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奧密克戎致病力大幅降低?沒后遺癥?

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  目前,全國(guó)疫情總體呈較快發(fā)展態(tài)勢(shì),疫情波及面廣,但同時(shí),奧密克戎變異株相比原始株和德爾塔等變異株有顯著變化。奧密克戎變異株有哪些特點(diǎn)?我們又該如何科學(xué)防控?

  奧密克戎變異株有哪些特點(diǎn)?

  致病力和毒力減弱

  中國(guó)疾控中心傳防處研究員常昭瑞表示,國(guó)際和國(guó)內(nèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)證實(shí),奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支BA.1、BA.2、BA.5系列,包括BF.7、BQ.1和重組體XBB的致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱。

 

  重癥和死亡比例低

  常昭瑞表示,奧密克戎變異株引起重癥和死亡的比例明顯低于之前原始株和關(guān)切變異株,這既是奧密克戎變異株的特點(diǎn),也可能與人群接種疫苗免疫水平提高、及時(shí)干預(yù)治療等因素有關(guān)。

  免疫逃逸能力強(qiáng)

  北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾表示,北京本輪疫情的主要毒株奧密克戎BF.7變異株免疫逃逸能力強(qiáng),致使接種過疫苗的個(gè)體或既往感染過新冠病毒的群體,雖然有抗體,但仍可能會(huì)再次感染。

  潛伏期短,傳播速度加快

  李侗曾表示,BF.7變異株主要引發(fā)上呼吸道感染,感染后1天就可排毒,致使感染人群迅速增加。很多人感染后癥狀較輕,這反而給疫情防控帶來(lái)“更大壓力”。一些患者覺得就是勞累或感冒,沒有引起重視,繼續(xù)參加社會(huì)活動(dòng),當(dāng)檢測(cè)出陽(yáng)性時(shí),已經(jīng)引發(fā)了傳播。

  無(wú)癥狀感染者較多

  北京地壇醫(yī)院感染性疾病臨床中心主任、主任醫(yī)師陳志海表示,原始株、阿爾法株和德爾塔株的致病性非常強(qiáng),有相當(dāng)比例的患者,包括年輕人、老年人都會(huì)有典型的新冠肺炎肺部表現(xiàn),而奧密克戎變異株不同,無(wú)癥狀感染者較多,發(fā)病患者的潛伏期也更短,病人感染后1~3天,最多5天,就有可能出現(xiàn)癥狀。

  周期為兩周左右

  陳志海注意到,奧密克戎變異株的感染者,從檢測(cè)出陽(yáng)性、到出現(xiàn)癥狀,再到好轉(zhuǎn)、符合出院標(biāo)準(zhǔn),一般需要兩周左右,有基礎(chǔ)病的老年人病程會(huì)長(zhǎng)一些。

  主要引發(fā)上呼吸道感染

  李侗曾表示,與原始毒株相比,BF.7變異株更多表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等,少數(shù)人可能有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,還有極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)味覺嗅覺減退等。

  尚無(wú)證據(jù)表明感染新冠后會(huì)有后遺癥

  中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染性疾病科教授、廣州黃埔方艙醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)人崇雨田教授接受媒體采訪時(shí)表示,“一些傳染病的患者,在恢復(fù)期結(jié)束后,某些器官的功能長(zhǎng)期未能恢復(fù)正常,才會(huì)被認(rèn)為是后遺癥。”對(duì)于新冠感染者而言,有的人臨床表現(xiàn)可能持續(xù)比較長(zhǎng),比如味覺嗅覺喪失、關(guān)節(jié)痛、記憶力下降、胸口疼痛、咳嗽等,有的學(xué)者把這些稱為“長(zhǎng)新冠”。崇雨田認(rèn)為,這些不能將其歸類為“新冠肺炎的后遺癥”,“目前學(xué)界并未確認(rèn)新冠肺炎有后遺癥。至少尚沒有證據(jù)表明有后遺癥。”

  如何防控?

  關(guān)于接種疫苗

  復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染病學(xué)科團(tuán)隊(duì)成員之一的王新宇教授表示,新冠感染者中,和青年人相比,老年人發(fā)生重癥的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)更高,而全球各地的研究均提示,全程接種疫苗能夠大大降低老年人等脆弱人群在感染后出現(xiàn)重癥的概率。因此,對(duì)于符合條件的老年人,及時(shí)完成接種,并接受加強(qiáng)針,是目前來(lái)看最為經(jīng)濟(jì)有效的保護(hù)措施。

  關(guān)于核酸檢測(cè)

  王新宇教授表示,新冠病毒的核酸檢測(cè),本身是發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性感染者的一種有效手段,但并非唯一手段。大規(guī)模聚集檢測(cè)核酸,對(duì)于各方面的能力要求是非常高的。從全球多地的防疫措施來(lái)看,通過核酸檢測(cè)結(jié)合抗原自測(cè)的方法來(lái)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性感染者同樣有效,又可以節(jié)省下不少資源,或許值得借鑒。

  關(guān)于出現(xiàn)不適癥狀

  北京地壇醫(yī)院醫(yī)院感染管理處處長(zhǎng)、主任醫(yī)師盧聯(lián)合表示,出現(xiàn)咽干、咽痛等不適癥狀時(shí),要考慮有沒有感染的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是小區(qū)里有病例時(shí)要高度防范,在家里做到自我隔離,盡量自己待在一個(gè)房間、避免跟家人接觸;最重要的仍然是戴好口罩;去過衛(wèi)生間后,要通風(fēng)、消毒;此外,還需要去檢測(cè)排除。盧聯(lián)合建議,去核酸采樣點(diǎn)檢測(cè)時(shí),一定要遠(yuǎn)離他人,做好防護(hù),避免傳播。

  張文宏團(tuán)隊(duì):走出疫情的前景越來(lái)越清晰

  12月1日,國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院張文宏教授團(tuán)隊(duì)發(fā)文表示,“走出疫情的前景越來(lái)越清晰”。

  文中指出:

  人類與自然界的斗爭(zhēng)中再次迎來(lái)了曙光。這次人類走出疫情的最終勝利將會(huì)與人類戰(zhàn)勝天花、流感、脊髓灰質(zhì)炎有同等偉大的意義。

  但是,目前我們并未完全取得最后的勝利,因?yàn)槲覀兪冀K有放心不下的地方。那就是即便病毒毒力再弱,在短期內(nèi)還會(huì)對(duì)脆弱人群造成損害。

  疫苗的廣泛接種一定是構(gòu)建群體免疫屏障的最重要組成部分。特別是疫苗對(duì)脆弱人群的保護(hù),將是我們降低醫(yī)療擠兌、戰(zhàn)勝這場(chǎng)疫情的關(guān)鍵。

  我們希望走出疫情,我們更希望老年人等脆弱人群和年輕人一起走出疫情,我們才算真正贏得了這場(chǎng)勝利。

  來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)綜合新華社、中國(guó)青年報(bào)、北京青年報(bào)、第一財(cái)經(jīng)、澎湃新聞等

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