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展望十四五|每千人口將擁有3.8名護(hù)士 如何壯大護(hù)士隊(duì)伍

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  “三分治療,七分護(hù)理”。護(hù)理工作是健康中國(guó)建設(shè)的重要組成部分,護(hù)士也被稱為百姓健康的“貼心人”。在我國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中,護(hù)士占比超過(guò)一半,是深化醫(yī)改、改善服務(wù)、惠及群眾的一支主力軍。

  “十四五”規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要提出,提升醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)質(zhì)量與規(guī)模,每千人口擁有注冊(cè)護(hù)士數(shù)提高到3.8人。我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍現(xiàn)狀如何?未來(lái)五年應(yīng)如何發(fā)力?記者就此專訪了中華護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)吳欣娟。

  2020年3月23日,在武漢天河機(jī)場(chǎng),湖北省武漢市第一醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員為廣東第14批援鄂醫(yī)療隊(duì)送行。新華社記者 陳曄華 攝

  護(hù)士隊(duì)伍迅速壯大 基層護(hù)士仍然不足

  近年來(lái),我國(guó)護(hù)士人數(shù)以每年幾十萬(wàn)的速度增長(zhǎng)。數(shù)據(jù)顯示,2019年底全國(guó)護(hù)士總數(shù)達(dá)445萬(wàn),每千人口護(hù)士數(shù)達(dá)3.18人,均為2010年的兩倍,大專學(xué)歷以上護(hù)士占比超70%。

  “目前我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍的數(shù)量、專業(yè)素質(zhì)和能力水平基本能滿足衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康需求。”吳欣娟說(shuō),在此次新冠肺炎救治工作中,強(qiáng)有力、專業(yè)的護(hù)士隊(duì)伍在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、提高患者治愈率、降低病亡率、給予患者心理和人文關(guān)懷方面都發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。

  但吳欣娟也表示,“十四五”時(shí)期我國(guó)將進(jìn)入中度老齡化階段,慢性病、老年病逐漸成為管理防控的重點(diǎn),而老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、居家護(hù)理存在巨大缺口,在社區(qū)、基層工作的護(hù)士數(shù)量還很不足;同時(shí),新冠肺炎疫情再次提示我們,新發(fā)、突發(fā)傳染病仍會(huì)不斷出現(xiàn),護(hù)士在重癥護(hù)理、傳染病護(hù)理方面的專業(yè)能力需要進(jìn)一步提高。

  此外,在東西部地區(qū)之間、城市大醫(yī)院和基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間,存在著醫(yī)療服務(wù)資源配置不合理的問(wèn)題。“在亟需護(hù)理人才的地方或崗位,因?yàn)榇龅汀l(fā)展前景不明而招不到護(hù)士;而在大城市、大醫(yī)院因?yàn)楦?jìng)爭(zhēng)激烈而不容易就業(yè)。”吳欣娟說(shuō),這需要國(guó)家從政策引導(dǎo)、人力資源保障、崗位培訓(xùn)與能力提升、薪酬待遇提高等方面綜合考慮。

  2020年3月10日,在湖北省武漢市武昌方艙醫(yī)院,青海醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員劉海婷(左)、許國(guó)娟在等待新冠肺炎治愈患者出艙時(shí)小憩。當(dāng)日,武昌方艙醫(yī)院最后一批新冠肺炎治愈患者出艙。新華社記者 費(fèi)茂華 攝

  護(hù)士數(shù)五年內(nèi)再提高 提升百姓就醫(yī)獲得感

  隨著人民健康水平和對(duì)健康服務(wù)需求的不斷提升,護(hù)士在生命全周期、健康全過(guò)程的作用日益凸顯。吳欣娟表示,規(guī)劃綱要提出護(hù)士力量的加強(qiáng),對(duì)發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè),推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),應(yīng)對(duì)人口老齡化都具有積極意義。

  “隨著每千人口擁有注冊(cè)護(hù)士數(shù)的提高,百姓的就醫(yī)獲得感和滿意度一定也會(huì)相應(yīng)地提高。”吳欣娟舉例說(shuō),護(hù)士臨床工作中提供專業(yè)的評(píng)估和干預(yù),能夠減少不良事件發(fā)生、改善患者健康結(jié)局;在健康促進(jìn)和非傳染性疾病管理方面,護(hù)士能夠?yàn)榛颊呒捌浼彝ヌ峁┲С?,引?dǎo)患者保持健康的生活方式,包括健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙等。

  既期待發(fā)展,也正視差距。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2020年世界護(hù)理狀況報(bào)告》顯示,2018年全球每千人擁有護(hù)士數(shù)量為3.69人。其中,美洲區(qū)域數(shù)量最多,達(dá)8.34人,其次是歐洲區(qū)域的7.93人,中國(guó)所在的西太平洋區(qū)則為3.6人。

  “每千人口擁有注冊(cè)護(hù)士數(shù)3.8人的目標(biāo)基本上與2018年全球每千人擁有護(hù)士數(shù)量相當(dāng),未來(lái)仍有較大的增長(zhǎng)空間。”吳欣娟說(shuō)。

  中華護(hù)理學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、南丁格爾獎(jiǎng)獲得者吳欣娟在病房?jī)?nèi)與患者互動(dòng)交流。新華社記者 胡喆 攝

  完善終身教育 培養(yǎng)更多優(yōu)質(zhì)專業(yè)人才

  “十四五”期間,如何提升醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)質(zhì)量與規(guī)模?護(hù)理學(xué)科教育質(zhì)量水平起到最為基礎(chǔ)的作用。吳欣娟介紹,醫(yī)學(xué)教育是一個(gè)終身過(guò)程,護(hù)理教育也分為學(xué)校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育三個(gè)階段。

  她提出,目前我國(guó)院校的護(hù)理教育層次結(jié)構(gòu)不盡合理、對(duì)學(xué)生的人文品質(zhì)培養(yǎng)也有待加強(qiáng);畢業(yè)后教育則是剛剛起步,培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)階段、培訓(xùn)師資隊(duì)伍及培訓(xùn)效果考核手段等有待完善;繼續(xù)教育也還需要更有效的護(hù)理繼續(xù)教育體制和更完善的效果評(píng)價(jià)機(jī)制。

  去年9月國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》就提出,優(yōu)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu),提升院校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

  吳欣娟認(rèn)為,未來(lái),護(hù)理專業(yè)院校教育應(yīng)該提升學(xué)歷層次,壓縮中專教育,大力發(fā)展高職教育;加大人文教育比重,在教育中要更注重救死扶傷的道術(shù)、心中有愛(ài)的仁術(shù)、知識(shí)扎實(shí)的學(xué)術(shù)、本領(lǐng)過(guò)硬的技術(shù)、方法科學(xué)的藝術(shù)這五方面的培養(yǎng)。

  在畢業(yè)后教育部分,中華護(hù)理學(xué)會(huì)作為發(fā)展我國(guó)護(hù)理學(xué)科技事業(yè)的重要社會(huì)力量,積極參與制定國(guó)家衛(wèi)生行政部門《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱(試行)》等指導(dǎo)性文件,推動(dòng)完善相關(guān)教育培訓(xùn)內(nèi)容和考核機(jī)制。

  在繼續(xù)教育方面,中華護(hù)理學(xué)會(huì)將持之以恒注重專科護(hù)士培養(yǎng),逐步發(fā)展完善具有專科培訓(xùn)基地、培訓(xùn)教材同質(zhì)化的培訓(xùn)體系,為國(guó)家培養(yǎng)更多專業(yè)技術(shù)過(guò)硬的專家型人才。(記者 溫競(jìng)?cè)A)

(來(lái)源:新華網(wǎng))

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