中新網(wǎng)成都2月21日電 成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心21日通報(bào)稱,成都一新冠肺炎治愈患者出院10日后復(fù)檢出核酸陽(yáng)性,目前已收入該醫(yī)院進(jìn)一步復(fù)核。
復(fù)檢呈陽(yáng)性是否意味著復(fù)發(fā)?對(duì)接觸者來(lái)說(shuō)是否有傳染風(fēng)險(xiǎn)?再次入院病情將如何發(fā)展?針對(duì)這些疑問(wèn),記者采訪了四川省新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員、四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心副主任雷學(xué)忠。
問(wèn):患者解除隔離痊愈出院的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
雷學(xué)忠:目前,對(duì)于所有的新冠肺炎患者治愈出院的標(biāo)準(zhǔn),最重要的一點(diǎn)就是新冠病毒核酸檢測(cè)的結(jié)果。在前幾版國(guó)家發(fā)布的診療指南中都主要提到的是上呼吸道鼻咽拭子的標(biāo)本。連續(xù)兩次,間隔24小時(shí)的鼻咽拭子核酸檢測(cè)陰性,結(jié)合臨床癥狀明顯緩解、好轉(zhuǎn),就能達(dá)到解除隔離標(biāo)準(zhǔn),算作痊愈,可以出院回家隔離觀察。
問(wèn):成都患者復(fù)檢查出核酸陽(yáng)性屬全國(guó)首例嗎?
雷學(xué)忠:屬于極少數(shù),國(guó)內(nèi)之前已經(jīng)有過(guò)類似的情況。這說(shuō)明對(duì)此病毒認(rèn)識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需要加強(qiáng)研究以深化認(rèn)識(shí)。
問(wèn):該患者屬于病情復(fù)發(fā)嗎?
雷學(xué)忠:不屬于復(fù)發(fā),應(yīng)該說(shuō)更大的可能性是少許病毒的持續(xù)殘留,是一個(gè)沒(méi)有清除干凈的過(guò)程。
問(wèn):該患者目前情況對(duì)比之前有何變化?
雷學(xué)忠:這類患者后期即便是有少許病毒殘留,只要給予適當(dāng)?shù)母綦x,基本的處理后,情況都是相對(duì)平穩(wěn)的,大家不用特別緊張。
問(wèn):家屬作為密切接觸者,有危險(xiǎn)嗎?
雷學(xué)忠:連續(xù)兩次,間隔24小時(shí)的鼻咽拭子核酸檢測(cè)沒(méi)有問(wèn)題的話,應(yīng)該說(shuō)是相對(duì)安全的,目前家屬也在居家隔離觀察當(dāng)中。
問(wèn):針對(duì)這一情況,有何應(yīng)對(duì)之策?
雷學(xué)忠:隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不斷深入,國(guó)家衛(wèi)健委也在不斷更新診療方案,也就是《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》,已經(jīng)把下呼吸道,主要是痰液標(biāo)本,甚至是肺泡灌洗液的標(biāo)本來(lái)做進(jìn)一步的檢測(cè),這樣才有可能更準(zhǔn)確。
問(wèn):對(duì)于出院患者,有哪些進(jìn)一步的后續(xù)管理?
雷學(xué)忠:我們嚴(yán)格參照國(guó)家制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)執(zhí)行,隨著時(shí)間的推移,標(biāo)準(zhǔn)不斷更新,我們也在逐步的加強(qiáng)。對(duì)于出院患者,我們一直都有定期的、嚴(yán)格的隨訪檢測(cè),如果他在居家隔離期間有相應(yīng)的一些表現(xiàn),都會(huì)及時(shí)作出處理,請(qǐng)大家放心。
問(wèn):對(duì)于出院患者,有什么提示或者指導(dǎo)呢?
雷學(xué)忠:居家隔離14天,避免外出。遵醫(yī)囑定期復(fù)診,做好健康監(jiān)測(cè)。居家期間,為了家人健康,盡量減少密切接觸。以及配合醫(yī)院做后期的隨訪、檢測(cè)等?!?文/王鵬)
