癌癥已到晚期，對(duì)現(xiàn)有藥物耐藥，生命進(jìn)入倒計(jì)時(shí)，如何絕地求生？參與新藥臨床試驗(yàn)，以身試藥，或許能破解生存危機(jī)。這樣的故事，最近發(fā)生在福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院腫瘤科。

“我不治了，要給老婆孩子留點(diǎn)錢。”莆田的王先生去年5月被確診為晚期小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌作為惡性度極高的“小癌王”，盡管初始放化療有效率較高，但很快便會(huì)產(chǎn)生耐藥，后續(xù)治療手段有限且效果差強(qiáng)人意，多數(shù)病人生存期不超過一年。王先生也未能打破小細(xì)胞肺癌耐藥的魔咒，在經(jīng)過5周期的標(biāo)準(zhǔn)化療后，其肺內(nèi)病灶迅速增大，導(dǎo)致上腔靜脈壓迫、心包積液，出現(xiàn)了呼吸困難、乏力和食欲減退的癥狀。

王先生放棄治療回到老家。沒想到，福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院經(jīng)管醫(yī)生又聯(lián)系上他，告訴他醫(yī)院啟動(dòng)了一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，很可能會(huì)帶給他新的希望，勸他回來試一試。

原來，經(jīng)過福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院腫瘤科陳雄主任的不懈努力，在醫(yī)院和相關(guān)部門的大力支持下，2023年10月科室成功啟動(dòng)了一項(xiàng)小細(xì)胞肺癌二線的全球多中心臨床試驗(yàn)，其試驗(yàn)用藥塔拉妥單抗（Tarlatamab）前期療效數(shù)據(jù)驚人，有可能是耐藥的小細(xì)胞肺癌患者的“福音”。就這樣，王先生幸運(yùn)地成為了省內(nèi)首例接受Tarlatamab治療的患者。

經(jīng)過2周期治療，返院復(fù)查的王先生感覺好多了。果不其然，經(jīng)過影像學(xué)確定，王先生肺內(nèi)的病灶縮小，腫瘤縮小超過一半。

“塔拉妥單抗是一種治療小細(xì)胞肺癌的免疫療法，在臨床試驗(yàn)中，這種藥物展現(xiàn)出強(qiáng)大的抗腫瘤活性，給藥10毫克時(shí)，28%的患者病情穩(wěn)定期超過9個(gè)月，平均生存期超過14個(gè)月，緩解率高達(dá)40%，遠(yuǎn)超歷史記錄。”陳雄主任介紹，塔拉妥單抗屬于在研新藥，在耐藥后的晚期小細(xì)胞肺癌患者中具有持久的抗腫瘤活性。

記者了解到，目前該臨床試驗(yàn)仍在進(jìn)行中，還有入組名額，具體入組標(biāo)準(zhǔn)可咨詢孟超肝膽醫(yī)院腫瘤科。

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參加這項(xiàng)研究的患者標(biāo)準(zhǔn)

年齡在18歲以上，身體和器官狀態(tài)良好；

被診斷為復(fù)發(fā)/難治性小細(xì)胞肺癌；

有明確的可檢測到的病灶，并能提供6張病理白片作為腫瘤樣本；

已經(jīng)嘗試過一種含鉑雙藥化療方案后病情進(jìn)展或復(fù)發(fā)，且需要使用免疫抑制劑，未使用的話需提供相關(guān)證明；

對(duì)于腦轉(zhuǎn)移的患者，要求無癥狀并穩(wěn)定4周以上；如果存在癥狀，則需經(jīng)過治療后穩(wěn)定4周。

（記者 陳丹 通訊員 林春梅 王進(jìn)芳）

來源：福州晚報(bào)