臺海網(wǎng)1月19日訊（導報記者 林少蓉 通訊員 黃浩）看病用藥，是最基本的治療手段?？僧敾颊邘缀鯇λ兴幬锒歼^敏時，救治之路該如何繼續(xù)？

近日，廈門大學醫(yī)學中心（廈大翔安醫(yī)院）腎內(nèi)科通過多學科聯(lián)合診療，成功救治一名因嚴重過敏體質(zhì)陷入“治療死循環(huán)”的腎衰竭患者，展現(xiàn)了在復雜危重病例中個體化精準醫(yī)療的強大力量。

常規(guī)藥物過敏 治療無法開展

34歲的劉姐（化名）與IgA腎病、腎衰竭抗爭已六年。

輾轉(zhuǎn)全國多家醫(yī)院，嘗試各種治療方案后，她陷入了一個令人絕望的循環(huán)：用藥即過敏，停藥則病情惡化。激素與免疫抑制劑不僅未能控制腎病，反而導致其全身免疫力崩潰，相繼出現(xiàn)心衰、肺水腫、重度營養(yǎng)不良與腸道菌群失調(diào)。

圖片由AI生成

2025年初，一份納米孔病原捕獲宏基因組檢測報告顯示，她對大多數(shù)食物和常規(guī)藥物過敏，這意味著常規(guī)營養(yǎng)支持與藥物治療均無法開展。身體持續(xù)缺氧、缺營養(yǎng)，貧血難以糾正，體重急劇下降，生命陷入僵局。

組建多學科“救命群” 破解過敏困局

“我們試過所有能用的方案，但你這個過敏體質(zhì)太特殊了。”這是劉姐在多地求醫(yī)后最常聽到的一句話。

因藥物過敏與營養(yǎng)無法吸收，治療陷入“治腎的藥過敏，治過敏的藥不耐受”的雙重困境，心衰、肺水腫、難治性貧血等問題交織，讓患者與家屬一度瀕臨放棄。

今年10月，劉姐來到廈大翔安醫(yī)院腎內(nèi)科?？剖邑撠熑送跤裥轮魅吾t(yī)師在評估其病情后，迅速牽頭組建了一個涵蓋營養(yǎng)科、血液科等多學科的“救命群”，展開緊急會診。團隊目標明確：在不觸發(fā)過敏的前提下，為患者重建生命支持系統(tǒng)。方案包括為心臟減負、加強心功能、精準糾正貧血、調(diào)節(jié)腸道菌群、控制血壓，并制定高度個體化的透析策略。

治療11天現(xiàn)轉(zhuǎn)機 超敏腎衰患者“重生”

在多學科團隊的精細調(diào)控下，治療很快顯現(xiàn)效果。第11天，劉姐開始有了食欲，精神明顯好轉(zhuǎn)。此前連一層樓都爬不動、整夜難眠的她，如今可以一口氣上七樓，睡眠質(zhì)量大幅改善。她感慨：“整個人像被‘重啟’了一樣。”隨著營養(yǎng)狀況逐步改善，其血紅蛋白從69g/L上升至116g/L，白蛋白從36.2g/L提升至42.7g/L，體重也開始緩慢回升。

目前，劉姐已出院并保持規(guī)律透析，整體狀態(tài)持續(xù)向好。近日，她專程返回醫(yī)院，送上錦旗與感謝信。

廈大翔安醫(yī)院腎內(nèi)科專家表示，超敏體質(zhì)合并腎衰竭的患者雖屬少見，但并非無解。關(guān)鍵在于打破“過敏-營養(yǎng)不良-免疫力下降”的惡性循環(huán)，這需要多學科精準協(xié)作與高度個體化的治療策略。專家建議，若患者或家人面臨復雜腎病及多種并發(fā)癥困擾，應盡早尋求多學科聯(lián)合診療，全面評估往往能帶來新的轉(zhuǎn)機。