原標(biāo)題：“小中風(fēng)”預(yù)警嚴(yán)重腦中風(fēng) 醫(yī)生提醒應(yīng)引起重視
臺(tái)海網(wǎng)1月7日訊 據(jù)福州晚報(bào)報(bào)道 許多人聽(tīng)說(shuō)過(guò)中風(fēng)，但不知“小中風(fēng)”——短暫性腦缺血發(fā)作，因此疏忽治療，最終變成嚴(yán)重的腦梗死（俗稱(chēng)腦中風(fēng)），失去了最佳治療時(shí)機(jī)。
福州68歲的劉依姆就是這樣一個(gè)患者，“小中風(fēng)”癥狀頻頻來(lái)襲，但家人和她都不以為意，最終言語(yǔ)功能難以恢復(fù)。對(duì)此，省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科林細(xì)康主任醫(yī)師再三提醒，“小中風(fēng)”反復(fù)發(fā)作，小心腦梗死。
發(fā)作時(shí)間短次數(shù)少被患者和家屬忽略
發(fā)病前，劉依姆自覺(jué)精力充沛，身體狀況良好，所以幾乎都沒(méi)有到醫(yī)院體檢。
一年前，她一側(cè)手腳突然出現(xiàn)麻木，這才到醫(yī)院就診，醫(yī)生告訴她，她有“小中風(fēng)”及高血脂。服用一個(gè)月左右的防治中風(fēng)藥物后，劉依姆手腳麻木明顯減輕，此后就不再繼續(xù)治療。
今年年初，家人發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪的現(xiàn)象：劉依姆時(shí)不時(shí)會(huì)發(fā)呆，發(fā)呆期間無(wú)法與子女進(jìn)行正常對(duì)答，再三催問(wèn)也是語(yǔ)無(wú)倫次、答非所問(wèn)。不過(guò)，這種狀況一般只持續(xù)三五分鐘，不經(jīng)治療也會(huì)自行恢復(fù)，發(fā)作過(guò)后一切正常。當(dāng)時(shí)，劉依姆也曾就診，醫(yī)生建議立即住院，但劉依姆認(rèn)為，每次發(fā)作時(shí)間短、次數(shù)少，不必住院、吃藥。
讓家人不安的是，近期隨著季節(jié)變化，劉依姆發(fā)呆的情況越來(lái)越多，一天有時(shí)兩三次，一次變成半個(gè)多小時(shí)至一兩個(gè)小時(shí)。
就在前些日子，劉依姆發(fā)作后，言語(yǔ)功能異常了一天也沒(méi)恢復(fù)，而且表情呆滯、反應(yīng)遲鈍。此時(shí)，家人才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，趕緊帶劉依姆到省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
“小中風(fēng)”比中風(fēng)常見(jiàn)多見(jiàn)于中老年人
結(jié)合既往病史和各項(xiàng)輔助檢查，接診的林細(xì)康主任醫(yī)師診斷，劉依姆的情況是短暫性腦缺血發(fā)作引起的腦梗死。于是立即將老人收住院觀察治療，可惜，因病情延誤太久，已失去最佳的溶栓、取栓治療時(shí)機(jī)，雖經(jīng)努力治療，劉依姆的言語(yǔ)功能還是恢復(fù)得不好，除了要加強(qiáng)中風(fēng)預(yù)防外，她將面臨長(zhǎng)期的康復(fù)治療。
林主任介紹，短暫性腦缺血發(fā)作是一種特殊形式的腦中風(fēng)，是指腦、脊髓或視網(wǎng)膜發(fā)生的一過(guò)性供血不足，而導(dǎo)致短暫性、可逆性的神經(jīng)功能缺損。其起病突然，如突然出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、行走不穩(wěn)，突然言語(yǔ)障礙、一側(cè)手腳突然麻木或無(wú)力等。
短暫性腦缺血發(fā)作多見(jiàn)于50歲至70歲中老年人，男性多于女性，比腦梗死、腦出血等卒中更常見(jiàn)。由于短暫性腦缺血發(fā)作具有“來(lái)也匆匆，去也匆匆”“臨床表現(xiàn)較輕”的特點(diǎn)，容易被患者和家屬忽略而失去最佳的治療時(shí)機(jī)，最終演變成嚴(yán)重的腦中風(fēng)。輕者留下永久的殘疾，重者會(huì)危及生命。
據(jù)全國(guó)一項(xiàng)大型調(diào)查顯示：100個(gè)人中僅有3個(gè)人聽(tīng)說(shuō)過(guò)“小中風(fēng)”。而“小中風(fēng)”危害卻很大，據(jù)統(tǒng)計(jì)，“小中風(fēng)”發(fā)作后48小時(shí)以內(nèi)，約2.5%~5%發(fā)生腦梗死，一個(gè)月內(nèi)約5%~10%，一年內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)10%~20%。
它是中風(fēng)的預(yù)警信號(hào)應(yīng)引起足夠重視
“有人將‘小中風(fēng)’與中風(fēng)的關(guān)系比喻為心絞痛與心肌梗死的關(guān)系，這非常恰當(dāng)。”林細(xì)康主任介紹，從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，短暫性腦缺血與腦梗死是同一種疾病的不同階段。任何一位短暫性腦缺血發(fā)作病人以后發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)性都非常高，它是中風(fēng)的預(yù)警信號(hào)，若短期內(nèi)多次發(fā)作，常常是發(fā)生嚴(yán)重腦梗死的警報(bào)，應(yīng)該引起足夠的重視，立即就診，查找病因，以預(yù)防以后發(fā)生中風(fēng)。
林細(xì)康介紹，腦缺血超過(guò)1小時(shí)，病灶中心就存在不可逆的神經(jīng)細(xì)胞壞死，所以治療及不及時(shí)，結(jié)局大不相同。劉依姆的情況就十分遺憾，若接受醫(yī)生的勸告及時(shí)治療，就能避免不可逆的腦梗死發(fā)生。
他提醒，“小中風(fēng)”是由多種因素共同作用的后果，其中主要與腦動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，而誘發(fā)該病的危險(xiǎn)因素多數(shù)是人們熟知的高血壓、糖尿病、高脂血癥、抽煙、酗酒、心臟疾病、腦動(dòng)脈狹窄或血管內(nèi)不穩(wěn)定粥樣斑塊等。（記者 陳丹 通訊員 陳宇娟）
