臺海網(wǎng)10月9日訊(導(dǎo)報記者 林少蓉 通訊員 張志江 黃美寶)金秋時節(jié),廈門長庚醫(yī)院將與您相約《海峽導(dǎo)報》,共同開啟“‘肝膽’相照,健康‘胰’路”系列科普專欄。
肝臟,是人體最沉默、最堅韌的器官,卻也常因我們的忽視而默默承受傷害;胰腺,深藏腹地,一旦“抗議”便來勢洶洶。無論是悄然蔓延的脂肪肝,還是素有“癌王”之稱的胰腺癌,其防治的關(guān)鍵均在于一個“早”字。
本專欄中,廈門長庚醫(yī)院權(quán)威專家將陸續(xù)登場,用通俗的語言為您敲響健康的警鐘,解讀“小心肝”發(fā)出的求救信號,揭開胰腺癌的兇險面紗,并深入探討從乙肝篩查到肝癌早診的全程管理策略。我們不僅傳遞知識,更希望傳遞一份守護健康的信心與力量。
讓我們攜手,從了解開始,共同守護我們身體的“化工廠”,走好未來的每一段健康之路。
隨著健康意識的提升,年度體檢已成為許多人的生活習(xí)慣。然而,在關(guān)注心臟、血壓等指標的同時,我們是否忽略了身體里那位沉默的“勞模”——肝臟?廈門長庚醫(yī)院肝膽胰外科主診醫(yī)師朱青表示,為肝臟建立“年檢”意識至關(guān)重要,特定高危人群應(yīng)盡快將肝臟專項檢查提上日程。
肝臟很“沉默”
四類人群是重點關(guān)注對象
“肝臟是人體內(nèi)的‘多功能化工廠’和‘沉默的代償之王’。”朱青醫(yī)師表示,“它承擔(dān)著代謝、解毒、合成等500多種生理功能,即使70%的肝細胞受損,仍能維持基本運作。”正是這種強大的代償能力,使得肝炎、脂肪肝甚至早期肝硬化往往缺乏典型癥狀,一旦出現(xiàn)明顯不適,病情多已進入失代償期,治療難度大大增加。
那么哪些人需要特別關(guān)注肝臟年檢?以下四類人群應(yīng)成為肝臟“年檢”的重點關(guān)注對象:
1.有傷肝行為者。長期飲酒、熬夜、濫用藥物(包括不明成分的保健品)的人群;
2.代謝異常者。肥胖、糖尿病、高血脂等代謝綜合征患者;
3.有肝臟基礎(chǔ)疾病者。乙肝、丙肝病毒攜帶者,脂肪肝、自身免疫性肝病患者;
4.40歲以上人群。隨著年齡增長,肝臟再生修復(fù)能力下降,建議普通人群從40歲起接受年度基礎(chǔ)篩查。
值得注意的是,非酒精性脂肪肝患者若病情進展為脂肪性肝炎,10%-20%可能發(fā)展為肝硬化,而肝硬化患者每年的肝癌發(fā)生率為1%-4%。
普通or高危?
肝臟年檢套餐大不同
針對不同人群,專家推薦了科學(xué)的“肝臟年檢套餐”:
對于普通人群,建議從40歲開始,每年進行一次基礎(chǔ)檢查,包括:肝功能、乙肝五項、丙肝抗體和肝臟B超。
對于高危人群,如病毒性肝炎攜帶者、中重度脂肪肝患者等,建議從30歲或更早開始,每3—6個月檢查一次。在基礎(chǔ)檢查項目上,需增加甲胎蛋白(AFP)和肝臟彈性檢查。前者是篩查肝癌的敏感指標,后者能準確評估肝纖維化和肝硬化程度。
若上述檢查發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生可能會建議進一步進行增強CT、MRI或肝穿刺檢查以明確診斷。
朱青醫(yī)師強調(diào):“通過年檢發(fā)現(xiàn)的早期肝癌,患者可接受手術(shù)切除、射頻消融等根治性治療,五年生存率超過80%。相反,等到出現(xiàn)癥狀才確診的肝癌多已屬中晚期,患者五年生存率不足20%。”
特別是對于乙肝病毒攜帶者,通過每半年一次的全面監(jiān)測,覆蓋病毒、炎癥、纖維化和肝癌指標,能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,采取抗病毒、保肝等治療措施,有效阻斷“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲的進程。
