臺海網(wǎng)12月9日訊 據(jù)福建日報報道 近年來，龍文區(qū)高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，出臺《關(guān)于加快推進(jìn)社會辦醫(yī)的實施意見》，通過財政、土地、資金、人才等方面的優(yōu)惠政策，鼓勵社會資本到龍文區(qū)開設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，構(gòu)建多元辦醫(yī)格局。同時，劃撥273.25萬元用于基層中醫(yī)館項目建設(shè)，在全市率先實現(xiàn)基層中醫(yī)館全覆蓋。
“郎中”坐診到了家門口
“您眼部癥狀主要是肝腎虧虛引起的，給您開個明目地黃丸，另外搭配眼藥水一日滴四次，過幾天復(fù)診。”近日，記者來到龍文區(qū)郭坑鎮(zhèn)登科村衛(wèi)生所，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師鄒雪靜正在為村里的郭江春奶奶坐診。
67歲的郭奶奶近日感到眼痛眼癢，特來村衛(wèi)生所尋醫(yī)問藥。鄒雪靜在輸入患者的基本資料后，系統(tǒng)顯示郭奶奶患有高血糖病史。因此，鄒雪靜開方時特地避開了含糖藥物，并為她測量了當(dāng)日血糖，更新健康卡資料。
鄒雪靜出生于中醫(yī)世家，對中醫(yī)藥頗有悟性。2018年，她被分配到登科村衛(wèi)生所。今年7月，她參加了“2019年龍文區(qū)中醫(yī)知識講座與適宜技術(shù)培訓(xùn)”，通過考核后，回到所里為村民提供中醫(yī)藥服務(wù)。
“像我使用的這個艾柱熏蒸是從一個老中醫(yī)那里學(xué)來的，對頭痛和鼻炎患者有立竿見影的效果，熏蒸時間短又好操作。”鄒雪靜說，由于中醫(yī)藥治療方式豐富多樣，對患者問診施藥也具有一定靈活性，也給患者一定選擇性。“兒童發(fā)燒感冒，吃藥打針需要家長連哄帶騙，若是中醫(yī)療法，可用小兒止咳貼在天突穴或檀中穴進(jìn)行冷敷理療，舒緩因感冒發(fā)燒引起的咳嗽。”
登科村衛(wèi)生所設(shè)有中醫(yī)診室、康復(fù)治療室，可進(jìn)行針灸、艾灸、拔罐、刮痧、推拿等理療服務(wù)。而類似這樣設(shè)有中醫(yī)科的公辦村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，在龍文區(qū)共有34家，并且中醫(yī)診療費用部分均可進(jìn)入醫(yī)保統(tǒng)籌；其中，開展中醫(yī)診療服務(wù)的有22家，主要分布在朝陽街道、藍(lán)田街道和郭坑鎮(zhèn)。
“以前去中醫(yī)院，路遠(yuǎn)還排隊。如今幾步路就到了，效果好還便宜，我們隔幾天就來理療。”正進(jìn)行拔罐理療的村民鄭素珍患有頸椎病，這已是她第五次到村衛(wèi)生所就診。門診結(jié)算表顯示，她本次使用的中頻脈沖電治療6.9元/次，拔罐療法17.8元/次，加上5元診察費，在醫(yī)保優(yōu)惠后，個人僅需支付11.3元。
基層中醫(yī)館的全覆蓋和中醫(yī)診所的興辦，讓中醫(yī)藥醫(yī)療資源不斷下沉。這于基層中醫(yī)藥服務(wù)能力而言是一種提升；而轄區(qū)群眾則在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
中醫(yī)館實現(xiàn)全覆蓋
12月3日，林女士因摔倒時手腕撐地，導(dǎo)致手部重型裂紋骨折。擅長推拿的郭坑中心衛(wèi)生院院長連解清為其進(jìn)行中醫(yī)正骨，并另開兩服消腫止痛藥，用以貼敷治療，快捷而有效。
連解清在郭坑中心衛(wèi)生院已有10年。在他印象里，10年前院里的中醫(yī)師寥寥可數(shù)。如今，院內(nèi)中醫(yī)類別醫(yī)師占機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的42%，中醫(yī)診療人次占總診療人次的51.33%，郭坑鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群覆蓋率更高達(dá)76%。
“中醫(yī)的入門相對簡單，設(shè)備輕便，好操作，醫(yī)藥費用低廉，部分病癥治療見效快。”步文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任羅凱杰歸納了基層中醫(yī)推廣迅速的原因。
中醫(yī)診室、針灸推拿室、熏蒸室、中藥房、煎藥室……集多種中醫(yī)藥理療方式于一身的中醫(yī)館，在龍文區(qū)共有4家，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家、中心衛(wèi)生院1家。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均建設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)館、中藥房，可享受醫(yī)保統(tǒng)籌支付。并且，館內(nèi)藥品全部取消加成，實行零差率銷售，普通門診不設(shè)起付線。城鄉(xiāng)居民、職工等只要攜帶醫(yī)?？ǖ皆撝行木驮\，即可享受普通門診報銷優(yōu)惠政策。
2018年，龍文區(qū)與漳州市中醫(yī)院簽訂了城鄉(xiāng)對口幫扶協(xié)議，成立漳州市中醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院，建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與漳州市中醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診工作制度。
眼下，中醫(yī)醫(yī)師們在進(jìn)行一番“望聞問切”之后，對病患病情進(jìn)行初步診斷。如有超出衛(wèi)生院治療范圍的病癥，衛(wèi)生院可對照初步診斷結(jié)果為病人推薦轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院。
“鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民經(jīng)過衛(wèi)生院推薦到大醫(yī)院做外科手術(shù)。術(shù)后留院修復(fù)療養(yǎng)費用，對他們來說是不小的數(shù)字。”連解清說，所謂“雙向轉(zhuǎn)診”，衛(wèi)生院在其中起著“承上啟下”的作用，不但可以向上轉(zhuǎn)診，也可向下轉(zhuǎn)診。衛(wèi)生院有能力承擔(dān)術(shù)后的康復(fù)理療和慢性病調(diào)理，不但解決居民“住院難”“住院貴”的問題，也為人滿為患的大醫(yī)院分流病患。
自雙向轉(zhuǎn)診開始后，上級院還通過指派專家定期坐診，開展“傳、幫、帶”，幫助各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)完成基層特色專家培訓(xùn)，開展重大疑難病癥中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，形成獨具特色中西醫(yī)結(jié)合診療方案。
“實現(xiàn)小病、小癥就近醫(yī)，慢性疾病可選擇到衛(wèi)生院、衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)，病情嚴(yán)重的到市中醫(yī)院就醫(yī)。”連解清對記者說，此舉為轄區(qū)群眾帶來更優(yōu)質(zhì)、更便捷、更實惠、更精湛的中醫(yī)藥服務(wù)，增進(jìn)人民群眾健康福祉。
民辦診所帶來新鮮血液
日前，步文街道公園美學(xué)小區(qū)新開了一家名為“存仁堂”的中醫(yī)館，負(fù)責(zé)人林碧輝已從事20多年的中醫(yī)研究，2011年跟隨南京中醫(yī)藥大學(xué)黃煌教授學(xué)習(xí)，跟師回來后從事經(jīng)典方劑的研究。
林碧輝坦言，在龍文區(qū)開辦中醫(yī)館，得益于區(qū)委區(qū)政府大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)、鼓勵社會資本開辦中醫(yī)館。
龍文區(qū)還特別設(shè)有中醫(yī)事業(yè)發(fā)展專項補(bǔ)助，對舉辦中醫(yī)診所、中醫(yī)館、中醫(yī)康復(fù)、中醫(yī)理療等中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)年檢合格的，每年予以5000元獎勵。對獲得全國或省名老中醫(yī)藥專家傳承工作室的，區(qū)財政分別給予50萬元和20萬元獎勵。國家級中醫(yī)館在龍文區(qū)開設(shè)中醫(yī)館的，區(qū)財政一次性獎勵50萬元。
中醫(yī)館建好了，還需要一支中醫(yī)藥服務(wù)隊伍來提升服務(wù)能力。對此，龍文區(qū)結(jié)合實際把中醫(yī)藥等相關(guān)專業(yè)列為緊缺急需人才目錄，根據(jù)需要適當(dāng)放寬條件要求，按規(guī)定進(jìn)行人才引進(jìn)或公開招聘，符合條件的享受相關(guān)優(yōu)惠政策。
據(jù)統(tǒng)計，2015年至今，龍文區(qū)針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開辦了中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)4場，培訓(xùn)人次達(dá)466人次，主要培訓(xùn)針灸、推拿、拔罐、刮痧等12種中醫(yī)藥適宜技術(shù)，培育了大批“能中會西”的鄉(xiāng)醫(yī)。
目前，全區(qū)共擁有中醫(yī)全科醫(yī)生30人，每萬人中醫(yī)全科醫(yī)生數(shù)1.5人，超前完成了國家“十三五”規(guī)劃每萬人0.4~0.6名中醫(yī)全科醫(yī)生的目標(biāo)。
“基層需要能夠?qū)崒嵲谠跒槔习傩辗?wù)的醫(yī)生，把病醫(yī)好，把藥開好。”林碧輝內(nèi)心存有更多期待，介于目前中醫(yī)人才緊缺，他希望能有更多新鮮的血液注入基層醫(yī)療，惠及更多群眾。
