臺(tái)海網(wǎng)10月21日訊 據(jù)泉州網(wǎng)報(bào)道 記者昨日從泉州市醫(yī)保局獲悉,泉州市3名醫(yī)生因騙取醫(yī)?;鸨徊樘帲粫和at(yī)保處方權(quán)3個(gè)月。
其中,泉港區(qū)山腰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生莊某,在今年1月28日至7月27日期間,使用本人或他人社??ǘ啻伍_(kāi)具超常藥方,包括兒科、精神類(lèi)用藥等,造成醫(yī)保基金多支出。泉港區(qū)界山鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生黃某,今年1月23日至5月31日期間,使用本人社??ǘ啻伍_(kāi)具超常藥方,包括兒科、婦科等用藥,造成醫(yī)保基金多支出。
莊某和黃某違反了《泉州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)協(xié)議》第三十五條、第六十一條規(guī)定,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)莊某和黃某給予暫停醫(yī)保處方權(quán)3個(gè)月的處理,違規(guī)醫(yī)?;鹩枰宰坊?,暫停期間其診療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。
安溪中山醫(yī)院醫(yī)生楊某,未按規(guī)定核對(duì)患者就診社??ㄐ畔ⅲ够颊呤褂盟松绫?ň歪t(yī)。上述行為違反《泉州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)協(xié)議》第十一條、第六十一條規(guī)定。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)楊某給予暫停醫(yī)保處方權(quán)3個(gè)月的處理,暫停期間其診療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保基金不予支付。
據(jù)了解,為加強(qiáng)泉州市醫(yī)療保障基金監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為,根據(jù)《泉州市醫(yī)療保障管理局關(guān)于開(kāi)展全市打擊騙取醫(yī)?;鹦袨閷?zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的通知》,從今年6月起,泉州市醫(yī)保局組織開(kāi)展打擊騙取醫(yī)?;鹦袨閷?zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。接下來(lái),泉州各醫(yī)保管理部會(huì)認(rèn)真總結(jié)打擊騙取醫(yī)保基金專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)經(jīng)驗(yàn),加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保行為的日常監(jiān)管力度,嚴(yán)肅查處醫(yī)保違規(guī)違法行為。


 
          

