青少年過度依賴網(wǎng)絡(luò)，游戲成癮，成為世界關(guān)注的衛(wèi)生健康問題。

　　世界衛(wèi)生組織（WHO）在今年6月18日發(fā)布的《國(guó)際疾病分類》第11次修訂版（ICD-11）中，將游戲障礙添加到關(guān)于成癮性疾病的章節(jié)中，希望促使各國(guó)衛(wèi)生專業(yè)人員更加關(guān)注此類障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，以及制定相關(guān)的預(yù)防方案和治療措施。

　　該消息發(fā)布后，如何界定與診斷網(wǎng)絡(luò)成癮成為了人們熱議的焦點(diǎn)。9月25日上午，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)召開新聞發(fā)布會(huì)，發(fā)布和解讀《中國(guó)青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》。

　　中國(guó)科學(xué)院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)陸林在上述發(fā)布會(huì)表示，青少年過度依賴網(wǎng)絡(luò)背后往往涉及與父母的關(guān)系問題、學(xué)業(yè)問題、注意缺陷障礙、焦慮或抑郁等問題，不能簡(jiǎn)單地定義為一個(gè)疾病。

　　“網(wǎng)絡(luò)成癮”包括“游戲障礙”

　　澎湃新聞（www.thepaper.cn）注意到，《中國(guó)青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》指出，網(wǎng)絡(luò)成癮指在無成癮物質(zhì)作用下對(duì)互聯(lián)網(wǎng)使用沖動(dòng)的失控行為，表現(xiàn)為過度使用互聯(lián)網(wǎng)后導(dǎo)致明顯的學(xué)業(yè)、職業(yè)和社會(huì)功能的損傷。

　　網(wǎng)絡(luò)成癮包括網(wǎng)絡(luò)游戲成癮、網(wǎng)絡(luò)色情成癮、信息收集成癮、網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮、網(wǎng)絡(luò)賭博成癮、網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物成癮等，其中網(wǎng)絡(luò)游戲成癮最為常見。

　　按照WHO官網(wǎng)的釋義，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮又稱“游戲障礙”。

　　6月18日，WHO發(fā)布了《國(guó)際疾病分類》第11次修訂版（ICD-11）的預(yù)覽版，游戲障礙已經(jīng)被添加到關(guān)于成癮性疾病的章節(jié)中。

　　ICD-11對(duì)游戲障礙作了定義，即一種游戲行為（“數(shù)碼游戲”或“視頻游戲”）模式，特點(diǎn)是對(duì)游戲失去控制力，日益沉溺于游戲，以致其它興趣和日?；顒?dòng)都必須讓位于游戲。即使出現(xiàn)負(fù)面后果，游戲仍然繼續(xù)下去或不斷升級(jí)。

　　研究表明，在參與數(shù)字或視頻游戲活動(dòng)的人中，只有一小部分人受游戲障礙影響。不過，參與者花在游戲活動(dòng)上的時(shí)間需要警惕，特別是當(dāng)他們因游戲而無暇顧及其它日?；顒?dòng)時(shí)。同時(shí)也要警惕游戲行為模式引發(fā)的參與者身心健康和社交功能的任何變化。

　　值得注意的是，《中國(guó)青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》和ICD-11都強(qiáng)調(diào)，診斷網(wǎng)絡(luò)成癮障礙，持續(xù)時(shí)間是一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)，一般情況下相關(guān)行為至少持續(xù)12個(gè)月才能確診。

　　據(jù)悉，上述《國(guó)際疾病分類》第十一版修訂本，還需被提交至2019年5月舉行的世界衛(wèi)生大會(huì)，在經(jīng)過最終批準(zhǔn)后，將于2022年1月1日生效。

　　網(wǎng)絡(luò)游戲成癮是病？

　　游戲障礙被列入ICD-11，是否表明網(wǎng)絡(luò)游戲成癮是一種疾病？

　　據(jù)WHO官網(wǎng)，《國(guó)際疾病分類》中的病癥經(jīng)由研究人員分類，它是確定全球衛(wèi)生趨勢(shì)和統(tǒng)計(jì)的依據(jù)，也是報(bào)告疾病和衛(wèi)生狀況的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。目前，世界各國(guó)的醫(yī)生使用這套標(biāo)準(zhǔn)來診斷病癥。

　　按照聯(lián)合國(guó)相關(guān)公約，如果某種障礙列入了ICD，那么各國(guó)就需要把這種障礙納入制定公共衛(wèi)生戰(zhàn)略和監(jiān)測(cè)疾病趨勢(shì)的范圍。

　　WHO官網(wǎng)顯示，在ICD-11中，游戲障礙的列入是基于對(duì)現(xiàn)有證據(jù)的審查決定的，這反映了WHO在編寫ICD-11進(jìn)行的技術(shù)磋商過程中，不同學(xué)科和國(guó)家地區(qū)的專家所達(dá)成的共識(shí)。

　　WHO認(rèn)為，在世界上許多地區(qū)，人們的一些癥狀與游戲障礙的癥狀相類似，因此游戲障礙被列入ICD-11精神心理疾病一類，將有助于促使衛(wèi)生專業(yè)人員更加關(guān)注此類障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，以及制定相關(guān)的預(yù)防方案和治療措施。

　　不過，在國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布會(huì)上，中國(guó)科學(xué)院院士，北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)陸林說：“世界衛(wèi)生組織把它（過度依賴網(wǎng)絡(luò)）作為一個(gè)疾病，納入這個(gè)范疇，對(duì)此我們也有不同的意見。“

　　他表示，世衛(wèi)組織的初衷不是簡(jiǎn)單地把它定義為一個(gè)疾病，而是希望社會(huì)能夠更加重視、更多地關(guān)注這個(gè)問題，為青少年減少對(duì)網(wǎng)絡(luò)的過度使用提供更多幫助，甚至在治療時(shí)能得到保險(xiǎn)的支持。

　　陸林指出，過度依賴網(wǎng)絡(luò)只是一個(gè)現(xiàn)象，其背后往往涉及如與父母的關(guān)系問題、學(xué)業(yè)問題、注意缺陷障礙、焦慮或抑郁等問題，青少年因?yàn)檫@些問題，出現(xiàn)過度依賴網(wǎng)絡(luò)的行為。

　　如何改善（治療）網(wǎng)絡(luò)成癮？

　　發(fā)布會(huì)上，陸林介紹，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界范圍內(nèi)青少年過度依賴網(wǎng)絡(luò)的發(fā)病率是6%，我國(guó)接近10%左右，目前我國(guó)關(guān)于這一領(lǐng)域的治療規(guī)范正在制定中，尚未出臺(tái)。

　　他指出，青少年過度依賴網(wǎng)絡(luò)背后往往涉及比較復(fù)雜的精神心理問題。“現(xiàn)在在臨床上治療過度依賴網(wǎng)絡(luò)的青少年的焦慮、抑郁、多動(dòng)癥時(shí)，會(huì)按照相關(guān)的治療規(guī)范進(jìn)行治療。一般來講，如果這些病得到改善，青少年過度依賴網(wǎng)絡(luò)的問題也可以得到明顯的改善。”

　　陸林呼吁，家庭提供一個(gè)正常的學(xué)習(xí)環(huán)境，把青少年的時(shí)間、精力、興趣、愛好從對(duì)網(wǎng)絡(luò)的過度依賴中分離出來，讓他們走向社會(huì)或者進(jìn)行體育鍛煉等。同時(shí)教育、學(xué)校的支持，同伴的幫助，都可以減少青少年對(duì)網(wǎng)絡(luò)的過度使用。

　　除了外在治療，陸林也呼吁，青少年要正確認(rèn)識(shí)網(wǎng)絡(luò)、使用網(wǎng)絡(luò)，正確認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)自己，出現(xiàn)沉迷網(wǎng)絡(luò)的念頭時(shí)，要尋求幫助，及時(shí)認(rèn)識(shí)網(wǎng)絡(luò)成癮對(duì)自己的影響。可以通過加入社團(tuán)、參加活動(dòng)，加強(qiáng)正常的人際交往，主動(dòng)擺脫對(duì)網(wǎng)絡(luò)的依賴。