隨著巴西疫苗接種范圍的擴(kuò)大,自今年4月疫情高峰后,該國新冠肺炎死亡病例數(shù)和重癥病例數(shù)總體呈現(xiàn)出下降態(tài)勢。但同時,今年5月底在巴西出現(xiàn)的德爾塔變異毒株近幾周來正在該國多個州區(qū)迅速蔓延,已有超過百例確診病例感染此變異毒株。在巴西全國免疫計劃推動相關(guān)病例持續(xù)下降的背景下,巴西政府和醫(yī)療部門如何有效控制該變異毒株的傳播成為了巴西疫情防控持續(xù)向好的關(guān)鍵。

△疫苗接種點(diǎn)排隊等待的民眾(圖片來源:巴西國家通訊社官網(wǎng))
疫苗接種使巴西各地疫情出現(xiàn)緩和
目前,巴西正按照年齡段由高到低的順序加快新冠疫苗接種,盡管接種進(jìn)度不盡相同,但大部分州區(qū)計劃在今年8月底前對18歲以上的年齡群體接種至少1劑疫苗。進(jìn)入7月,不斷推進(jìn)的疫苗接種計劃使巴西各地新冠肺炎死亡病例和重癥床位占用率較此前月份呈現(xiàn)下降態(tài)勢。
巴西權(quán)威醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)奧斯瓦爾多·克魯茲基金會的數(shù)據(jù)顯示,該國7月20日記錄的新增新冠肺炎死亡病例的7日內(nèi)動態(tài)平均數(shù)為1192例,較一個月前下降了42.2%。本月中旬,包括首都巴西利亞所在聯(lián)邦區(qū)的該國所有州區(qū)的新冠肺炎重癥床位占用率在今年以來首次全部低于90%的比例。
在巴西確診病例最多的圣保羅州,據(jù)該州州政府7月25日的統(tǒng)計顯示,截至當(dāng)日,該州至少接種一劑新冠疫苗的民眾比例為74.23%。隨著接種范圍的擴(kuò)大,當(dāng)?shù)匦略鏊劳霾±椭匕Y床位占用率出現(xiàn)了持續(xù)下降。圣保羅州政府本月中旬的統(tǒng)計顯示,近4個月來,該州的新冠肺炎死亡病例下降了46%,住院患者人數(shù)降幅為44%,同時,與該國今年4月疫情高峰時期相比,7月上旬,該州新冠肺炎重癥床位滿載的醫(yī)院數(shù)量下降了80%左右。
該國南部巴拉那州的新冠肺炎新增死亡病例動態(tài)平均數(shù)曾在今年3月達(dá)到該國最高值,疫苗接種使該州的死亡病例數(shù)從4月開始出現(xiàn)下降。據(jù)巴拉那州州政府7月21日的統(tǒng)計,該州完成首劑新冠疫苗接種的成年人比例為63%,處于該國前列。同一天,該州州政府的數(shù)據(jù)還顯示,從7月7日開始,全州399座城市中的116座已連續(xù)兩周未出現(xiàn)新冠肺炎死亡病例,比例達(dá)到41.6%,死亡病例的動態(tài)平均數(shù)也下降明顯,降幅達(dá)24%。
奧斯瓦爾多·克魯茲基金會傳染病學(xué)家朱利奧·克羅達(dá)認(rèn)為,死亡病例動態(tài)平均數(shù)的下降體現(xiàn)了疫苗對已完成兩劑接種的群體發(fā)揮的有效性,尤其是60歲以上群體,被看作是推動死亡病例下降的主要原因。因為該年齡段人群是疫苗接種的優(yōu)先群體,所以相對接種率也最高,目前比例已超60%。
德爾塔變異毒株呈現(xiàn)迅速擴(kuò)散態(tài)勢
疫苗接種帶來的新冠肺炎病例下降使巴西疫情正趨于緩和,但同時,今年5月20日在該國東北部馬拉尼昂州出現(xiàn)的德爾塔變異毒株在7月份呈現(xiàn)迅速蔓延的態(tài)勢,使得巴西各地因接種疫苗出現(xiàn)的疫情趨緩局面再次面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
巴西衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)顯示,截至當(dāng)?shù)貢r間7月26日,該國感染德爾塔變異毒株的確診病例已升至169例,覆蓋了該國10個州,13人在感染該病毒后因并發(fā)癥導(dǎo)致的病情加劇而死亡。巴西東南部的里約熱內(nèi)盧州、首都巴西利亞所在聯(lián)邦區(qū)和圣保羅州的感染該變異毒株的感染者數(shù)量位居該國的前三位。
東南部里約熱內(nèi)盧州的德爾塔變異毒株的感染者占據(jù)該國的一半以上,為88例,感染病例主要來自州府里約熱內(nèi)盧市,本月中旬,這里成為了巴西最早出現(xiàn)德爾塔變異毒株社區(qū)傳播的城市之一。據(jù)里約市衛(wèi)生局近日發(fā)布的數(shù)據(jù),該市德爾塔變異毒株的感染病例已上升至27例,該市衛(wèi)生局局長丹尼爾·索蘭茲表示,若當(dāng)前形勢得不到有效控制,預(yù)計該病毒很快將取代巴西北部亞馬孫州的伽馬病毒,成為導(dǎo)致該國國內(nèi)新冠肺炎確診病例的主要變異毒株。
截至當(dāng)?shù)貢r間7月26日,巴西人口第一大州圣保羅州記錄的德爾塔變異毒株感染病例已達(dá)15例。該州首府圣保羅市衛(wèi)生局的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,本月5日,該市出現(xiàn)了首例德爾塔變異毒株感染病例,截至21日,這一病例數(shù)量已達(dá)到12例。為追蹤德爾塔變異毒株的傳播動態(tài),圣保羅市每周會將600個隨機(jī)抽取的新冠病毒陽性樣本發(fā)送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)療科研機(jī)構(gòu)進(jìn)行基因測序,以了解該病毒的擴(kuò)散情況。

△出現(xiàn)德爾塔變異毒株感染病例的巴西利亞公立醫(yī)院(圖片來源:巴西G1新聞網(wǎng))
巴西首都巴西利亞所在的聯(lián)邦區(qū)也出現(xiàn)了德爾塔變異毒株的快速傳播。據(jù)聯(lián)邦區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)計,上周,該地區(qū)的相關(guān)確診病例為6例,但截至當(dāng)?shù)貢r間7月26日,感染病例數(shù)量迅速上升至45例,其中26例為來自當(dāng)?shù)匾患夜⑨t(yī)院的住院患者,其中的3例患者因合并癥導(dǎo)致的病情加劇而死亡。當(dāng)日,聯(lián)邦區(qū)衛(wèi)生局發(fā)布通告,宣布德爾塔變異毒株已在當(dāng)?shù)爻霈F(xiàn)社區(qū)傳播。
疫苗接種結(jié)合防疫措施為預(yù)防病毒傳播關(guān)鍵

△治安人員突擊檢查違規(guī)聚會(圖片來源:巴西UOL新聞網(wǎng))
7月以來,德爾塔變異毒株的快速傳播令巴西政府和醫(yī)學(xué)專業(yè)人士對該國下半年的防疫形勢感到憂慮。巴西國家衛(wèi)生監(jiān)督局前任總監(jiān)維西納指出,盡管研究尚未表明德爾塔變異毒株會直接引發(fā)重癥癥狀,但該病毒已被證實具有極強(qiáng)的傳播性,其確診患者可同時感染周邊的4人至6人,而其他新冠變異病毒的確診患者可同時造成的感染人數(shù)最多為3人。
醫(yī)療專業(yè)人士指出,目前,巴西疫苗接種率相較一些歐美和亞洲國家明顯偏低。巴西媒體聯(lián)合會當(dāng)?shù)貢r間7月27日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,該國完成兩劑或單劑疫苗接種的成年人為38704270人,僅占該群體總數(shù)的18.28%,而在接種率較高的國家,這一比例已超過60%。同時,與別國相比,巴西醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)對變種病毒的篩查率較低。上述因素都加劇了德爾塔變異毒株在巴西迅速蔓延的風(fēng)險,從而可能使該國正在緩解的疫情局勢出現(xiàn)反彈。
針對德爾塔變異毒株迅速傳播的態(tài)勢,泛美衛(wèi)生組織病毒性疾病顧問門德斯認(rèn)為,疫苗接種雖然可以緩解死亡病例和重癥病例的增加,但并不能完全避免確診病例的出現(xiàn)。因此,在推進(jìn)疫苗接種的同時,加強(qiáng)疫情防控,如佩戴口罩、保持社交距離和對確診病例進(jìn)行隔離等措施,是預(yù)防包括德爾塔變異毒株在內(nèi)的各類新冠變異病毒傳播的最有效手段。(記者 謝海天)
(來源:央視新聞客戶端)
