臺(tái)海網(wǎng)12月28日訊 據(jù)閩東日?qǐng)?bào)報(bào)道 為進(jìn)一步完善醫(yī)保扶貧制度體系,確保健康扶貧補(bǔ)充保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行,25日,寧德市醫(yī)保局下發(fā)通知,從2020年1月1日起,對(duì)我市健康扶貧補(bǔ)充保險(xiǎn)補(bǔ)助政策進(jìn)行調(diào)整。
健康扶貧補(bǔ)充保險(xiǎn)補(bǔ)助門檻將予以調(diào)整,建檔立卡農(nóng)村貧困人口享受補(bǔ)充保險(xiǎn)政策起付線從0.3萬(wàn)元調(diào)至0.5萬(wàn)元,同時(shí)對(duì)原有分段報(bào)銷比例作相應(yīng)調(diào)整,即貧困人口住院(含門診特殊病種)醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和疊加保險(xiǎn)補(bǔ)助后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分(不分政策內(nèi)外)按其負(fù)擔(dān)程度高低給予分段累加補(bǔ)助,即個(gè)人負(fù)擔(dān)達(dá)到0.5萬(wàn)元后,0.5萬(wàn)元至1萬(wàn)元部分(含1萬(wàn)元)補(bǔ)助40%,1萬(wàn)元至3萬(wàn)元部分(含3萬(wàn)元)補(bǔ)助50%,3萬(wàn)元至6萬(wàn)元部分(含6萬(wàn)元)補(bǔ)助60%,6萬(wàn)元至10萬(wàn)元部分(含10萬(wàn)元)補(bǔ)助70%,10萬(wàn)元至20萬(wàn)元補(bǔ)助80%(年度內(nèi)給予補(bǔ)助的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分最高不超過(guò)20萬(wàn)元)。
取消大病專項(xiàng)救治兜底救助。對(duì)參照省級(jí)精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)規(guī)定的31種重大疾病患者在定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行按病種付費(fèi)集中救治的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和疊加保險(xiǎn)補(bǔ)助后,除繼續(xù)實(shí)行個(gè)人負(fù)擔(dān)(不分政策內(nèi)外)分段補(bǔ)助外,剩余部分不再進(jìn)行全部兜底支付。
貧困人口住院(含門診特殊病種就診)出院結(jié)算時(shí)間在2020年1月1日之前的,其補(bǔ)助待遇仍按原健康扶貧補(bǔ)充保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行,住院(含門診特殊病種就診)出院結(jié)算時(shí)間在2020年1月1日及以后的,按上述規(guī)定執(zhí)行。(閩東日?qǐng)?bào)記者 陳薇)


 
          


