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“小電動(dòng) ”竟不在理賠范圍內(nèi)?

騎手送餐途中與汽車相撞不幸受傷,保險(xiǎn)公司拒絕賠償

m.dddjmc.com 來源: 臺(tái)海網(wǎng) 用手持設(shè)備訪問
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  臺(tái)海網(wǎng)4月23日訊(海峽導(dǎo)報(bào)記者 陳捷 楊希 通訊員 思法) 騎手送餐騎的“小電動(dòng)”,竟不在保險(xiǎn)公司的理賠范圍內(nèi)?近日,思明法院發(fā)布這樣一起案件,一位騎手遭遇交通事故受傷后,因被保險(xiǎn)公司拒賠,無奈之下只好告上法庭。

不幸:送餐途中與汽車相撞,騎手四級(jí)傷殘

  小張(化名)在外賣平臺(tái)上注冊(cè)為騎手,每日第一次接單時(shí),他在外賣平臺(tái)的賬戶會(huì)自動(dòng)扣收3元服務(wù)費(fèi),其中2元是第三方人力資源服務(wù)公司為騎手購買的“配送從業(yè)人員人身意外傷害保險(xiǎn)”。

  一天,小張騎著電動(dòng)自行車送餐途中,與一輛小型汽車相撞,交警認(rèn)定對(duì)方承擔(dān)事故全部責(zé)任,小張無責(zé)。事故發(fā)生后,小張被送往醫(yī)院治療,經(jīng)鑒定其構(gòu)成四級(jí)傷殘。

拒賠:“小電動(dòng)”究竟在不在理賠范圍內(nèi)?

  小張向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),要求保險(xiǎn)公司支付其45.5萬元(保險(xiǎn)金額65萬元×四級(jí)傷殘理賠比例70%)保險(xiǎn)金,卻被保險(xiǎn)公司拒賠。無奈之下,小張只得訴至法院。

  保險(xiǎn)公司認(rèn)為,事故發(fā)生時(shí)小張駕駛的兩輪車,經(jīng)交警部門認(rèn)定,屬于機(jī)動(dòng)車中的電動(dòng)兩輪輕便摩托車類。根據(jù)保險(xiǎn)免責(zé)條款的約定,被保險(xiǎn)人駕駛沒有行駛證的機(jī)動(dòng)車(含經(jīng)鑒定屬于機(jī)動(dòng)車的二輪機(jī)動(dòng)車)發(fā)生事故的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

判決:免責(zé)條款無效,保險(xiǎn)賠償45.5萬

  法院經(jīng)審理認(rèn)為,該保險(xiǎn)協(xié)議是保險(xiǎn)公司在人力資源服務(wù)商的群聊中發(fā)布,由投保人第三方人力資源公司打印、蓋章后回寄給保險(xiǎn)公司。在整個(gè)投保過程中,保險(xiǎn)公司對(duì)于保險(xiǎn)內(nèi)容沒有進(jìn)行任何培訓(xùn)介紹或提示說明、雙方?jīng)]有任何溝通洽談。另外,騎手作為實(shí)際繳費(fèi)人,投保的方式是電子投保,電子保單都是固定的格式合同,保險(xiǎn)公司無法證明電子保單是否必須閱讀條款才能進(jìn)行下一步操作、電子投保單頁面是否對(duì)免責(zé)條款進(jìn)行加粗加黑的提示,即被保險(xiǎn)人未必會(huì)打開并閱讀電子保單的具體內(nèi)容。可見,保險(xiǎn)公司在投保過程中未對(duì)投保人和實(shí)際繳費(fèi)人盡到任何提示說明義務(wù),故該免責(zé)條款不發(fā)生法律效力。

  最終,思明法院作出一審判決,要求保險(xiǎn)公司向小張支付意外傷殘保險(xiǎn)金45.5萬元。

法官說法

如何保障騎手權(quán)益?

  為了更好地保障騎手的權(quán)益,法官建議,首先,外賣平臺(tái)應(yīng)當(dāng)充分利用好平臺(tái)和線下配送站等線上線下的安全宣傳陣地,常態(tài)化組織開展安全學(xué)習(xí)教育活動(dòng),加強(qiáng)對(duì)騎手交通安全意識(shí)培訓(xùn)及宣導(dǎo),加大日常交通安全考核力度,加強(qiáng)交通違法行為的處罰力度,提高騎手的安全意識(shí)。

  其次,騎手應(yīng)遵守道路交通法規(guī),自覺提升交通安全意識(shí),切勿超速行駛、違反交通信號(hào)指示燈、逆向行駛、違法占道行駛等,謹(jǐn)慎行駛。若發(fā)生交通事故,及時(shí)報(bào)案,收集病歷、發(fā)票、用藥清單等證據(jù)。

  此外,保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合作協(xié)議時(shí),應(yīng)就格式條款尤其是免責(zé)條款履行充分的提示說明義務(wù),保留相應(yīng)的證據(jù)。改進(jìn)與平臺(tái)的合作模式,確保騎手作為繳納保費(fèi)的實(shí)際投保人和被保險(xiǎn)人,在每日接單付保費(fèi)的過程中,要清晰展示保險(xiǎn)的主要條款,充分提示說明相關(guān)免責(zé)條款,并在后臺(tái)保留回溯視頻。

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