
▲蘇國強(qiáng)(右二)教授帶領(lǐng)普外一區(qū)團(tuán)隊手術(shù)。
臺海網(wǎng)4月9日訊 (海峽導(dǎo)報記者 林少蓉 通訊員 葉聰藝 文/圖)近日,廈門市第三醫(yī)院普通外科一區(qū)團(tuán)隊通過多學(xué)科聯(lián)合診療模式,成功為一名患者完整切除重達(dá)40斤的腹膜后巨大腫瘤,突破“生命禁區(qū)”挑戰(zhàn)。目前,患者已康復(fù)出院。
患者李先生因咳嗽前往廈門三院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診,意外在肺部CT中發(fā)現(xiàn)腹部存在巨大占位。進(jìn)一步檢查顯示,其腹膜后腫瘤長達(dá)40厘米,上端頂壓肝臟,下端嵌入盆腔,前側(cè)緊貼腹壁,后方毗鄰脊柱及腹主動脈、下腔靜脈等核心血管,更將右側(cè)胰頭、十二指腸及右腎等臟器擠壓至左側(cè)腹腔。影像顯示,腫瘤滋養(yǎng)血管源自右腎動脈根部,解剖結(jié)構(gòu)極其復(fù)雜,稍有不慎即可能引發(fā)致命性大出血。
面對這一高風(fēng)險病例,醫(yī)院迅速啟動MDT(多學(xué)科診療)機(jī)制:輸血科制定個性化輸血方案并動員家屬獻(xiàn)血;麻醉科創(chuàng)新采用術(shù)前自體儲血技術(shù),確保術(shù)中用血安全;重癥醫(yī)學(xué)科全程監(jiān)測患者循環(huán)系統(tǒng);普通外科聯(lián)合泌尿外科、心臟大血管外科反復(fù)研討手術(shù)路徑,最終確定經(jīng)腹膜外與腹腔聯(lián)合入路方案。廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科主任、廈門三院特聘“雙主任”蘇國強(qiáng)教授領(lǐng)銜手術(shù)團(tuán)隊,在避免損傷重要血管及器官的前提下,歷時數(shù)小時完整剝離腫瘤,并將位移臟器精準(zhǔn)復(fù)位。術(shù)后,病理證實為良性腫瘤,患者轉(zhuǎn)入康復(fù)階段。
