北京衛(wèi)生職業(yè)學院的助產專業(yè)生頗為搶手
我國實施二孩政策，各大醫(yī)院產科分娩量呈現(xiàn)“井噴”趨勢，急缺助產士工作人員。在政策背景下，北京衛(wèi)生職業(yè)學院2015年開辦助產士高職專業(yè)，成為北京市首家有助產士專業(yè)的高職院校。北京青年報記者了解到，這批在2018年才能畢業(yè)的36名學生已被北京多家醫(yī)院“盯”上，學生完全不必擔心就業(yè)問題。但是，學生要考取“兩證”、工作一年后才可正式工作，中間存在一年緩沖期，在某種程度上不能馬上緩解醫(yī)院的用人壓力。此外，受社會認知等原因影響，報考該專業(yè)的考生并不多。專家建議，我國應建立獨立助產士培養(yǎng)體系，提高助產士教育質量，彌補人員缺口。
現(xiàn)狀
學生還未畢業(yè) 多家醫(yī)院“搶”人
“我現(xiàn)在的壓力很大。”說這句話時，北京衛(wèi)生職業(yè)學院招生實習就業(yè)辦公室主任石忠洋的語氣里卻透著一絲喜悅。
2015年，學校在護理系下開設助產士高職專業(yè)，僅招女生，學制分為三年制(高中生起點)和五年制(初中生起點)，第一年各錄取了36人和40人。目前，三年制的學生正讀大二，還有一年才能畢業(yè)。學生還未畢業(yè)，石忠洋經(jīng)常接到醫(yī)院“要人”的電話。“我們不是不給人，是學生數(shù)量真不多。”石忠洋笑稱，他的“壓力”來源于滿足不了醫(yī)院需求，擔心醫(yī)院會對學校有意見。
其實，學校早在上世紀80年代就已開辦助產士中職專業(yè)，在三年前停止招生。“學校在2012年才具備辦高職專業(yè)的資質，到了2015年，考慮到國家二孩政策和學校已有的專業(yè)優(yōu)勢，我們想辦助產士高職專業(yè)，還去了北京多家醫(yī)院的產科調研。”石忠洋說，醫(yī)院當時都反饋急需助產士，希望學校能培養(yǎng)高職層面學生，這讓學校有了開辦專業(yè)的信心，“現(xiàn)在看來，學校當時的預測是準確的。”
石忠洋介紹，朝陽醫(yī)院西區(qū)、友誼醫(yī)院、世紀壇醫(yī)院、安貞醫(yī)院、婦產醫(yī)院等醫(yī)院都跟學校聯(lián)系過。二孩政策放開后，朝陽醫(yī)院西區(qū)人事處處長左興華趕緊給石忠洋打了電話。“二孩政策后，我們醫(yī)院為保障西部地區(qū)婦兒保健工作，增加了300張婦兒床位，其中產科床位就有170張，急缺助產士。”左興華說，醫(yī)院目前直接需要30名助產士，預計明年的需求量更大，“我們每年都從北京衛(wèi)生職業(yè)學院選錄優(yōu)秀學生，希望學校擴大招生計劃，多給我們一點人。”
醫(yī)院需求大對學校而言是個好消息，但也有一些事讓學校覺得有點“難辦”。去年，學校最后一屆助產士中專學生按照慣例去教學醫(yī)院婦產醫(yī)院實習，卻有幾家醫(yī)院找到學校，希望學校也能安排學生過去實習。聽到醫(yī)院的請求時，學校也考慮轉移部分學生過去實習，但被婦產醫(yī)院拒絕。
后來，為了保證教學質量，學校還是讓學生都在婦產醫(yī)院實習。“醫(yī)院都想‘近水樓臺先得月’，在學生實習期間把握好生源。”石忠洋分析。
調查
缺口大與專業(yè)招不滿 助產士現(xiàn)狀存矛盾
助產士專業(yè)學生為何如此緊俏？專業(yè)現(xiàn)狀如何？學生報考情況又是怎樣的？北青報記者進行了調查。
助產士缺口大
本月22日，市衛(wèi)計委召開2017年全市婦幼健康工作會議。會上透露，2016年全面兩孩政策實施，本市孕產婦分娩數(shù)持續(xù)上升，2016年自然年比2015年同期多出生約10萬人，增長62%。北京婦產醫(yī)院今年前兩個月的月均分娩量就超過1200，意味著每天約有40個寶寶在這里出生。
新生兒數(shù)量的“激增”使得各大醫(yī)院的助產士都在不同程度上緊缺。按國際標準，助產士與生育婦女比例為6∶1000，而我國這一比例僅為0.03∶1000，說明我國每十萬人口僅3名助產士，助產士缺口極大。
在北京婦產醫(yī)院工作十余年的一位助產士告訴北青報記者，自2015年后，醫(yī)院現(xiàn)有的助產士明顯不夠用。“我們這有40多名助產士，除去懷孕、休假的，實際上有30多名助產士在工作。”她說，大家分成4組，每組上一個班次，一個班次工作時間長達12個小時。由于產婦太多，一個助產士往往要對接多個產婦，負責護理、輸液、接生等多項工作。
“我們組八人在今天的一個多小時內接生了6個嬰兒，同時還有10多個孕婦在待產，我們也必須兼顧著。”這位助產士舉例說，一位同事上班期間的微信運動數(shù)據(jù)就有兩三萬步，“我們經(jīng)常是接生完一個嬰兒就跑去觀察待產孕婦的狀況。”
學校兩年沒招滿人
讓石忠洋有點擔憂的是，助產士專業(yè)就業(yè)前景雖很好，但考生報名情況不是很樂觀。
以高職三年制招生情況為例，2015年，學校計劃招40名學生，最終錄取36人；2016年，學校計劃招35名學生，最終錄取34人。這意味著學校連續(xù)兩年沒錄滿學生。今年，學校助產士專業(yè)可進行自主招生，招錄比約為1:1.4，而就業(yè)前景沒助產士專業(yè)好的護理專業(yè)，招錄比則達到1:1.7。
究其原因，石忠洋認為，這與社會認知、考生家長的顧慮有關。“我們到高中宣傳時，高中生聽到這個專業(yè)就搖頭，不理解也不太敢報這個專業(yè)。”石忠洋說，家長也有心理顧慮，覺得這就是一個接生孩子的工作，沒有護理專業(yè)聽上去光鮮。
為了增加助產士專業(yè)生源，學?？吹接袑W生報護理專業(yè)時，就會“推銷”助產士專業(yè)。石忠洋說：“我們不是引導學生一定報這個專業(yè)，而是負責任地告訴學生，這個專業(yè)的就業(yè)和發(fā)展確實比較有利。”
該校助產士專業(yè)大二學生鐘茗也經(jīng)歷了由不太敢報到欣然接受這個專業(yè)的過程。最初，她覺得助產士專業(yè)聽上去有點尷尬，但聽到在醫(yī)院工作的姐姐說助產士就業(yè)好，每天迎接新生命很幸福后，她才決定報考。經(jīng)過兩年的學習，鐘茗越來越認可姐姐的說法，“經(jīng)常有老師跟我們說醫(yī)院很缺助產士，我們比較搶手，我們聽著也挺開心的。”
再過幾個月，學校首屆高職三年制助產士專業(yè)學生就要實習。“我可以預測，這批學生在實習期間都能簽到就業(yè)協(xié)議。”石忠洋說，助產士專業(yè)已成為學校的主推專業(yè)，下一步希望能擴大招生指標。
學生考取“兩證”才能獨立工作
目前，助產士專業(yè)學生和醫(yī)院都面臨一個尷尬的局面：助產士沒有獨立的學科體系，掛靠在護理系下，學生要考取護士執(zhí)業(yè)資格證、助產士證后才能獨立工作，中間存在一年緩沖期，在某種程度上不能馬上緩解醫(yī)院的用人壓力。
北京衛(wèi)生職業(yè)學院護理系主任孫桂榮介紹，按照相關規(guī)定，助產士專業(yè)學生要先通過護士執(zhí)業(yè)資格考試，達到在醫(yī)院工作滿一年后或接生多少例的要求后才能報考助產士資格證。考到助產證后，學生才能獨立工作。孫桂榮認為，助產士學生考助產證前還要考護士執(zhí)業(yè)資格考試，而護理在學生的工作中只占一點比例。另外，學生工作一年才能考助產士證，中間有個周期。
不過，助產士學生培養(yǎng)周期長也受影響于助產士的職業(yè)屬性。孫桂榮說，如今，高齡高危產婦越來越多，對助產士的專業(yè)能力也提出了越來越高的要求。在產婦生產時，助產士不止是負責接生，還要密切留意產婦、嬰兒情況，如遇緊急情況，助產士要有獨立的判斷能力，敏捷的思維能力。
這就要求學生除學習基本護理知識外，還要花大力氣學產科、婦科、兒科等多方面專業(yè)知識。“學生用大一一年學產科，大二上學期學兒科、外科，大二下學期學婦科，大三去醫(yī)院實習八個月。”孫桂榮說，除了本校專職教師外，學校還邀請具有專業(yè)資質的醫(yī)生、助產士講授專業(yè)課。
專家觀點
專家建議建立獨立助產士培養(yǎng)體系
在今年全國“兩會”上，全國政協(xié)委員、致公黨中央委員、首都醫(yī)科大學副校長王松靈建議，我國要建立獨立的助產士高等醫(yī)學教育學科人才培養(yǎng)體系，提高助產士教育的質量，實現(xiàn)母嬰工作的供給側改革。
在接受北青報記者采訪時，王松靈表示，二孩政策的實施使我國的助產士需求量增大，人員供給存在“斷崖”，需要引起注意。此外，助產士的培養(yǎng)體系也存在問題。“我國86.4%的助產士最高學歷為大專及以下，原來是以中專為主，現(xiàn)在是大專，另外，這個專業(yè)一直放在護理系下。”王松靈說，助產士專業(yè)性強，不是簡單接生，要具備婦科、產科、兒科、護理四項知識，放在護理系下不能有效提升這個專業(yè)的專業(yè)性。
王松靈舉例，在國外，助產士專業(yè)有從本科到碩、博的獨立教學體系和職稱體系，屬于高等醫(yī)學教育。對此，王松靈建議，國內可以借鑒國外經(jīng)驗，建立獨立的助產士學科專業(yè)，改變現(xiàn)有的助產士專業(yè)教育從屬于護理學科的被動局面，改變現(xiàn)有助產專業(yè)和婦幼專業(yè)起點低的問題，在醫(yī)學院校、護理學院等設立本科起點的助產士專業(yè)，積極開展助產士專業(yè)碩士學位教育項目。
王松靈還透露，首都醫(yī)科大學正在申請助產士本科專業(yè)，如被批準的話，今年就可招生。
本組文/本報記者 李夢婷
供圖/北京衛(wèi)生職業(yè)學院
