醫(yī)院將胚胎存放在液氮等介質(zhì)中進行玻璃化保存

　　10年前,青島一對有生育障礙的夫妻在做了試管嬰兒后成功受孕,剩余的胚胎就存放在醫(yī)院進行冷凍保存。如今,二孩政策放開,夫妻倆來到醫(yī)院將冷凍了10年的胚胎移植,如今成功受孕,這是青島首個也是國內(nèi)罕見的凍胚長達10年并且受孕成功的案例。

　　高齡夫妻生育有障礙,試管嬰兒受孕

　　2005年,37歲青島市民黃女士與丈夫結(jié)婚五年卻一直沒有懷孕。于是夫妻倆一起來到青島市婦女兒童醫(yī)院生殖中心,經(jīng)過檢查,黃女士被診斷為“雙側(cè)輸卵管不完全梗阻”,她的丈夫被診斷為“輕度弱精癥、中度畸精癥”。醫(yī)生考慮到黃女士年齡已達37歲,卵巢功能、卵子質(zhì)量隨著年齡的增長而逐漸下降,所以不建議進行手術疏通或藥物保守治療。由于男方也有不育因素,所以建議夫妻倆實施體外受精-胚胎移植術,也就是試管嬰兒,并擬定了個體化的治療方案。

　　通過臨床和實驗室醫(yī)護團隊的努力,黃女士成功懷孕并順利產(chǎn)下1女。而對于剩余的胚胎,黃女士考慮到自己并不具備生育二胎的規(guī)定,打算進行銷毀。醫(yī)生則本著保護生育力的原則,建議夫婦進行胚胎凍存。黃女士夫婦聽從了醫(yī)生的建議,10年來黃女士夫婦定期來到生殖中心,繳納胚胎凍存費。

　　國家“單獨二孩”政策放開后,一直希望再孕育一個孩子的黃女士夫婦大喜過望。獲批可以生育二胎后,今年2月,兩人再次來到青島市婦兒醫(yī)院生殖中心,準備移植之前冷凍的胚胎。生殖中心在核實黃女士夫婦符合國家二孩政策后,為其制定了凍胚移植方案。最終黃女士幸運地受孕成功,現(xiàn)在已宮內(nèi)妊娠4個月。“這是在青島首個也是在國內(nèi)罕見的冷凍胚胎長達10年并且成功受孕的案例。”青島市婦兒醫(yī)院生殖中心副主任吳瑞英告訴記者。

　　冷凍胚胎移植,近六成概率受孕

　　“如果當時這對夫妻沒有冷凍胚胎,現(xiàn)在再受孕基本上沒有任何可能。”吳瑞英介紹。據(jù)介紹,冷凍保存是輔助生殖技術的衍生技術。臨床常見有配子凍存和胚胎凍存,其中胚胎凍存方法有程序化冷凍和玻璃化冷凍,近年來臨床應用較多的是玻璃化冷凍,“是將胚胎存放在液氮等介質(zhì)中進行玻璃化保存。”玻璃化冷凍可以避免冷凍保存過程中細胞內(nèi)外冰晶的形成,減輕冷凍保存對細胞和組織造成損傷,可以達到較好的儲存效果,“胚胎的復蘇率能達到接近100%,復蘇后胚胎質(zhì)量并沒有改變。”吳瑞英介紹,目前,在醫(yī)院冷凍胚胎后進行移植的夫妻妊娠概率能達到58%。

　　“從臨床上來看,近些年來男性和女性的生育能力整體都在下降,女性35歲之后卵巢發(fā)生早衰的發(fā)病率越來越高,這些問題早期沒有任何癥狀,等發(fā)現(xiàn)了往往沒有可以逆轉(zhuǎn)的方法,因此育齡期的男女也應該及時到醫(yī)院進行生殖生育方面的查體。”青島市婦兒醫(yī)院生殖中心醫(yī)師張全介紹。

　　15年存放1.5萬冷凍胚胎,大多數(shù)被遺忘

　　近些年,隨著試管嬰兒技術的成熟,越來越多不孕患者開始接受這種方式受孕,與之相對應的,是沉睡在醫(yī)院的冷凍胚胎也越來越多。“醫(yī)院從2000年開始開展這項技術,15年來,已經(jīng)保存了1.5萬多個冷凍胚胎,去年冷凍了900多個,今年預計能達到1200到1300多個。”吳瑞英告訴記者。按照醫(yī)院和生育障礙夫婦簽訂的協(xié)議,存放胚胎需要每月繳費一百元,一年下來費用在一千多元,但是,在所有冷凍胚胎的夫婦中,只有不到1%的人前來續(xù)費。“根據(jù)協(xié)議,如果夫妻一年不來續(xù)費視為將胚胎廢棄,但是考慮到胚胎來之不易,醫(yī)院并沒有擅自將這些胚胎進行處理。”吳瑞英介紹。

　　隨著冷凍胚胎數(shù)量的增多和保存時間拉長,醫(yī)院的壓力也日趨沉重,院方每年要為這些被遺忘的胚胎的“保存”買單,然而對于冷凍胚胎的處理,國家還沒有明文規(guī)定,如何處置這些剩余胚胎,已成為醫(yī)生和醫(yī)院面臨的一個很大的問題。

(來源：新華網(wǎng))
(原文標題：青島夫妻冷凍胚胎 十年后移植懷上二胎)
(原文網(wǎng)址：http://news.xinhuanet.com/local/2015-10/18/c_128329704.htm)