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11月起實施!福建人通過這兩個渠道購買藥品可醫(yī)保直接支付結算

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  臺海網(wǎng)9月8日訊 據(jù)東南網(wǎng)報道   記者從福建省醫(yī)保局獲悉,福建省建立國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制。在定點醫(yī)療機構和定點零售藥店,兩個渠道購買的部分國家醫(yī)保談判藥品都可以醫(yī)保直接支付結算。該政策將于2021年11月1日正式實施。

  近年來,國家醫(yī)保局大力推進醫(yī)保藥品目錄管理改革,建立健全醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調整機制,連續(xù)數(shù)年調整醫(yī)保藥品目錄,國家談判藥品納入醫(yī)保目錄頻率大幅加快,從2017年的17種增加到2021年的221種。根據(jù)《國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委關于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的指導意見》,福建省部署建立國家醫(yī)保談判藥品(以下簡稱國談藥品)“雙通道”管理機制,將定點零售藥店納入國談藥品供應保障范圍,與定點醫(yī)療機構互為補充,形成供應保障合力,提高國談藥品的可及性。

  所謂“雙通道”是指通過定點醫(yī)療機構和定點零售藥店兩個渠道,滿足國談藥品供應保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機制。通俗地來說納入“雙通道”的國談藥品,患者可以通過醫(yī)院和藥店兩種渠道進行購買。

  由于納入“雙通道”的藥品本身就是納入醫(yī)保報銷范圍內的國談藥品,患者在醫(yī)院或者納入“雙通道”機制的定點零售藥店都可直接醫(yī)保結算并享受相同的醫(yī)保報銷待遇。到藥店購買的“雙通道”國談藥品能夠報銷的錢和在醫(yī)院購買是一樣的。

  國談藥品都是處方藥,沒有醫(yī)院醫(yī)生開的處方是買不到的,于是醫(yī)保部門建立一個電子處方流轉的統(tǒng)一平臺,醫(yī)院醫(yī)生開出的用藥處方將通過該平臺流轉到納入“雙通道”管理的定點藥店,患者可以到藥店購買該藥品。

  醫(yī)保部門表示,將確定遴選標準和程序,將資質合規(guī)、管理規(guī)范、信譽良好、布局合理,并且滿足對所售藥品已實現(xiàn)電子追溯等條件的定點零售藥店納入“雙通道”管理,及時向社會公開。同時,建立“雙通道”定點零售藥店退出機制,適度競爭、有進有出、動態(tài)調整。(東南網(wǎng)記者 馮川葉)

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