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哪里穿刺點(diǎn)哪里!福州一位護(hù)士發(fā)明定位“神器”

m.dddjmc.com 來源: 臺(tái)海網(wǎng) 用手持設(shè)備訪問
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游鳳云展示可折疊透視定位器。

  臺(tái)海網(wǎng)12月10日訊 據(jù)福州晚報(bào)報(bào)道  打針、掛瓶、抽血……說起護(hù)士,很多人想到的是在病房中忙碌穿梭的身影,殊不知,護(hù)士行業(yè)里還會(huì)有“發(fā)明家”。

  省立醫(yī)院第三手術(shù)室護(hù)士游鳳云在手術(shù)室工作20多年,最近,她發(fā)明的可折疊透視定位器不僅獲得外科醫(yī)生點(diǎn)贊,還獲得全國醫(yī)療器械科技創(chuàng)新賽二等獎(jiǎng)。

  醫(yī)院鼓勵(lì)創(chuàng)新,護(hù)士臨床找靈感

  省立醫(yī)院護(hù)理部有個(gè)老規(guī)矩,每個(gè)護(hù)理單元每個(gè)季度必須有一項(xiàng)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目,也就是小發(fā)明。于是,每位護(hù)士都積極地在臨床細(xì)節(jié)中尋找靈感。

  在脊柱外科微創(chuàng)手術(shù)的跟臺(tái)中,游鳳云發(fā)現(xiàn),準(zhǔn)確穿刺到理想位置是手術(shù)成功的關(guān)鍵。為了穿刺成功,外科醫(yī)生一般采用克氏針進(jìn)行術(shù)前定位,即患者擺好體位,外科醫(yī)生憑借經(jīng)驗(yàn),找到病變椎體的大致位置,然后用3根克氏針擺放在患者身體的病變位置上,再通過C型臂X光機(jī)進(jìn)行定位。由于克氏針容易移位、沒有刻度,定位結(jié)果往往不夠精確。

  “經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生或許三五分鐘就能完成定位,但低年資的醫(yī)生為了保證切口定位的準(zhǔn)確率就需要反復(fù)透視,定位時(shí)間甚至長達(dá)十幾分鐘,不僅影響手術(shù)效率,還增加了患者輻射劑量的攝入風(fēng)險(xiǎn)。”游鳳云說,她琢磨著,希望找到一種辦法提高穿刺的準(zhǔn)確率。“1根克氏針要17.1元,一個(gè)病人要用3根,就需要50多元呢。”游鳳云說。

傳統(tǒng)的手術(shù)定位是用克氏針。

  不停測試,發(fā)明“定位神器”

  今年4月,游鳳云帶領(lǐng)著第三手術(shù)室的護(hù)理團(tuán)隊(duì)開始了可折疊透視定位器的研究。

  一開始,大家想用網(wǎng)格化的方式來定位,材料則采用家中常見的透明PVC桌布。大家網(wǎng)購了透明PVC桌布,用打孔機(jī)在上面橫向縱向交錯(cuò)打孔,以便于手術(shù)醫(yī)生測量定位后,用記號(hào)筆在患者皮膚上精確地標(biāo)明位置。因?yàn)榧兪止ぶ谱?,游鳳云經(jīng)常打孔打到手發(fā)麻。

  在第一版的設(shè)計(jì)中,游鳳云繼續(xù)使用克氏針。她把設(shè)計(jì)樣品給外科醫(yī)生使用,醫(yī)生們覺得“并不是那么好用”,比如透明PVC桌布硬邦邦的,不能和患者皮膚“親密接觸”,而且消毒起來也不方便,但醫(yī)生們肯定了這個(gè)創(chuàng)意的方向。

  游鳳云帶領(lǐng)著第三手術(shù)室的護(hù)理團(tuán)隊(duì)繼續(xù)開始鉆研。經(jīng)過不停測試,在第三版設(shè)計(jì)中,透明PVC桌布變成了無毒無味、彈性好、耐高溫的硅膠材料,克氏針也換成了具有顯影功能且質(zhì)地柔軟的鋇線。“鋇線是從手術(shù)用的帶鋇線紗布中找到的靈感。”游鳳云介紹,她還利用鋇線在定位器中標(biāo)注了羅馬數(shù)字,而且網(wǎng)格線粗細(xì)不同,方便醫(yī)生區(qū)別上下左右,在顯影后,能快速精準(zhǔn)找到定位點(diǎn)。

  這一次的發(fā)明,讓外科醫(yī)生們交口稱贊。

  急診外科何武兵主任介紹,和克氏針相比,可折疊透視定位器更方便、更精準(zhǔn),手術(shù)時(shí)間短,麻醉時(shí)間也短。他說,可折疊透視定位器的定位誤差在2毫米以內(nèi),臨床運(yùn)用發(fā)現(xiàn),在脊柱手術(shù)中一次定位的準(zhǔn)確率從過去的80%變成了100%。

  獲全國性獎(jiǎng)項(xiàng),應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大

  今年12月,游鳳云帶著這項(xiàng)發(fā)明參加了全國醫(yī)療器械科技創(chuàng)新賽,并獲得了二等獎(jiǎng)。不僅如此,今年7月,這項(xiàng)發(fā)明已應(yīng)用于臨床,不僅脊柱外科微創(chuàng)手術(shù)可以使用,盆腔微創(chuàng)手術(shù)以及所有需要術(shù)前定位的骨科手術(shù)均可使用,其臨床應(yīng)用范圍還在不斷擴(kuò)大中。

  由于這項(xiàng)發(fā)明的實(shí)用性,骨科醫(yī)生們口口相傳,我省一些基層醫(yī)院的醫(yī)生也慕名前來“取經(jīng)”。今年9月份,可折疊透視定位器已向國家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局申請(qǐng)實(shí)用新型專利。

  記者了解到,省立醫(yī)院第三手術(shù)室還有許多小發(fā)明。比如,一床簡單的棉被,細(xì)心的護(hù)理人員想到在被尾縫一個(gè)類似睡袋一樣的被兜,天冷時(shí),患者在接送床上腳就會(huì)被兜住,不容易露出來。“這樣,患者不僅能得到一份溫暖,還能有良好的就醫(yī)體驗(yàn)。”游鳳云說。 (記者 陳丹 通訊員 寧宇 文/攝)

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