4月的最后一周是世界免疫周，強(qiáng)調(diào)預(yù)防接種對于減少疾病、挽救生命的重要性。

值得一提的是，接種疫苗并非兒童的“專利”，人類全生命周期都需要疫苗的保護(hù)，特別是逐漸進(jìn)入“免疫衰老”階段的中老年人。

24日，福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院呼吸科主任林秀華提醒，中老年人可優(yōu)先考慮接種三類疫苗，以降低疾病感染風(fēng)險。

為什么中老年人需要接種疫苗？

林秀華介紹，隨著年齡的增長，中老年人的各組織器官生理代謝功能和免疫機(jī)能逐漸衰減，且常常同時存在心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病，罹患感染性疾病的風(fēng)險顯著增加。一旦發(fā)生感染，其臨床表現(xiàn)常不典型、并發(fā)癥多、治療效果欠佳，嚴(yán)重影響生命質(zhì)量，甚至增加死亡風(fēng)險。

此外，中老年人活動范圍大，經(jīng)常需要出入人員密集場所，更需要疫苗來建立免疫屏障。而且，有些疾病在成人中高發(fā)，如帶狀皰疹就好發(fā)于年齡較大、免疫抑制或免疫缺陷的人群。

“百病不如一防。”林秀華表示，接種疫苗不僅可以提高接種人群的特異性免疫水平，預(yù)防感染，還能降低家庭醫(yī)療支出，提高生活質(zhì)量。

建議中老年人接種三類疫苗

林秀華介紹，除了緊急情況下需要接種狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗之外，2019年國家衛(wèi)健委發(fā)布《老年失能預(yù)防核心信息》，建議老年人定期注射肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗，流感流行季前在醫(yī)生指導(dǎo)下接種流感疫苗。

肺炎球菌疫苗

“老年人較常見的感染性疾病就是肺炎，其中肺炎球菌是常見病因。”林秀華介紹，我國每年約有250萬人患肺炎球菌性肺炎，其中12.5萬人死亡，死亡率高達(dá)20%。

23價肺炎球菌疫苗可以幫助預(yù)防大部分由肺炎球菌引起的肺炎。因此，建議60歲及以上的老年人，尤其是患有慢性疾病人群，接種23價肺炎球菌疫苗（可與流感疫苗同時接種）。一般人只需接種1劑，特定高危人群推薦接種2劑，但與前1劑至少要間隔5年。

帶狀皰疹疫苗

帶狀皰疹就是民間說的“蛇纏腰”，它偏愛中老年人，是一種由潛伏在神經(jīng)節(jié)中的水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病。

帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥后神經(jīng)痛，被稱為“萬痛之王”，像針刺、像刀割、像火燒、像電擊。我國約9%至34%的帶狀皰疹患者會出現(xiàn)后神經(jīng)痛，30%至50%的帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者疼痛持續(xù)超過1年，部分持續(xù)10年或更長。

林秀華建議，50歲以上尤其是得過帶狀皰疹、有基礎(chǔ)疾病、免疫力低的人群，接種重組帶狀皰疹疫苗（RZV）。

流感疫苗

“老年人免疫力低，很容易感染流感病毒，且感染后比一般人更容易出現(xiàn)重癥和死亡。”林秀華介紹，每年接種流感疫苗可減少老年人流感相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，降低流感進(jìn)展為重癥乃至死亡的風(fēng)險。

她建議，60歲以上的老年人每年接種流感疫苗，最好在每年10月底前完成當(dāng)年流感疫苗的接種。

接種疫苗要特別注意什么？

林秀華提醒，接種疫苗時有3種情況需要特別注意：如果對疫苗或者疫苗當(dāng)中的成分有既往過敏史，就不能接種，之前接種同類疫苗出現(xiàn)過嚴(yán)重的不良反應(yīng)尤其是過敏性反應(yīng)，也不能接種；如果處在慢性病的急性發(fā)作期或正處于疾病的急性期，建議暫緩接種；有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病的患者，應(yīng)避免接種減毒活疫苗。（記者 陳丹 通訊員 羅冬梅）

來源：福州晚報