臺海網(wǎng)2月8日訊 （海峽導(dǎo)報記者 林少蓉 通訊員 楊露偉 洪于蕙 陳嘉?。┓磸?fù)咳嗽、咳痰，胸悶氣短……本以為是感冒，沒想到竟住進了ICU！復(fù)旦中山廈門醫(yī)院風(fēng)濕免疫科專家通過手部一個細節(jié)抽絲剝繭，成功幫助肺病患者揪出病因。

　　近日，江女士因連續(xù)5天呼吸困難，來到復(fù)旦中山廈門醫(yī)院急診就診。原來，江女士反復(fù)咳嗽、咳痰已有2個多月，本以為是感冒，可近1個月來，她身體愈發(fā)不適，一活動就喘不過氣。急診醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，江女士已出現(xiàn)嚴重的呼吸衰竭，胸部CT顯示雙肺彌漫性磨玻璃影，當(dāng)即將其送入ICU，進行氣管插管，用呼吸機輔助通氣。

　　其間，醫(yī)生查體可見江女士的手呈“技工手”——在手指的掌面和側(cè)面皮膚呈過度角化、皸裂及粗糙，類似長期從事手工作業(yè)的技術(shù)工人，故名“技工手”。

　　進一步完善相關(guān)檢查后，江女士被確診為抗合成酶綜合征，結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病。結(jié)締組織病可累及多種內(nèi)臟器官，約1/4以上結(jié)締組織病患者可出現(xiàn)結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病。

　　隨后，醫(yī)生為江女士制定了個性化治療方案。經(jīng)治療，江女士胸部氣促癥狀顯著改善。如今，她已回歸日常生活。

　　復(fù)旦中山廈門醫(yī)院風(fēng)濕免疫科執(zhí)行副主任孫穎表示，結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病的早期篩查至關(guān)重要，能有效幫助患者抓住治療的最佳時機，最大程度保留肺功能。平時，如果發(fā)現(xiàn)身體有以下表現(xiàn)，宜盡快就醫(yī)：

　　1.肌炎。常表現(xiàn)為四肢近端肌無力，可以表現(xiàn)為登樓抬腿費勁，梳頭時手臂舉起困難以及蹲下后難以自行起立。部分患者可有肌肉疼痛、腫脹，按壓時甚為明顯。

　　2.間質(zhì)性肺炎。活動耐量下降、活動后氣短。嚴重者可出現(xiàn)明顯靜息狀態(tài)下胸悶、呼吸困難，肺部高分辨CT常呈現(xiàn)非特異性間質(zhì)性肺炎、機化性肺炎等表現(xiàn)；少部分患者可出現(xiàn)尋常型間質(zhì)性肺炎。

　　3.發(fā)熱。部分患者可出現(xiàn)間歇性發(fā)熱，無明顯病原學(xué)感染證據(jù)，并且抗生素治療效果欠佳。

　　4.關(guān)節(jié)炎?？杀憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、僵硬等，通常不伴有關(guān)節(jié)畸形。

　　5.技工手。表現(xiàn)為手指外側(cè)或掌側(cè)皮膚過度角化或丘疹。

　　6.雷諾現(xiàn)象。由小動脈痙攣導(dǎo)致皮膚蒼白、潮紅，繼而出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象，常見于指、趾。