藥品說(shuō)明一知半解，保存和運(yùn)輸渠道存在隱患——
海淘兒童藥有點(diǎn)不靠譜
本報(bào)記者 吉蕾蕾
相比國(guó)產(chǎn)兒童藥，很多年輕媽媽總覺(jué)得國(guó)外的產(chǎn)品更加安全，無(wú)副作用，因此更偏愛(ài)進(jìn)口貨
有些藥品在保存和運(yùn)輸過(guò)程中對(duì)溫度、濕度等條件都有特殊要求，但一般海淘過(guò)程中的運(yùn)輸條件很難滿足這些要求，很有可能導(dǎo)致藥品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題
德國(guó)“小綠葉”、澳大利亞Nurofen、日本“面包超人”……隨著海淘越來(lái)越方便，許多年輕媽媽已經(jīng)不滿足于海淘箱包服飾、嬰幼兒用品。如今她們還把海淘清單擴(kuò)大到國(guó)外兒童藥品上。這些兒童藥品多用于治療感冒、發(fā)燒等常見(jiàn)疾病，且大多屬于國(guó)外非處方藥，在網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)上的“門(mén)店”眾多。
然而，記者采訪發(fā)現(xiàn)，許多媽媽在購(gòu)買(mǎi)國(guó)外兒童藥之前，并沒(méi)有真正接觸過(guò)這些藥物。曾經(jīng)熱衷于購(gòu)買(mǎi)國(guó)外兒童藥的上海媽媽劉倩坦言，之所以購(gòu)買(mǎi)國(guó)外兒童藥，主要是從眾心理，“我們有一個(gè)媽媽群，經(jīng)常會(huì)交流育兒心得，新手媽媽在遇到寶寶感冒發(fā)燒、幼兒急疹等問(wèn)題時(shí)，只要在群里發(fā)聲提問(wèn)，肯定會(huì)有很多好心媽媽前來(lái)支招，像治療咳嗽的德國(guó)‘小綠葉’就是一位媽媽推薦我買(mǎi)的”。
至于是否能看懂國(guó)外兒童藥品說(shuō)明書(shū)，劉倩說(shuō)，根據(jù)包裝盒上的圖案，只能大概看懂不同年齡段孩子的用量，其中的有效成分、適應(yīng)癥狀等根本看不懂。與劉倩一樣，很多年輕媽媽總覺(jué)得國(guó)外的產(chǎn)品更加安全，無(wú)副作用，因此更偏愛(ài)進(jìn)口貨。
北京和睦家醫(yī)院藥師門(mén)診主任冀連梅曾不斷地向家長(zhǎng)們科普國(guó)外兒童藥物知識(shí)。她透露，海淘來(lái)的兒童藥大多是緩解癥狀的藥，“有時(shí)家長(zhǎng)們淘回來(lái)的退燒藥有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，其實(shí)就是國(guó)內(nèi)的美林、泰諾林，這些藥的生產(chǎn)廠家都是強(qiáng)生公司，療效也是一樣的，只不過(guò)在不同國(guó)家藥名不一樣而已”。
不過(guò)，即使同藥不同名，用法用量卻不盡相同。北京兒童醫(yī)院藥學(xué)部藥師徐嘯晨表示，由于各種各樣的情況都會(huì)導(dǎo)致相同藥品在國(guó)內(nèi)和國(guó)外的說(shuō)明書(shū)標(biāo)注用法或者劑量不同。比如，普米克令舒，一種用于兒童霧化吸入治療的藥物。美國(guó)說(shuō)明書(shū)兒童標(biāo)注0.25mg，日一次給藥。但相同廠家相同藥品的中國(guó)說(shuō)明書(shū)標(biāo)注0.25mg至1mg，日兩次給藥。“臨床上中國(guó)用藥劑量大于美國(guó)，是因?yàn)橹袊?guó)所用霧化泵產(chǎn)生的粒徑較大，為了達(dá)到相同的治療效果，需要加大給藥劑量。”徐嘯晨說(shuō)。
在專家看來(lái)，使用未經(jīng)我國(guó)批準(zhǔn)上市的海淘藥品，可能帶來(lái)的問(wèn)題和隱患還有很多。除了海淘藥品包裝上的說(shuō)明或標(biāo)示很難看懂，海淘藥品的質(zhì)量同樣難以保障。
專家提醒，有些藥品在保存和運(yùn)輸過(guò)程中對(duì)溫度、濕度等條件都有特殊要求，但一般海淘過(guò)程中的運(yùn)輸條件很難滿足這些要求，很有可能導(dǎo)致藥品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題。比如，有一些固體藥品，容易吸潮結(jié)塊，并產(chǎn)生一些副作用。還有一些其他常見(jiàn)的劑型，如各種膠囊劑、糖衣片、顆粒劑、散劑、泡騰片等，也很容易吸潮，導(dǎo)致藥品失效。
“一旦給兒童用錯(cuò)藥，會(huì)對(duì)其肝臟健康產(chǎn)生影響。”徐嘯晨介紹說(shuō)，很多上市藥物具有潛在肝毒性，由于兒童肝臟發(fā)育尚未成熟，藥物肝毒性的耐受力低，如果用藥種類(lèi)較多和聯(lián)合用藥時(shí)更易發(fā)生藥物性肝損傷。
如何避免用錯(cuò)藥，預(yù)防兒童藥物不良反應(yīng)？專家提示，孩子生病必須看過(guò)醫(yī)生后再買(mǎi)藥，尤其是處方藥應(yīng)遵循醫(yī)囑，憑處方購(gòu)買(mǎi)、服用。在選擇兒童適用的藥物時(shí)，應(yīng)盡可能選用兒童專用藥。沒(méi)有兒童專用藥可選時(shí)，應(yīng)盡可能選擇藥品說(shuō)明書(shū)中有詳細(xì)兒童用法用量等信息的藥物。此外，兒童藥品根據(jù)年齡、用藥方式等劃分得很細(xì)，兒童用藥應(yīng)慎之又慎，家長(zhǎng)給兒童用藥時(shí)切忌自作主張，最好在醫(yī)生或者藥師等專業(yè)人員指導(dǎo)下使用。
