李海燕/圖

　　今天是第33個世界無煙日，今年無煙日的主題是“保護青少年遠(yuǎn)離傳統(tǒng)煙草產(chǎn)品和電子煙”。

　　近年來，福州市各級衛(wèi)計監(jiān)督機構(gòu)加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)法，通過控?zé)熑粘１O(jiān)督和專項監(jiān)督檢查相結(jié)合，全面開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)控?zé)焾?zhí)法工作，并將該工作列為年度稽查考核的重點項目，定期對工作開展情況進(jìn)行全市通報，督促各縣（市）區(qū)將該項工作落到實處。

　　今年，福州市將繼續(xù)鞏固控?zé)煿ぷ鞒晒?，結(jié)合《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》啟動實施，推動無煙黨政機關(guān)建設(shè)，持續(xù)鞏固無煙衛(wèi)生健康系統(tǒng)建設(shè)成果，積極推廣醫(yī)療機構(gòu)戒煙服務(wù)，廣泛開展控?zé)熜麄鳎茖W(xué)引導(dǎo)青少年樹立拒絕傳統(tǒng)煙草產(chǎn)品和電子煙的健康理念，提高公眾對煙草危害的知曉率。

　　心梗瞄準(zhǔn)“老煙槍”

　　戒煙才是王道

　　你知道嗎？吸煙與很多疾病密切相關(guān)，吸煙除了會引起肺癌，慢阻肺、心臟病、糖尿病、腦卒中等都與吸煙有重要關(guān)系。國內(nèi)一項納入21563名居民的流行病學(xué)調(diào)查顯示，在吸煙人群中，高血壓、冠心病和腦卒中患病率分別為32.56%、3.04%、0.25%，不吸煙人群心血管疾病患病率明顯低于吸煙人群。

　　福州青年阿杰（化名），日前突然胸痛難忍，經(jīng)市一醫(yī)院心內(nèi)科主任張彥檢查，系急性心梗。29歲的阿杰怎么會患上心梗呢？醫(yī)生經(jīng)過詢問得知，阿杰從10多歲就開始抽煙，每天至少要抽一包煙，這才讓自己中了招。

　　阿杰被送到醫(yī)院時，胸口劇烈疼痛，臉色蒼白。通過冠脈造影，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，阿杰心臟上最重要的一根血管——左前降支血管急性閉塞，造成心肌上的血管發(fā)生大面積供血困難。類似患者如果不及時就醫(yī)，10人中會有5人去世，活下來的人中，大部分生活質(zhì)量會直線下降。

　　“患者這種長期大量吸煙的生活習(xí)慣，早已使心臟‘千瘡百孔’。因為吸煙除了傷害呼吸系統(tǒng)，對心血管也有損傷。會損害血管的內(nèi)皮細(xì)胞以及導(dǎo)致粥樣動脈硬化，誘發(fā)心梗。”張彥表示，心梗除了和“三高”有關(guān)，還和不良生活習(xí)慣有關(guān)。年輕人血管比較光滑，一旦發(fā)生心梗會大面積痙攣，導(dǎo)致心肌缺血，其危害性會更大。因此，要養(yǎng)成良好的生活方式。一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛、惡心等癥狀要及時就醫(yī)。

　　麻將館煙霧繚繞

　　肺結(jié)核久治不愈

　　煙草中與冠心病有關(guān)的主要是尼古丁和一氧化碳，發(fā)生冠心病危險及死亡與每天吸煙的支數(shù)直接相關(guān)。有研究顯示，每天吸煙1支~14支的人，患心肌梗死的相對危險度是不吸煙者的1.4倍，每天吸煙15支~24支者則為3.4倍，每天吸煙在25支~34支則為5倍，每天吸煙超過35支則增至7倍。

　　近日，市一醫(yī)院血管與腫瘤介入科主任陳堅接診一位有20多年煙齡的女煙民阿琳（化名）。就醫(yī)時，阿琳身體消瘦，已咯血20多天，一次咯血量在50毫升~100毫升。“我平常沒事就喜歡到麻將館，自己吸煙，也吸著牌友的二手煙。”阿琳告訴醫(yī)生。

　　經(jīng)檢查，阿琳患有支氣管擴張伴咯血，繼發(fā)性肺結(jié)核。支氣管動脈造影顯示，阿琳的肺部生出了代償血管，像蜘蛛網(wǎng)似的密布在病灶處，正是這些血管在咳嗽時破裂，導(dǎo)致肺部出血不斷。

　　“吸煙嚴(yán)重影響肺結(jié)核治療效果，加速病情的發(fā)展和惡化，只有戒煙才能真正解決問題。”陳堅表示，吸煙與肺結(jié)核病有著密切的關(guān)系，吸煙損害呼吸器官的屏障，對人的呼吸器官會造成永久性損害，煙霧中的許多有害物質(zhì)會誘發(fā)咳嗽，并破壞支氣管內(nèi)皮細(xì)胞表面的纖毛，使氣道失去屏障防衛(wèi)能力，使結(jié)核菌乘虛而入，增加誘發(fā)肺結(jié)核病的可能性。同時吸煙會加重肺結(jié)核癥狀，降低抗癆藥物的療效。

　　兩小時不吸煙

　　心跳和血壓變化明顯

　　煙草危害是當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一。我國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國和消費國，吸煙人群已超過3億人。

　　中國疾控中心發(fā)布的中國青少年煙草調(diào)查顯示，初中生吸煙率超過6%。青少年吸煙會立即對呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重危害，且會加速其成年后慢性病的發(fā)生。由于尼古丁具有強致癮性，80%的青少年吸煙者步入成年后會繼續(xù)吸煙，且難以戒斷。

　　福州市疾控專家表示，停止吸煙后，身體變化大。20分鐘后，手腳的血液循環(huán)功能改善。2小時后，脈搏、心跳和血壓恢復(fù)正常。如果是吸煙的孕婦，未出生嬰兒的心跳也恢復(fù)正常。8小時后，體內(nèi)的一氧化碳含量減少，細(xì)胞有了更好的氧氣供應(yīng)。對于孕婦來說，未出生的孩子也能得到更多的氧氣。24小時后，心臟病發(fā)作的風(fēng)險降低。2天后，尼古丁從身體中完全代謝出去。一周后，過高的血壓開始下降。3個月后，平均肺活量增加39%，膚色也有所改善。3個月~9個月后，吸煙者咳嗽和感染的易感性降低，因為其肺部可以實現(xiàn)自我清潔。12個月后，患心血管疾病的風(fēng)險減半。

　　全國專業(yè)戒煙服務(wù)熱線：4008085531、4008885531。　?。ǜＶ萑請笥浾?林文婧）