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疫情失守,從旅日學(xué)者視角看日本的“抗疫三支柱”為什么難落實(shí)

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編者的話:日本再次讓全球關(guān)注,不只是因?yàn)榈?6屆夏季殘疾人奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)8月24日在東京開(kāi)幕,還有日益嚴(yán)重的新冠肺炎疫情。盡管發(fā)出緊急狀態(tài)令已有一個(gè)多月,東京都知事小池百合子近日仍在疾呼:“東京都疫情達(dá)‘災(zāi)害’級(jí)別! 為度過(guò)最大危機(jī),將打響全面戰(zhàn)爭(zhēng)。”德?tīng)査局昙彼俾?,日本政府正不斷擴(kuò)大防疫緊急狀態(tài)范圍,但防疫對(duì)策因?yàn)闊o(wú)的放矢被越來(lái)越多的人所詬病。重壓之下,日本的醫(yī)療體系面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。民眾的不滿直接體現(xiàn)在橫濱市長(zhǎng)選舉結(jié)果上,這也讓自民黨內(nèi)部多了“倒菅”的聲音。包括“鉆石公主”號(hào)郵輪乘客在內(nèi),日本國(guó)內(nèi)累計(jì)新冠肺炎確診病例已接近135萬(wàn),這場(chǎng)“全面戰(zhàn)爭(zhēng)”能打贏嗎?《環(huán)球時(shí)報(bào)》請(qǐng)兩位旅日學(xué)人,從他們的視角談?wù)勅毡痉酪叩膶?shí)際情況。

本想著“畫一”圖進(jìn)退,卻疏忽“三密”接客業(yè)

東京奧運(yùn)會(huì)落幕后,日本疫情終于惡化到近乎不可控的地步:日本國(guó)立感染癥研究所稱,目前首都圈地區(qū)病例中有95%為感染德?tīng)査局?,其他一些地區(qū)達(dá)到80%;千葉縣單日確診者一度超過(guò)千人;鴨川市的龜田綜合醫(yī)院、千葉市縣立柏井高中、浦安市立美浜南小學(xué)校、市川市的兩所幼兒園均發(fā)生集體感染;大阪府門真市日前也出現(xiàn)兒童集體感染的案例,有12人被確診;從那霸市、浦添市、沖繩市等多地的數(shù)據(jù)看,沖繩縣確診患者中,20多歲到40多歲的人占到總數(shù)的60%……

新冠疫情暴發(fā)初期,依靠傳統(tǒng)文化中民眾的自律自覺(jué)、基層國(guó)民組織與社會(huì)的有序網(wǎng)絡(luò),日本采取相對(duì)柔性的抗疫對(duì)策較為有效地抑制了疫情的擴(kuò)散,一度和新加坡、越南等國(guó)一起被譽(yù)為亞洲防疫“優(yōu)等生”。對(duì)此,日本官方曾頗為自夸。但沒(méi)過(guò)多久,日本的“抗疫神話”就近乎破產(chǎn),一波又一波疫情引起日本國(guó)民的強(qiáng)烈不滿。日本輿論普遍認(rèn)為,這與日本政府及其地方自治體之間的對(duì)策失誤有密切關(guān)系。概括地說(shuō),就是沒(méi)有做到未雨綢繆,疫情反復(fù)就“臨時(shí)抱佛腳”,眉毛胡子一把抓,采取“一刀切”的政策。

筆者所說(shuō)的“一刀切”,在日文表述中是“畫一的”,主要指日本政府推行的防疫舉措簡(jiǎn)單粗放,效果差,不僅影響國(guó)民生活,而且適得其反,引起疫情反彈。在日本國(guó)民看來(lái),表示緊急狀態(tài)的“緊急”二字意思是提醒民眾克制,實(shí)際上與其他國(guó)家采取的“封城令”不同,不具強(qiáng)制特征,因而效果有限。大阪、靜岡等地的地方官員不斷促請(qǐng)中央政府采取真正有效的“封城”措施。

筆者接觸到的一些日本大學(xué)生在研究報(bào)告中這樣寫道:“具體說(shuō)來(lái),日本一些地方疫情蔓延在于沒(méi)有針對(duì)性地采取對(duì)策。比如,在疫情期間,對(duì)原本就是‘三密(密閉空間、密集場(chǎng)所和密切接觸)’ 的接客業(yè)(風(fēng)俗產(chǎn)業(yè)紅燈區(qū))沒(méi)有做到適時(shí)、適度的關(guān)停。而這些舉措對(duì)防疫來(lái)說(shuō)非常必要。”

以沖繩縣為例,目前確診患者中有近一半的人無(wú)法查清病毒的傳播途徑。沖繩地方電視臺(tái)的報(bào)道說(shuō):“今年4月1日以后乘飛機(jī)來(lái)沖繩的1600名游客中,僅有一半的人在那霸機(jī)場(chǎng)自愿接受過(guò)核酸檢測(cè),由此可見(jiàn)縣政管控措施是何等的松懈。設(shè)想一下,這些游客沒(méi)有攜帶病毒嗎?他們的夜生活去哪里玩耍,和什么人接觸?答案不言自明。”據(jù)報(bào)道。一個(gè)由5個(gè)年輕人組成的旅行團(tuán)從沖繩旅游回去后全部確診。因此,當(dāng)?shù)氐囊恍┞糜螐臉I(yè)者擔(dān)心,變異病毒再詭異,如果不是經(jīng)過(guò)“三密”接觸也是難以傳播的。但眼下日本地方政府更關(guān)注的是選舉和黨爭(zhēng),無(wú)暇顧及民眾的呼聲。

“抗疫三支柱”為什么難落實(shí)?

疫情加重,各種深層次的問(wèn)題引起日本各界的反思。其中,最大的是政治決斷、政府施策問(wèn)題?;仡欉^(guò)去這一年半,“官宣進(jìn)入緊急狀態(tài)”似乎成了日本政府唯一的“救急藥”,而其他包括完善相應(yīng)法律法規(guī)的預(yù)案措施都跟不上疫情變化,無(wú)法及時(shí)應(yīng)對(duì)新的危機(jī)和解決防疫舉措中的短板。相反,急于提振選情的自民黨內(nèi)閣卻要求國(guó)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)先“跟上來(lái)”,甚至提議要實(shí)名公布那些“不給力”的醫(yī)院并對(duì)其進(jìn)行處罰。日本厚生勞動(dòng)省和東京都政府23日宣布,基于修改后的《感染癥法》,要求都內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)最大限度接收新冠肺炎確診患者。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)則抱怨說(shuō),醫(yī)護(hù)人員太少、病床不夠、制氧機(jī)等物資不足,難于周全地為確診者提供服務(wù),這讓他們很有“挫敗感”。北村義浩、三鴨廣繁等日本防疫專家也經(jīng)常在朝日、富士等電視臺(tái)的節(jié)目中發(fā)聲,建議政府應(yīng)提前調(diào)研,讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好資源整合,做足應(yīng)對(duì)危機(jī)的準(zhǔn)備,才不會(huì)在事態(tài)嚴(yán)重時(shí)捉襟見(jiàn)肘、窮于應(yīng)對(duì)。

日本在一些都道府縣推出“抗疫三支柱”的對(duì)策,即加強(qiáng)醫(yī)療體制構(gòu)筑(重癥患者入院搶救、中癥患者在飯店等機(jī)構(gòu)康復(fù)、輕癥患者居家休養(yǎng))、防止感染和疫苗接種。但這些合理的舉措落實(shí)起來(lái)卻問(wèn)題很多。比如,在誰(shuí)來(lái)判斷患者可否入院的問(wèn)題上,中央政府及地方政府讓醫(yī)生做決斷,但醫(yī)生卻表示:“我們?cè)趺锤液?jiǎn)單做出決斷,萬(wàn)一產(chǎn)生醫(yī)患糾紛怎么辦?”據(jù)筆者了解,前不久有日本大學(xué)生確診新冠肺炎后且癥狀嚴(yán)重,但因沒(méi)有得到及時(shí)醫(yī)治,險(xiǎn)些失去性命。一些勤工儉學(xué)的大學(xué)生在工作期間成為新冠肺炎患者的密接者,如果不能去醫(yī)院接受檢查,就只好居家隔離。目前,東京僅1/10新冠病患能入院治療。據(jù)日本共同社23日?qǐng)?bào)道,東京一名70多歲的女性確診患者,因長(zhǎng)達(dá)一周未找到接收醫(yī)院,最終病情惡化死亡。

料圖

很多日本民眾對(duì)政府出臺(tái)的“輕癥患者居家休養(yǎng)”“病人家庭護(hù)理”等措施到底是有效還是有害也心存疑慮。近日媒體報(bào)道說(shuō),千葉縣的一名孕婦在居家隔離時(shí)早產(chǎn),導(dǎo)致嬰兒夭折。

有日媒報(bào)道說(shuō),菅義偉政府想爭(zhēng)取讓80%的國(guó)民在10月前完成兩劑疫苗接種。一些日本民眾在接種新冠疫苗后,在外出聚餐、玩樂(lè)時(shí)放松了警惕性。最近一段時(shí)間,常有接種疫苗后確診感染者在電視節(jié)目中現(xiàn)身說(shuō)法,告訴觀眾們外出不要忽視戴口罩,強(qiáng)調(diào)“減少不必要的外出”等。筆者經(jīng)常看日本電視節(jié)目中的訪談節(jié)目,時(shí)不時(shí)就能聽(tīng)到有嘉賓說(shuō)疫情加重是“人禍”。他們認(rèn)為,政府宣布緊急狀態(tài)令后,民眾卻習(xí)以為常,認(rèn)為緊急狀態(tài)令“頻繁而無(wú)效”。日本NHK電視臺(tái)19日的時(shí)論公論節(jié)目認(rèn)為,本輪疫情加劇的原因主要是:大型活動(dòng)增加、親朋好友聚餐過(guò)多且室內(nèi)活動(dòng)時(shí)不按規(guī)定戴口罩者增加。

日本疫情失控,《朝日新聞》近日的一項(xiàng)民調(diào)顯示, 66%的受訪者對(duì)政府的抗疫措施沒(méi)有信心,73%的人認(rèn)為疫苗接種速度遲緩。有日本時(shí)事評(píng)論員表示:“如今的危急形勢(shì)簡(jiǎn)直就是因提振經(jīng)濟(jì),草率推出GoTo觀光推介活動(dòng)和舉辦東京奧運(yùn)會(huì)等政策而出現(xiàn)的疫情反彈。”如對(duì)風(fēng)俗及娛樂(lè)業(yè)沒(méi)有加以必要的限制。近日媒體曝光旨在加入日本職業(yè)棒球大聯(lián)盟的沖繩藍(lán)海隊(duì)出現(xiàn)15名球員和教練員核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性,調(diào)查顯示他們?cè)谌ゾ胖輱u比賽期間曾違反紀(jì)律,去有女性陪侍的酒館“刷夜”。

真的是“國(guó)民無(wú)責(zé)任心”嗎?

沖繩縣的疫情也頗為嚴(yán)重。因確診接受治療的人數(shù)直線上升,當(dāng)?shù)睾芏噌t(yī)療機(jī)構(gòu)最近幾周一下子陷入進(jìn)退兩難的境地。筆者經(jīng)常想,為什么離東京都那么遠(yuǎn)的沖繩縣,疫情從去年下半年開(kāi)始就不斷惡化?當(dāng)?shù)卣賳T原以為只要民眾開(kāi)始接種疫苗,情況就會(huì)改變,因此,對(duì)防疫措施沒(méi)有做出什么調(diào)整。盡管沖繩各年齡段的民眾都已開(kāi)始接種疫苗,但當(dāng)?shù)卮_診感染人數(shù)并未減少,特別是青少年和中年人的確診數(shù)字呈爆炸式增長(zhǎng)。這反映出,當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)部門對(duì)相關(guān)疫苗的有效性還缺乏必要的了解。

據(jù)《琉球新報(bào)》報(bào)道,在18日厚生勞動(dòng)省舉辦的防疫專家研討會(huì)上,顧問(wèn)委員會(huì)主席脅田隆司表示,目前沖繩縣的疫情與歐洲相同,如果“個(gè)體自我克制很難”,就有必要考慮“封城”等法律手段加以限制。在會(huì)后的新聞發(fā)布會(huì)上,脅田明確表示,引起疫情蔓延的原因是“繁華街區(qū)的感染”,而他所說(shuō)的“繁華街區(qū)”一般指那霸松山等地的風(fēng)俗產(chǎn)業(yè)紅燈區(qū)。據(jù)當(dāng)?shù)厝私榻B,這些風(fēng)俗場(chǎng)所,在7月緊急狀態(tài)令解除后,在政府的指導(dǎo)下又開(kāi)放營(yíng)業(yè),一到晚上就很熱鬧,在人群“密接”中,埋下病毒傳播的隱患。特別讓人不解的是,即使當(dāng)?shù)卣l(fā)布緊急狀態(tài)令期間,仍有不少游客來(lái)到?jīng)_繩,這其中有來(lái)自日本各地的,也有貿(mào)然而來(lái)的中國(guó)游客。

自肅自律曾是日本人給外界留下的整體印象。但在沖繩的一些旅游景點(diǎn),筆者觀察到來(lái)自日本本土的年輕游客經(jīng)常高聲喧嘩。這些原本在大都市會(huì)安守本分、說(shuō)話輕聲細(xì)語(yǔ)的年輕人到了沖繩這樣的“發(fā)展中地域”,就變得旁若無(wú)人,頗為招搖,也很難指望他們能較好地遵守防疫規(guī)定。

日本當(dāng)?shù)負(fù)碛型晟频尼t(yī)療保障體系,可惜的是日本政府沒(méi)有加以珍惜,而是躲在緊急狀態(tài)后面不作為、亂作為,疫情反復(fù)之下,失去國(guó)民的最大信任。而筆者注意到,疫情惡化后,日本政府及媒體平臺(tái)又出現(xiàn)責(zé)怪“國(guó)民無(wú)責(zé)任心”的議論。在富士電視臺(tái)24日的早間節(jié)目中,一位在街頭受訪的日本年輕女性反駁說(shuō):“這樣的論調(diào)讓人難以接受!政府如愿以償?shù)嘏e辦了東京奧運(yùn)會(huì),現(xiàn)在反過(guò)頭來(lái)卻要將責(zé)任甩給大家?”還有民眾在社交媒體上諷刺說(shuō):“在緊急狀態(tài)令發(fā)布后,日本多位自民黨高官在餐館聚餐的畫面曝光后讓大家十分不滿,難道他們就可以搞特殊化嗎?他們居然還說(shuō)只是‘默食’而已!真是讓人笑掉大牙!”還有人說(shuō):“國(guó)會(huì)議員可以盡情聚會(huì),國(guó)民只能居家辦公嗎?”一個(gè)在東京淺草接受朝日電視臺(tái)采訪的日本年輕人不滿地說(shuō):“政府迄今沒(méi)有什么有效的作為,不過(guò)是反復(fù)發(fā)布緊急狀態(tài)令而已,這樣的狀態(tài)持續(xù)了一年多,確診者卻‘砰砰地日復(fù)一日地往外冒’。”還有一個(gè)年輕女士說(shuō):“淺草寺一帶的人流并未因緊急狀態(tài)令而減少,這讓人感受不到政府出臺(tái)防疫舉措能帶來(lái)什么實(shí)際效果。”

僥幸心理?yè)Q來(lái)一場(chǎng)持久戰(zhàn)

日本政府防疫措施不給力,說(shuō)到底是栽在“選舉政治”的僥幸心理上。此外,日本既不想像中國(guó)那樣追求“零感染”,也不能像印度一樣用幾十萬(wàn)人的死亡來(lái)?yè)Q取集體免疫,在這樣的情況下,日本疫情反反復(fù)復(fù),變成一場(chǎng)持久戰(zhàn)。針對(duì)政府抗疫不力,日本地方政府、反對(duì)黨、媒體和國(guó)民總是處于“就事論事”的周旋之中。但在筆者看來(lái),與其制定僵化的應(yīng)對(duì)措施,不如活用因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜、因勢(shì)利導(dǎo)等東方智慧。日本只有查清疫情蔓延的根本原因和源頭所在,才能有助于今后的政策調(diào)整。

基于介紹中國(guó)防疫經(jīng)驗(yàn)的考慮和對(duì)日本疫情的擔(dān)憂,筆者去年1月底從重慶回到?jīng)_繩后,就開(kāi)始給當(dāng)?shù)匾患颐襟w投稿,但編輯總是說(shuō)“請(qǐng)稍等等”,可謂是不愿意讓有關(guān)防疫舉措的報(bào)道影響到原定于當(dāng)年夏天舉行的東京奧運(yùn)會(huì)或外國(guó)政要訪日。拖了兩個(gè)月后,沖繩看上去仍是對(duì)疫情不設(shè)防的狀態(tài),筆者無(wú)奈之下,又把新的建議文章發(fā)給其他媒體,最后在《琉球新報(bào)》上刊發(fā)題為“新冠對(duì)策,體制轉(zhuǎn)換刻不容緩”的文章。不過(guò),筆者注意到,今年有一些日本媒體對(duì)中國(guó)的防疫舉措增加了報(bào)道。

在日本生活,筆者對(duì)日本疫情加劇有切身之痛,因此才會(huì)屢屢寫文章介紹中國(guó)的防疫經(jīng)驗(yàn),希望日本加強(qiáng)與中國(guó)在防疫各領(lǐng)域的合作。在筆者看來(lái),日本盡快控制住疫情,不僅有益于日本國(guó)民的生命健康安全和經(jīng)濟(jì)社會(huì)復(fù)蘇,也對(duì)恢復(fù)中日間的經(jīng)貿(mào)往來(lái)、人文交流意義重大。

(作者:劉剛 宇晗 分別是沖繩大學(xué)教授、筑波大學(xué)環(huán)境生命學(xué)群學(xué)生)

(來(lái)源:環(huán)球時(shí)報(bào))

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