)脈夾層的預(yù)防應(yīng)從高血壓的預(yù)防入手,生活習(xí)慣方面戒煙限酒,切莫暴飲暴食、工作或玩樂到三更半夜,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣,尤其是規(guī)范服藥治療將血壓控制于正常范圍內(nèi)。一旦出現(xiàn)胸痛需要立即到醫(yī)院就診,及時(shí)排查。

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