俗稱“老年癡呆癥”的阿爾茨海默病(AD)自100多年前發(fā)現(xiàn)首例患者以來，科學(xué)家對(duì)其發(fā)病機(jī)制探索從未停止。數(shù)據(jù)顯示，全球阿爾茨海默病及其他癡呆癥患者在快速增長，相關(guān)藥物治療等研究備受關(guān)注。
近些年來，隨著腦腸軸理論及其研究在帕金森、抑郁癥、自閉癥等領(lǐng)域獲得突破，越來越多科學(xué)家將對(duì)阿爾茨海默病的研究轉(zhuǎn)移到腦腸軸方向上來。作為世界范圍內(nèi)最具影響力、致力于推進(jìn)癡呆科學(xué)研究的會(huì)議之一，正在舉行的第34屆國際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)國際會(huì)議(AAIC)相關(guān)議程設(shè)置就印證了這一點(diǎn)，并有望推動(dòng)腦腸軸理論促成阿爾茨海默病研究獲得新突破。
2020年AAIC于7月27日至31日線上舉行，就阿爾茨海默病的病理機(jī)制、生物標(biāo)記、臨床研究、照護(hù)健康等方面開展為期5天的學(xué)術(shù)會(huì)議，大會(huì)首次就腸道菌群對(duì)阿爾茨海默病的相關(guān)影響特別開設(shè)“微生物組在阿爾茨海默病中的發(fā)病機(jī)制與治療研究”專題會(huì)議，多位中外專家對(duì)此進(jìn)行深入探討。
中國科學(xué)院上海藥物研究所研究員耿美玉就“阿爾茨海默病中腸道菌群失調(diào)與神經(jīng)炎癥的關(guān)系及甘露特鈉的治療干預(yù)”主題發(fā)表學(xué)術(shù)演講，詳細(xì)闡述其研究團(tuán)隊(duì)揭示的GV-971(中國原創(chuàng)治療阿爾茨海默病新藥“九期一”)靶向腦腸軸的作用機(jī)制：通過重塑腸道菌群平衡，抑制腸道菌群特定代謝產(chǎn)物的異常增多，減少外周及中樞炎癥，降低β淀粉樣蛋白沉積和Tau蛋白過度磷酸化，改善認(rèn)知功能障礙。
美國阿爾茨海默病協(xié)會(huì)頒發(fā)的本特·溫布拉德終身成就獎(jiǎng)(2018)獲得者、美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心教授杰弗里·庫明斯(Jeffrey Cummings)表示，最新研究發(fā)現(xiàn)，在阿爾茨海默病中的微生物組存在異常，而異常的微生物組將刺激外周炎性細(xì)胞的釋放并進(jìn)入大腦，從而促進(jìn)神經(jīng)炎癥。
德國波恩大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)退行性疾病和老年精神病科教授邁克爾·海尼卡(Michael Heneka)在介紹阿爾茨海默病免疫系統(tǒng)研究的相關(guān)情況時(shí)，也認(rèn)為免疫系統(tǒng)受到微生物組的調(diào)控和影響，小膠質(zhì)細(xì)胞受此因素而被激活，與星形膠質(zhì)細(xì)胞及神經(jīng)元產(chǎn)生相互作用，從而誘發(fā)神經(jīng)炎癥。
“微生物組對(duì)于阿爾茨海默病的行為表現(xiàn)和大腦病理學(xué)可能會(huì)有顯著影響。”美國芝加哥大學(xué)教授Sangram Sisodia研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行相關(guān)的老鼠實(shí)驗(yàn)研究，對(duì)于腸道菌群同Aβ沉積及神經(jīng)炎癥之間的調(diào)節(jié)關(guān)聯(lián)得出肯定的結(jié)論。
而此前，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科陳生弟教授團(tuán)隊(duì)2019年8月從臨床角度證實(shí)，腸道菌群確實(shí)參與人類阿爾茨海默病的早期發(fā)病過程。本月初，國際學(xué)術(shù)期刊《生理學(xué)雜志》一篇論文中，研究人員也報(bào)道發(fā)現(xiàn)腸道中的蛋白質(zhì)異?；蛞l(fā)阿爾茨海默病。
在2020年AAIC大會(huì)一場主題為“基礎(chǔ)研究科學(xué)中的新興理念”在線圓桌論壇上，哈佛醫(yī)學(xué)院神經(jīng)學(xué)教授弗朗西斯科·金塔納認(rèn)為，目前的研究證據(jù)意味著腸道菌群不僅觸發(fā)并且調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)。哈佛醫(yī)學(xué)院神經(jīng)學(xué)教授、麻省總醫(yī)院遺傳與神經(jīng)研究中心主任魯?shù)婪?middot;坦茲分享了腸道菌群與阿爾茨海默病機(jī)制研究的最新進(jìn)展，并介紹GV-971作用于腸道菌群、將在國際臨床研究中驗(yàn)證中國臨床三期結(jié)果。
據(jù)了解，同時(shí)也是國際首個(gè)靶向腦腸軸的阿爾茨海默病治療新藥GV-971，2019年11月獲得中國國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市。2020年4月，GV-971國際多中心Ⅲ期臨床試驗(yàn)申請(qǐng)獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)，該項(xiàng)研究預(yù)計(jì)將在2025年完成。 (記者 孫自法)
來源：中國新聞網(wǎng)
