臺(tái)海網(wǎng)8月28日訊 據(jù)閩北日?qǐng)?bào)報(bào)道（李思敏 黃煒莉） 8月21日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布消息，今年將在全國(guó)913家醫(yī)院開展無痛分娩試點(diǎn)。南平市不少醫(yī)院也已經(jīng)開展了無痛分娩技術(shù)，然而記者走訪卻發(fā)現(xiàn)，對(duì)于無痛分娩，不少人還存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，在南平市普及率仍偏低。
“無痛”推廣，難在理念
“生孩子都是這樣痛過來的，干嘛要用麻藥。”9月底即將成為外婆的林女士表示，她不支持女兒使用無痛分娩技術(shù)。
“不痛當(dāng)然好啦，可是會(huì)不會(huì)對(duì)孩子有傷害？”預(yù)產(chǎn)期在年底的蔣女士心存擔(dān)憂。
“打完無痛后，宮縮痛消失了，感覺被拯救了！”使用無痛分娩技術(shù)的李女士則對(duì)無痛分娩大力“點(diǎn)贊”。
去年8月31日，南平市人民醫(yī)院在全市首度全面開展無痛分娩技術(shù)。數(shù)據(jù)顯示，2019年1月至7月，市人民醫(yī)院鎮(zhèn)痛分娩開展了百余例，占陰道分娩的30％左右。
而建陽(yáng)第一醫(yī)院產(chǎn)科在今年2月與麻醉科聯(lián)合開展了無痛分娩技術(shù)。至今已開展60余例無痛分娩，約占自然分娩人數(shù)的四成。
兩家醫(yī)院無痛分娩人數(shù)均未至自然分娩人數(shù)的一半。
“醫(yī)院每個(gè)月都在做無痛分娩，但是由于大家普遍對(duì)這個(gè)技術(shù)不了解，接受度偏低。”南平市人民醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)劉曉芬告訴記者。
“無痛”技術(shù)，安全成熟
究竟什么是無痛分娩？“無痛分娩是麻醉醫(yī)師在產(chǎn)婦腰椎間隙進(jìn)行穿刺成功后，在蛛網(wǎng)膜下腔注入少量局麻藥或阿片類藥物，并在硬膜外腔置入一根細(xì)導(dǎo)管，導(dǎo)管的一端連接電子鎮(zhèn)痛泵，由產(chǎn)婦根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥，直至分娩結(jié)束。”南平市人民醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師季麗平告訴記者，現(xiàn)在我國(guó)的無痛分娩仍然不足10%，大多數(shù)準(zhǔn)媽媽對(duì)無痛分娩還不了解，實(shí)際上，無痛分娩已是一項(xiàng)成熟的技術(shù)。
有人擔(dān)心無痛分娩會(huì)影響寶寶的健康，建陽(yáng)第一醫(yī)院產(chǎn)科主任張瑛玲表示大可不必。“無痛分娩的過程中，使用的麻藥較少，麻醉藥的濃度僅相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的十分之一至五分之一。此外，無痛分娩可顯著降低胎兒宮內(nèi)缺氧的概率，有效減少由于疼痛導(dǎo)致的產(chǎn)婦呼吸紊亂，繼而造成胎兒酸中毒的發(fā)生率。”張瑛玲說，無痛分娩無需讓孕產(chǎn)婦承受巨痛，又避免了剖宮產(chǎn)為二胎帶來的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)產(chǎn)婦和新生兒的健康水平都有益處。
“如果麻醉操作順利，是不會(huì)引起腰疼的并發(fā)癥的，局部針眼的疼痛幾天后也會(huì)消失了。引起產(chǎn)后腰酸背痛的原因很多，比如整個(gè)孕期脊柱壓力、內(nèi)分泌的變化、缺鈣、加上產(chǎn)后過度勞累導(dǎo)致韌帶肌肉勞損，所以，對(duì)于產(chǎn)后長(zhǎng)時(shí)間腰疼的毛病，跟打沒打麻醉真的沒什么關(guān)系。”季麗平說，傳言中由無痛分娩引起的頭痛、腰痛等情況是沒有真實(shí)數(shù)據(jù)支持的。
“無痛”機(jī)制，還需完善
除了受到傳統(tǒng)觀念的束縛之外，無痛的推廣還存在哪些阻礙？
“要提高自然分娩概率，核心要求是控制產(chǎn)婦體重。”劉曉芬護(hù)士長(zhǎng)說，無痛分娩是建立在產(chǎn)婦能完成自然分娩基礎(chǔ)上的，有的產(chǎn)婦如果胎兒體重過高，即便使用無痛分娩技術(shù)，也很難完成順產(chǎn)。
記者得知，由于無痛分娩技術(shù)是全自費(fèi)項(xiàng)目，未納入醫(yī)保，我市大多數(shù)醫(yī)院的收費(fèi)在2000元至3000元之間，這部分“多出來”的費(fèi)用讓不少產(chǎn)婦選擇在生產(chǎn)時(shí)“忍一忍”。
采訪中，一位麻醉師告訴記者，無痛推行的另一重障礙是麻醉醫(yī)生和助產(chǎn)士人才短缺。我國(guó)麻醉醫(yī)師嚴(yán)重短缺，醫(yī)學(xué)進(jìn)步使得醫(yī)院手術(shù)量連年增加，加大了其工作壓力，而無痛的實(shí)施，又占用了麻醉師的時(shí)間，令其“不堪重負(fù)”。而無痛分娩的時(shí)長(zhǎng)不定，無形中也增加了醫(yī)院的人力、物力等運(yùn)行成本。
“有，總比沒有好。”一位婦產(chǎn)科醫(yī)師說，盡管不能一蹴而就，但是隨著國(guó)家大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生等政策的推行，推廣無痛分娩勢(shì)在必行。
